N5 Apoplex at Universität Witten/ Herdecke

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Aus welchen drei wesentlichen Anteilen besteht das Telenzephalon

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In welche zwei Äste teilt sich die Arteria cerebri media? Was versorgen diese Äste?

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Was ist der Lobus paracentralis? Welche Funktion hat er?
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Was ist die Duragrenzschicht?

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Was sind die Sinus durae matris?

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Welche Arterien gibt die ventral des Pons verlaufende A. basilaris ab?

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Welche Funktionen hat die Blut-Hirn-Schranke?

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Welches Versorgungsgebiet hat die A. cerebri media (grob)?

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Wichtige Eigenschaften von Neurotransmittern (4)

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Wie kommt es zum Spinalen Schock (laut Pathophysiologiebuch) und wie zeigt sich dieser?

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Aus welchen drei Bausteinen ist ein Nukleotid aufgebaut? 
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Bei einer Computertomographie des Schädels (cCT) ohne Kontrastmittel stellen sich ischämische Infarkte und frische Blutungen mit unterschiedlicher Dichte dar. 
Wie beschreibt man korrekt die Dichteveränderungen im (Nativ-)CT bei: 

a)  einem frischen ischämischen Infarkt

b)  einem hämorrhagischen Infarkt.

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N5 Apoplex

Aus welchen drei wesentlichen Anteilen besteht das Telenzephalon
- Großhirnrinde (Cortex cerebri, Substantia grisea)
- basalen Kerlen (sog. Nuclei basales, Basalganglien)
- Großhirnmark (Substantia alba)

N5 Apoplex

In welche zwei Äste teilt sich die Arteria cerebri media? Was versorgen diese Äste?
Pars sphenoidalis (bis Fossa lateralis), M1-Segment:
Zieht zwischen Temporallappen und Inselrinde in die Fossa lateralis
Äste: Aa. centrales anterolaterales / Aa. lenticulostriatae: 
versorgen Teile der Capsula interna +  Teile der Basalganlien


Pars insularis (an Fossa lateralis), M2-Segment:
Im Sulcus lateralis cerebri Aufzweigung in ihre Endäste (Rr. terminales corticales inferiores / superiores)
versorgen u.a. Insula und Opercula

N5 Apoplex

Was ist der Lobus paracentralis? Welche Funktion hat er?
Bildet den Übergang vom Gyrus precentralis zum Gyrus postcentralis

Funktionell spielt der Lobulus paracentralis eine Rolle in der motorischen und sensorischen Innervation der kontralateralen unteren Extremitäten (verläuft über den Thalamus - wird bewusst) und ist in die Steuerung von Defäkation und Miktion (wirken eher hemmend) involviert. Empfindungen aus dem Bereich der Blase werden dort abgebildet.

N5 Apoplex

Was ist die Duragrenzschicht?
Zur Arachnoidea hin besitzt die Dura Mater die neurotheliale Duragrenzschicht: bestehend aus Dura-Neurothel, gebildet aus mehreren Lagen flacher Fibroblasten

N5 Apoplex

Was sind die Sinus durae matris?
- Hohlräume der Dublikatur der Durablätter die als venöse Blutleiter dienen

bestehend vorallem (laut Trepel) aus:
- Sinus sagittalis superior + inferior
- Sinus sigmoideus 

.. die restlichen venösen Blutleiter gehören laut anderen Quellen ebenfalls dazu, wie z.b: Sinus rectus/occipitalis/cavernosus usw

N5 Apoplex

Welche Arterien gibt die ventral des Pons verlaufende A. basilaris ab?

1)  A. inferior anterior cerebelli (AICA)
2)  A. labyrinthi 
3)  Aa. pontis
4)  A. superior cerebelli

5) Aufzweigung der A. basilaris in zwei Aa. cerebri posteriores.
A. communicans posterior verbindet eine A. cerebri posterior mit der A. cerebri media (aus der A. carotis interna) der gleichen Seite.

N5 Apoplex

Welche Funktionen hat die Blut-Hirn-Schranke?

1) Barriere: Die Blut-Hirn-Schranke ist für viele schädliche Stoffe und Medikamente nicht durchlässig. Dabei gilt: Je lipophiler und kleiner ein Molekül ist, desto wahrscheinlicher kann es die Blut-Hirn-Schranke überwinden. Spezifische Transporter und Kanäle regulieren die Aufnahme bzw. Abgabe vieler Stoffe.

2) Versorgung des Gehirns mit Glucose 

3) Aufrechterhaltung der Homöostase 

4) Abführung von Stoffwechselabbauprodukten

N5 Apoplex

Welches Versorgungsgebiet hat die A. cerebri media (grob)?

1) Frontal-, Parietal-,  und Temporallappen (vorwiegend laterale) Hemisphäre)

2) Basalganglien

N5 Apoplex

Wichtige Eigenschaften von Neurotransmittern (4)
- werden in Neuronen synthetisiert

- liegen präsynaptisch vor und können freigesetzt werden

- Exogene Verabreichungen führen zur gleichen Wirkungen

- werden spezifisch aus dem synaptischen Spalt entfernt

N5 Apoplex

Wie kommt es zum Spinalen Schock (laut Pathophysiologiebuch) und wie zeigt sich dieser?

Ursache: Wegfall supraspinaler innervation von α-Motoneuronen
Folge: schlaffe Muskulatur, Areflexie (ca bis 14 Tagen)

N5 Apoplex

Aus welchen drei Bausteinen ist ein Nukleotid aufgebaut? 
                   1) Base 
2) Zucker
3) Phosphatrest

N5 Apoplex

Bei einer Computertomographie des Schädels (cCT) ohne Kontrastmittel stellen sich ischämische Infarkte und frische Blutungen mit unterschiedlicher Dichte dar. 
Wie beschreibt man korrekt die Dichteveränderungen im (Nativ-)CT bei: 

a)  einem frischen ischämischen Infarkt

b)  einem hämorrhagischen Infarkt.
a) hypodens
b) hyperdens

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