Allgemeinchirurgie at Universität Frankfurt am Main

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Worum handelt es sich beim Gastric banding und was ist das Prinizp?

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Beschreiben Sie kurz das Ausmaß der Operation bei einer Gastrektomie aufgrund eines Margenkarzinoms.

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Nennen Sie zu der jeweiligen Op-Methode das Op-Prinizp.
1. Op nach Lichtenstein:
2. Op nach Shouldice:
3. Tapp
4. Tep
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Beschreiben Sie stichpunktartig das Kocher-Manöver. ⭐️

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Welche Organe werden bei einer Whipple- Operation entfernt und welcher Unterschied besteht zur Traverso Operation? ⭐️

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Nennen Sie die vier Wandschichten des Verdauungstraktes von innen nach außen.

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Nennen Sie den Nerv, der sehr nah an der Glandula thyroidea entlang läuft, sie innerviert und sie bei OP’S besonders gefährdet ist?
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Nennen Sie die drei Hauptaufgaben des Dünndarms.

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Am Ostium ileale befindet sich der Übergang vom Dünn-zum Dickdarm.
Nennen Sie das dort vorhandene “ Ventil” bzw. “Klappe” und erläutern Sie welche Funktion es hat.

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a) Nennen Sie die beiden Muskeln des Anus.
b) Bennenen Sie welcher der beiden Muskeln willkürlich und welcher nicht willkürlich beeinflussbar ist.

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Wie heißen die Drüsenzellen der endokrinen Pankreas?

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Warum ist bei der Rektumreseketion bei Rektumkarzinomen der Sicherheitsabstand nach aboral deutlich kleiner als nach oral?

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Allgemeinchirurgie

Worum handelt es sich beim Gastric banding und was ist das Prinizp?
In der bariartrischen Chirurgie zur Bildung eines Vormagens. Nur ein Restteil der Nahrung kann weitergeleitet werden. Das Magenband wird um den prox. magen gelegt und durch ein System das unter der Haut punktierbar ist gesteuert. Durch das inijzieren einer Kochsalzlösung in das Portsystem wird das Magenband verengt.

Allgemeinchirurgie

Beschreiben Sie kurz das Ausmaß der Operation bei einer Gastrektomie aufgrund eines Margenkarzinoms.
Resektion des gesamten Magens, en block mit der Milz, Omentum majus und minus, LK Dissektion und ösophagojejunostomie nach y roux, Billroth 1-2
Bei der erweiterten Gastrektomie wird noch das distale drittel vom Ösophagus mitresiziert
Subtotale Magenresektion Dreiviertel bzw Vierfünftelresektion

Allgemeinchirurgie

Nennen Sie zu der jeweiligen Op-Methode das Op-Prinizp.
1. Op nach Lichtenstein:
2. Op nach Shouldice:
3. Tapp
4. Tep
1. Offene Op mit Netzeinlage
2. Offene Op mit Doppelung der Faszia transversalis
3.  Transabdominale präperitoneale Patch Einlage (laparoskopisch) 
4. Totale extraperitoneale Plastik , keine Eröffnung der Bauchhöhle  (laparoskopische Netzeinlage) 

Allgemeinchirurgie

Beschreiben Sie stichpunktartig das Kocher-Manöver. ⭐️
Streckengewinnung vom Dünndarm bzw Mobilisation.
Mobilisierung des duodenalen C und lösen der Verwachsungen zur Bauchdecke, eröffnen der Bursa omentalis bis die Vena cava dargestellt wird.

Allgemeinchirurgie

Welche Organe werden bei einer Whipple- Operation entfernt und welcher Unterschied besteht zur Traverso Operation? ⭐️
 Traverso = pyloruserhaltend
Pankreaskopf, Duodenum, distaler Magenanteil, Milz, Gallenblase, distaler Teil des Ductus Choledochus

Allgemeinchirurgie

Nennen Sie die vier Wandschichten des Verdauungstraktes von innen nach außen.
1. Mukosa = Schleimhaut
-> dient als Gleitfläche, Sekretion und Resorption
2. Submukosa = Bindegewebe
3. Muscularis = Muskelschicht
4. Serosa 
-> nur bei intraperitonealen Organen

Allgemeinchirurgie

Nennen Sie den Nerv, der sehr nah an der Glandula thyroidea entlang läuft, sie innerviert und sie bei OP’S besonders gefährdet ist?
N. laryngeus recurrens

Allgemeinchirurgie

Nennen Sie die drei Hauptaufgaben des Dünndarms.
1. Resorption von Nährstoffen
2. Wasseraufnahme aus dem Stuhl
3. Enzymatische Spaltung der Nährstoffe
4. Immunabwehr

Allgemeinchirurgie

Am Ostium ileale befindet sich der Übergang vom Dünn-zum Dickdarm.
Nennen Sie das dort vorhandene “ Ventil” bzw. “Klappe” und erläutern Sie welche Funktion es hat.
Bauhin Klappe o. Ileozäkalklappe
-> zur Vermeidung eines Refluxes des Verdauungsbreis, so das die Keime des Dickdarms nicht in den Dünndarm gelangen

Allgemeinchirurgie

a) Nennen Sie die beiden Muskeln des Anus.
b) Bennenen Sie welcher der beiden Muskeln willkürlich und welcher nicht willkürlich beeinflussbar ist.
a) M. Sphincter anii internus & externus
b) der äußere ist willkürlich

Allgemeinchirurgie

Wie heißen die Drüsenzellen der endokrinen Pankreas?

Langerhans - Inselzellen produzieren Hormone und werden unterteilt in:
A- Zellen: setzen Glukagon frei 
B- Zellen: bilden Insulin
D- Zellen: bilden Somatostatin
PP- Zellen: produzieren pankreatische Polypeptid

Allgemeinchirurgie

Warum ist bei der Rektumreseketion bei Rektumkarzinomen der Sicherheitsabstand nach aboral deutlich kleiner als nach oral?

Um den Lymphabfluss zu gewährleisten
Um den Sphinkter externus zu erhalten

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