Pharmakologie at Universität Duisburg-Essen

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Indirekt wirkende Parasympathikomimetika: Reversible ACh-Esterase-Hemmstoffe

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Muskarinerge ACh-Rezeptoren

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Cholinerge Gifte: Botulinumtoxin
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Zentrale Cholinesterase-Hemmstoffe

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Antidot Organophosphat

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Anwendung von Muskarin-Rezeptor-Antagonisten

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Direkte Parasympathikomimetika: Beispiele
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alpha 1-Adrenorezeptorenblocker bei benigner Prostatahyperplasie

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Nicht-selektive alpha-Adrenorezeptor-Antagonisten: Beispiele

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Nicht-selektive alpha-Adrenorezeptor-Antagonisten: Indikation

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Nicht-selektive alpha-Adrenorezeptor-Antagonisten: UAW
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Pharmakologie

Indirekt wirkende Parasympathikomimetika: Reversible ACh-Esterase-Hemmstoffe
Physostigmin (zentral wirksam): - Glaukom (lokal) - Antidot bei Vergiftung mit Muskarin-Rezeptor-Antagonisten (Atropin, Trizyklische Antidepressiva) Neostigmin, Pyridostigmin: - Oral: Myasthenia gravis (Darm-/Blasenatonei) - Parenteral: Decruraisierung (plus Atropin)

Pharmakologie

Muskarinerge ACh-Rezeptoren
G-Protein gekoppelte Rezeptoren M1: Neuronal, (Herz!) M2: Herz M3: Glatte Muskelzellen, Drüsenzellen

Pharmakologie

Cholinerge Gifte: Botulinumtoxin
aus Clostridium botulinum Wirkung - Blockade der ACh-Freisetzung (an SNARE Komplex) - Nervenlähmung Dosis letalis: 1-3 ng/kg KG Therapie: Gabe von Antiserum Medizinische Indikationen: - Fokale Hyperhidrose (M) - Dystonien (N) - Harninkontinenz (M) - Schönheitsmedizin (N)

Pharmakologie

Zentrale Cholinesterase-Hemmstoffe
Donepezil (HWZ: 70h) Rivastigmin Indikation: Morbus Alzheimer

Pharmakologie

Antidot Organophosphat
Atropin i.v. zur Gift-Elimination Obidoxin oder Pralidoxin i.v.: ACh-Esterase-Reaktivatoren

Pharmakologie

Anwendung von Muskarin-Rezeptor-Antagonisten
- Lokal als Mydriatikum - Reisekrankheit - Organophosphatvergiftung - Bradykardie, Asystolie - COPD (Quartäres NO) - Spasmen der glatten Muskulatur (Quartäres NO) - Morbus Parkinson - MDT-Ulcera

Pharmakologie

Direkte Parasympathikomimetika: Beispiele
= Muskarin-Rezeptor-Agonist - Carbachol (M/N): Darm- und Blasenatonie - Pilocarpin (M): Glaukom (Tropfen), Schweiß-Test bei Verdacht und Mukoviszidose - Arecolin (M): Betelnuss, unterdrückt Hunger und Müdigkeit

Pharmakologie

alpha 1-Adrenorezeptorenblocker bei benigner Prostatahyperplasie
kurzwirkend: Prazosin (Minipress): Prostataselektivität 0,2 langwirkend: Terazosin (Heitrin): PS 2,7 Doxazosin (Cardular): PS 3,2 Tamsulosin (Alna): PS 20

Pharmakologie

Nicht-selektive alpha-Adrenorezeptor-Antagonisten: Beispiele
Phenoxybenzamin (Dibenzyran); wenig selektiv (irreversible Alkylierung)

Pharmakologie

Nicht-selektive alpha-Adrenorezeptor-Antagonisten: Indikation
präoperativ bei Phäochromozytom

Pharmakologie

Nicht-selektive alpha-Adrenorezeptor-Antagonisten: UAW
reflektorische Tachykardien, orthostatische Dysregulation, Miosis kanzerogen im Tierversuch!

Pharmakologie

Nikotinerge ACh-Rezeptoren
Ligandengesteuerte Ionenkanäle Muskulärer Typ Neuronaler Typ

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