Pneumologie_ILE at Medizinische Universität Wien | Flashcards & Summaries

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TESTE DEIN WISSEN

Unterscheidung ILE und Pneumonie

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TESTE DEIN WISSEN
  • ILE: Vedickung der Membran und Entzündungszellen im Interstitium
  • Pneumonie: Entzündung der Membran und Entzündungszellen in Alveolen
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TESTE DEIN WISSEN

Häufigste ILE:

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TESTE DEIN WISSEN

Sarkoidose 

Kollagenosen 

idiopathische Lungenfibrose

Pneumokoniose

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TESTE DEIN WISSEN

Klassifikation ILE:

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TESTE DEIN WISSEN
  • ILE bekannter Ursache: EAA, Kollagenosen, Pneumokoniose (Schaden durch Asbest, Quarz), Medikamente, RT, Infektionen
  • IIP - idiopathische interstitielle Pneumonie (z.B. COP)
  • granulomatöse ILE - Sarkoidose, Infektionen mit Mykobakterien oder Pilzen
  • Andere ILEs: Langerhanshistiozytose X (bei Raucher), eosinophile Pneumonie, pulmonale Alveolarproteinose (gestörte Surfactantbildung - BAL)
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TESTE DEIN WISSEN

Klinik ILE:

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TESTE DEIN WISSEN
  • trockener Husten 
  • Dyspnoe 
  • Fieber, Schüttelfrost, Arthralgien
  • allgemeine Schwäche
  • Zyanose
  • Thoraxschmerz
  • Hämoptysen
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TESTE DEIN WISSEN

Auffälligkeiten klinische Untersuchung:

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TESTE DEIN WISSEN

Tachypnoe, Sklerosiphonie (Velcro rales), laute Nebengeräusche - Knarren, Quietschen, Reiben

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TESTE DEIN WISSEN

Auffälligkeiten in einem fortgeschrittenen Stadium:

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TESTE DEIN WISSEN

Uhrglasnägel, Trommelschlägerfinger, Erythema nodosum, Sklerodermie, Deformationen der Gelenk, Ödeme

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TESTE DEIN WISSEN

Auffälligkeiten LUFU:


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TESTE DEIN WISSEN

restriktive Ventilationsstörung (TLC < 80%)

verminderte VC, TLC, RV

Abnahme der Compliance

DLCO vermindert, AaDO2 erhöht

Hypoxämie unter Belastung

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TESTE DEIN WISSEN

Auffälligkeiten BGA

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TESTE DEIN WISSEN

Diffusionsstörung 

pO2 Abfall unter Belastung  -> belastungsinduzierter Sauerstoffabfall

erhöhte AaDO2

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TESTE DEIN WISSEN

Bildgebung Auffälligkeiten:

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TESTE DEIN WISSEN

C/P: Cor pulmonale, Verdichtungen im Interstitium

HR-CT: Traktionsbronchiektasien, Honeycombing, Konsolidierungen, Milchglasveränderungen

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TESTE DEIN WISSEN

Labor - Auffälligkeiten

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TESTE DEIN WISSEN

Anämie, Eosinophilie, erhöhtes LDH

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TESTE DEIN WISSEN

Spezielles Labor:

  • Sarkoidose
  • EAA
  • Kollagenosen, Vaskulitis
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TESTE DEIN WISSEN
  • erhöhtes Calcium
  • spezifische IgG-AK
  • ANA, ANCA, RF, anti-CCP
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TESTE DEIN WISSEN

Was versteht man unter ILE?

Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN

heterogene Krankheitsbilder - mit der Gemeinsamkeit: krankhaft verändertes Interstitium der alveolokapillären Membran

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Q:

Unterscheidung ILE und Pneumonie

A:
  • ILE: Vedickung der Membran und Entzündungszellen im Interstitium
  • Pneumonie: Entzündung der Membran und Entzündungszellen in Alveolen
Q:

Häufigste ILE:

A:

Sarkoidose 

Kollagenosen 

idiopathische Lungenfibrose

Pneumokoniose

Q:

Klassifikation ILE:

A:
  • ILE bekannter Ursache: EAA, Kollagenosen, Pneumokoniose (Schaden durch Asbest, Quarz), Medikamente, RT, Infektionen
  • IIP - idiopathische interstitielle Pneumonie (z.B. COP)
  • granulomatöse ILE - Sarkoidose, Infektionen mit Mykobakterien oder Pilzen
  • Andere ILEs: Langerhanshistiozytose X (bei Raucher), eosinophile Pneumonie, pulmonale Alveolarproteinose (gestörte Surfactantbildung - BAL)
Q:

Klinik ILE:

A:
  • trockener Husten 
  • Dyspnoe 
  • Fieber, Schüttelfrost, Arthralgien
  • allgemeine Schwäche
  • Zyanose
  • Thoraxschmerz
  • Hämoptysen
Q:

Auffälligkeiten klinische Untersuchung:

A:

Tachypnoe, Sklerosiphonie (Velcro rales), laute Nebengeräusche - Knarren, Quietschen, Reiben

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Q:

Auffälligkeiten in einem fortgeschrittenen Stadium:

A:

Uhrglasnägel, Trommelschlägerfinger, Erythema nodosum, Sklerodermie, Deformationen der Gelenk, Ödeme

Q:

Auffälligkeiten LUFU:


A:

restriktive Ventilationsstörung (TLC < 80%)

verminderte VC, TLC, RV

Abnahme der Compliance

DLCO vermindert, AaDO2 erhöht

Hypoxämie unter Belastung

Q:

Auffälligkeiten BGA

A:

Diffusionsstörung 

pO2 Abfall unter Belastung  -> belastungsinduzierter Sauerstoffabfall

erhöhte AaDO2

Q:

Bildgebung Auffälligkeiten:

A:

C/P: Cor pulmonale, Verdichtungen im Interstitium

HR-CT: Traktionsbronchiektasien, Honeycombing, Konsolidierungen, Milchglasveränderungen

Q:

Labor - Auffälligkeiten

A:

Anämie, Eosinophilie, erhöhtes LDH

Q:

Spezielles Labor:

  • Sarkoidose
  • EAA
  • Kollagenosen, Vaskulitis
A:
  • erhöhtes Calcium
  • spezifische IgG-AK
  • ANA, ANCA, RF, anti-CCP
Q:

Was versteht man unter ILE?

A:

heterogene Krankheitsbilder - mit der Gemeinsamkeit: krankhaft verändertes Interstitium der alveolokapillären Membran

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