Lernmaterialien für Pneumologie_ILE an der Medizinische Universität Wien

• ILE: Vedickung der Membran und Entzündungszellen im Interstitium
• Pneumonie: Entzündung der Membran und Entzündungszellen in Alveolen

Sarkoidose 

Kollagenosen 

idiopathische Lungenfibrose

Pneumokoniose

• ILE bekannter Ursache: EAA, Kollagenosen, Pneumokoniose (Schaden durch Asbest, Quarz), Medikamente, RT, Infektionen
• IIP - idiopathische interstitielle Pneumonie (z.B. COP)
• granulomatöse ILE - Sarkoidose, Infektionen mit Mykobakterien oder Pilzen
• Andere ILEs: Langerhanshistiozytose X (bei Raucher), eosinophile Pneumonie, pulmonale Alveolarproteinose (gestörte Surfactantbildung - BAL)

• trockener Husten 
• Dyspnoe 
• Fieber, Schüttelfrost, Arthralgien
• allgemeine Schwäche
• Zyanose
• Thoraxschmerz
• Hämoptysen

Tachypnoe, Sklerosiphonie (Velcro rales), laute Nebengeräusche - Knarren, Quietschen, Reiben

Uhrglasnägel, Trommelschlägerfinger, Erythema nodosum, Sklerodermie, Deformationen der Gelenk, Ödeme

restriktive Ventilationsstörung (TLC < 80%)

verminderte VC, TLC, RV

Abnahme der Compliance

DLCO vermindert, AaDO2 erhöht

Hypoxämie unter Belastung

Diffusionsstörung 

pO2 Abfall unter Belastung  -> belastungsinduzierter Sauerstoffabfall

erhöhte AaDO2

C/P: Cor pulmonale, Verdichtungen im Interstitium

HR-CT: Traktionsbronchiektasien, Honeycombing, Konsolidierungen, Milchglasveränderungen

Anämie, Eosinophilie, erhöhtes LDH

• erhöhtes Calcium
• spezifische IgG-AK
• ANA, ANCA, RF, anti-CCP

heterogene Krankheitsbilder - mit der Gemeinsamkeit: krankhaft verändertes Interstitium der alveolokapillären Membran