Abdomen at Medizinische Universität Innsbruck

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Besonderheiten der Duodenalwand

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Funktion von Jejunum & Ileum

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sympathische Innervation des Magens
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Form & Abschnitte des Duodenums

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parasympathische Innervation des Duodenums

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parasympathische Innervation des Ösophagus

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Arterielle Versorgung des Ösophagus
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Arterielle Versorgung des Magens

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Engstellen des Ösophagus

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Innervation des Magens: sensorische Fasern

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Venöser Abfluss von Jejunum & Ileum

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Abdomen

Besonderheiten der Duodenalwand
  • Brunner-Drüsen/ Glandulae duodenales
    • vielfach verzweigte tubulo-alveoläre Drüsenpakete
    • in der Tela submucosa, kubisch
    • sezerniert Bicarbonat, Muzine, Epidermal Growth Factor, Trypsin-Aktivator; enthält Amylase & Maltase zur Spaltung von Polysacchariden

Abdomen

Funktion von Jejunum & Ileum
  • enzymatische Aufspaltung der Nahrungsbestandteile & Durchmischung 
  • vermehrte Sekretion von Muzinen
  • Jejunum: Resorption von Wasser, AS, Hexosen, wasserlöslichen Vitaminen, FS, Lipiden & Elektrolyten
  • Ileum: geringere Resorptionskapazität von Hexosen & AS, aber höhere Resorption von Vit. B12, Vit.C & Gallensäure & immunologische Abwehr von Schadstoffen & Keimen

Abdomen

sympathische Innervation des Magens
  • postganglionäre Fasern aus dem Ganglion coeliacus (N. splanchnicus major)
  • Aktivierung --> Hemmung der Magenmotorik & Sekretion, Gefäßverengung

Abdomen

Form & Abschnitte des Duodenums
  • 25-30cm lang, Lumen 4,7 --> 2,7cm
  • Pars superior: Bulbus duodeni
  • Pars descendens: Papilla duodeni major, Plica longitudinalis
  • Pars horizontalis
  • Pars ascendens: Flexura duodenojejunalis

Abdomen

parasympathische Innervation des Duodenums
präganglionäre parasymp. Fasern im Truncus vagalis posterior

Abdomen

parasympathische Innervation des Ösophagus
  • N. laryngeus recurrens --> oberer Teil
  • N. vagus --> unterer Teil
    • bildet den plexus oesophagus (Bifurcatio tracheae)
    • linker N. vagus bildet distal den Truncus vagalis anterior, rechter N. vagus den truncus vagalis posterior
  • Aktivierung des Parasympathikus --> Erhöhung der Ösophagusperistaltik & Drüsensekretion

Abdomen

Arterielle Versorgung des Ösophagus
  • Pars cervicalis: A. thyroidea inferior (aus Truncus thyreocervicalis)
  • Pars thoracalis: Aorta & rechte Aa. intercostales
  • Pars abdominalis: Rr. oesophageales der A. gastrica sinistra

Abdomen

Arterielle Versorgung des Magens
  • kleine Kurvatur: A. gastrica sinistra (Truncus coeliacus) & A. gastrica dextra (A. hepatica propria)
  • große Kurvatur: Aa. gastroomentalis sinistra (A. splenica) & dextra (A. gastroduodenalis)
  • Fundus: Aa. gastricae breves (A. splenica)
  • Hinterwand: A. gastrica posterior (A. splenica)
    • A. splenica <-- Truncus coeliacus
    • A. gastroduodenalis <-- A. hepatica communis <-- Truncus coeliacus

Abdomen

Engstellen des Ösophagus
  • Obere Enge: Constrictio pharyngooesophagealis; Höhe Ringknorpel (HWK VI/VII) 
  • Mittlere Enge: Constrictio partis thoracicae; bei Arcus aortae & Bronchus principalis sinister (BWK IV)
  • Untere Enge: Constrictio diaphragmatica; bei Hiatus oesophagus; (BWK X/XI)

Abdomen

Innervation des Magens: sensorische Fasern
  • afferente Fasern ziehen mit den sympathischen 
  • Head-Zone des Magens ist im Wesentlichen die Regio epigastrica

Abdomen

Form des Magens
  • ca. 25-30cm lang; beim Erwachsenen Füllungskapazität 1200-1600 ml
  • 3 Haupttypen:
    • Hakenmagen: am häufigsten, wie ein "J"
    • Langmagen
    • Stiermagen

Abdomen

Venöser Abfluss von Jejunum & Ileum
V. mesenterica superior: vereinigt sich mit der V. splenica zur V. portae hepatis

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