Chirurgische Medizin at Medizinische Universität Graz

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Welche Infektion im Kindesalter im Hinblick auf Orthopädie kennen Sie?

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Erkrankungen der Kinderhüfte; Was wissen Sie zur Coxitis fugax?

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Erkrankungen der Kinderhüfte; Was wissen Sie über die Epiphysiolysis capitis (ECF)?
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Welchen Tumor im Kindesalter kennen Sie im Hinblick auf Orthopädie?

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Was können Sie über die Kinderorthopädie sagen? 

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Erkrankungen der Kinderhüfte; Was wissen Sie über Morbus Perthes?

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Beschreiben Sie kurz den Ablauf der Polytrauma - Diagnostik.
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Welche Formen der Gelenksverletzung kennen sie?

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Welche drei Möglichkeiten gibt es im Rahmen der Behandlung von Frakturen?

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Was versteht man in der Anästhesie unter Nüchternheit?

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Was kann Atmung erschweren?

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Welche Formen der Narkoserisikoevaluierung kennen Sie und worum handelt es sich dabei?

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Chirurgische Medizin

Welche Infektion im Kindesalter im Hinblick auf Orthopädie kennen Sie?
- Osteomyelitis:
• akut - chronisch
• altersabhängige Ausbreitung
• akute Form erfordert rasche Behandlung
• systemische/lokale Therapie
• Wachstumsstörung

Chirurgische Medizin

Erkrankungen der Kinderhüfte; Was wissen Sie zur Coxitis fugax?

- 3-7 Jahre
- Leitsymptom: Knieschmerzen
keimfreie Entzündung des Hüftgelenkes
- initial nicht zu unterscheiden

Chirurgische Medizin

Erkrankungen der Kinderhüfte; Was wissen Sie über die Epiphysiolysis capitis (ECF)?
- 11-16 Jahre
- Knieschmerzen
- Epiphysenlösung des Femurkopfes mit Dislokation des Schenkelhalses
- typischer Habitus
- plötzlich nicht mehr gehfähig
- kein Trauma

Chirurgische Medizin

Welchen Tumor im Kindesalter kennen Sie im Hinblick auf Orthopädie?
-Knochentumor:
• benigne/maligne Form (1% Maligen)
• häufigster maligner Knochentumor: Osteosarkom (Jugendlicher, kniegelenksnah)
• Lokalisation gibt Hinweis auf Tumorart
• Alter spielt keine Rolle
• Benigne Formen
-> Zufallsbefund
-> pathologische Fraktur
• Tumore  -> Behandlungszentrum

Chirurgische Medizin

Was können Sie über die Kinderorthopädie sagen? 
- umfasst Vorsorge, Erkennung und Behandlung von Erkrankungen und Verletzungen des Stütz- und Bewegungsapparates am wachsenden Skelett
- Kinder sind keine kleinen Erwachsenen (morphologische Unterschiede; Wachstum, Entwicklung, Reifung)
- Kenntnis der Norm unbedingt erforderlich, um Pathologie zu erkennen

Chirurgische Medizin

Erkrankungen der Kinderhüfte; Was wissen Sie über Morbus Perthes?
- 3-7 Jahre
aseptische Knochennekrose des Caput femoris
- Coxitis (Erguss) kommt wieder
- Schädigung des Hüftgelenkes

Chirurgische Medizin

Beschreiben Sie kurz den Ablauf der Polytrauma - Diagnostik.
- lebenserhaltende Sofortmaßnahmen
- Abdomen (Sono), Thorax + Becken (Röntgen) 
- Extremitäten klinische Untersuchung
- Röntgen Extremitäten - CT

Chirurgische Medizin

Welche Formen der Gelenksverletzung kennen sie?
- Bänderzerrung
- Bandruptur
- Subluxation
- Luxation
- Luxationsfraktur

Chirurgische Medizin

Welche drei Möglichkeiten gibt es im Rahmen der Behandlung von Frakturen?
- funktionell 
- konservativ / Ruhigstellung
- operative Stabilisierung

Chirurgische Medizin

Was versteht man in der Anästhesie unter Nüchternheit?
- Nahrungskarenz mind. 6h vor Eingriff (sonst Erbrechen/Aspiration)
- feste Nahrung 6h vorher
- flüssige Nahrung 2h vorher
- kein Rauchen oder Kaugummi (reizt Magen)

Chirurgische Medizin

Was kann Atmung erschweren?

- Flüssigkeiten (Blut, Erbrochenes)
- Tumore
- Fremdkörper
- Akromegalie
- ungünstige anatom. Verhältnisse

Chirurgische Medizin

Welche Formen der Narkoserisikoevaluierung kennen Sie und worum handelt es sich dabei?
- ASA-Score: eigenes Risiko ohne OP
- ASA1: gesund, nicht adipös, keine Medikation
- ASA2: leichte Allg. Erkrankung, Diabetiker, leicht adipös, Hypertonie
- ASA3: schwere Allg. Erkrankung, Dialyse
- ASA4: schwere Allg. Erkrankung, ständige Lebensbedrohung, Lungenerkrankung
- ASA5: ruptur. Aortananeurysma moribunder Patient, ohne OP nicht überlebensfähig
- ASA6: Hirntot

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