Neurologie an der University of Basel

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Welches sind die 3 arteriellen Endäste im Gehirn?

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Astfolge der Pars cerebralis der A. carotis interna

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Die A. communicans posterior verbindet ...

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A. opthalmica (Verlauf und Versorgung)

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A. choroidea ant. (Verlauf und Versorgung + Ausfall)

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A. cerebri anterior (Verlauf mit Abschnitten, Versorgung)

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A. cerebri media (Verlauf mit Abschnitten, Versorgung, Ausfall)

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Folglich versorgen die beiden Endäste der A. carotis interna...

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Abschnitte des A. vertebralis

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Neurologie

Wieviel % der HMV bekommt das Gehirn in Ruhe?

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Neurologie

Welches sind die 3 arteriellen Endäste im Gehirn?

  • A. cerebri anterior
  • A. cerebri media
  • A. cerebri posterior

Neurologie

Abschnitte der A. carotis interna

  • Pars cervicalis
  • Pars petrosa
  • Pars cavernosa
  • Pars cerebralis

Neurologie

Astfolge der Pars cerebralis der A. carotis interna

  • A. opthalmica
  • A. communicans post.
  • A. choroidea ant.
  • Endäste: A. cerebri ant. & med.

Neurologie

Die A. communicans posterior verbindet ...

A. cerebri media mit der A. cerebi posterior 

--> Bindeglied zws. Carotis- und Vertebralisstromgebiet

Neurologie

A. opthalmica (Verlauf und Versorgung)

Tritt zsm. mit dem N. opticus durch den Canalis opticus und versorgt das Auge und die Orbita. Sie anastomisiert mit der A. facialis sowie der A. meningea media (beide Äste der A. carotis externa)

Neurologie

A. choroidea ant. (Verlauf und Versorgung + Ausfall)

Zieht parallel des Tractus opticus (welchen sie auch versorgt) an dr Basalseite des Gehirns nach kaudal. Sie versorgt:

  • Teile der Amygdala
  • Basalganglien
  • Crus posterior (Capsula interna)


Bei einem Verschluss:

motorische Ausfälle (Capsula interna) in Kombi mit Sehstörungen (Tractus opticus)

Neurologie

A. cerebri anterior (Verlauf mit Abschnitten, Versorgung)

A1/ Pars präcommunicalis:

Zieht nach medial zur Fissura longitudinalis und wird dann mit der gegenseitigen A. cerebri ant. durch die A. communicans ant. verbunden. 

A2 / Pars postcommunicalis:

Zieht danach in den Interhemispährenspalt Richtung Corpus callsoum und teilt sich in 2 auf:

  • A. pericallosa
  • A. callosomarginalis

-> die beide um den Corpus callosum bis vor den Sulcus parietooccipitalis ziehen.


Versorung A. cerebri anterior:

Medialen Anteil des Balkens und die Facies medialis zws. den Hemisphären (von Frontalpol bis ca. Sulcus parietooccipitals), die Mantelkante und darüberhinaus einen kleinen Teil des medialen Cortex.


Neurologie

A. cerebri media (Verlauf mit Abschnitten, Versorgung, Ausfall)

Sie ist am häufigsten von einem Gefässverschluss betroffen: Ein Thrombus aus der ICA geht am ehesten in die MCA, da diese nach Abgang der A. cerebri ant. die Fortsetzung der A. carotis interna darstellt.


M1 / Pars sphenoidalis:

Zieht zws. Temporallappen und Inselrinde in die Fissura lateralis. Es versorgt mit seinen Ästen die Basalganglien und die Capsula interna (klinisch: A. lenticulostriata)


Folglich besteht die art. Versorgung der Capsula interna aus der A. cerebri media (M1 = A. leticulostriata) und der A. choroidea ant.


M2 / Pars insularis:

Fortsetzung und teilt sich in viele Äste auf -> Versorgt Grossteil der Kovexität des Cortex.


Versorgungsgebiet A. cerebri media:

  • Frontallappen (Prämotorischer Cortex, Motorisches Cortex, Broca-Zentrum, Frontales Blickzentrum)
  • Parietallappen (1° und 2° somatosenorischer Cortex, Gyrus angularis)
  • Temporallappen (Wernicke-Areal)


Ausfall:

Bei Verschluss der A. cerebri media führt dies zur kontralat. Halbseitenlähmung mit Schonung des Beins. Ist der li. Cortex betroffen führt dies oft zur Aphasie. 

Neurologie

Folglich versorgen die beiden Endäste der A. carotis interna...

  • Frontallappen (Präfrontaler Cortex, prämotorischer Cortex)
  • Parietallappen
  • Medialfläche des Cortex
  • Septum (Falx cerebri = Duplikatur des inneren Blattes der Dura mater)

Neurologie

Abschnitte des A. vertebralis

  • Pars prävertebralis
  • Pars transversaria
  • Pars atlantica
  • Pars intracranialis

Neurologie

Wieviel % des Energieverbrauchs beansprucht das Gehirn in Ruhe?

15-20%

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