Chirurgie an der Universität zu Kiel

Karteikarten und Zusammenfassungen für Chirurgie an der Universität zu Kiel

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Beispielhafte Karteikarten für Chirurgie an der Universität zu Kiel auf StudySmarter:

Unterarmschaftfraktur - Therapie

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Parier-Fraktur

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distale Radiusfraktur - Klassifikation, Diagnostik, Therapie

Beispielhafte Karteikarten für Chirurgie an der Universität zu Kiel auf StudySmarter:

1. Monteggia-Fraktur

2. Galleazzi-Fraktur

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Rebound-Kompartmentsyndrom

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Messung des intraabdominellen Druckes

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Kompartmentsyndrom Drücke

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Resektionsatroplastik

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Humerusfrakturen - Klassifikation, Klinik, Therapie, Panner-Erkrankung

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Boggreve-Umkehrplastik

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Prothesenlockerungszeichen - Röntgen

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Pseudarthrose

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Beispielhafte Karteikarten für Chirurgie an der Universität zu Kiel auf StudySmarter:

Chirurgie

Unterarmschaftfraktur - Therapie

> Kinder: konservativ,im gespaltenen Cast, bei Abschwellung zirkulärer Cast für 6-8 Wochen mit Rö-Kontrollen

> Erwachsene: i.d.R. operativ Plattenosteosynthese; bei Kinder intramedulläre elastische stabile Nagelung

Chirurgie

Parier-Fraktur

isolierte Ulnafraktur (durch das Abwehren von Schlägen)

Chirurgie

distale Radiusfraktur - Klassifikation, Diagnostik, Therapie

–> Häufigste Fraktur des Menschen (25%), 50% intraartikulär

Colle-Fraktur: Dorsalextensionsfraktur – Dislokation des Radius nach dorsal-radial

–> Barton-Fraktur: Extensionsfraktur mit dorsalem Knochenfragment

Smith-Fraktur: Plantarflexionsfraktur mit Dislokation des Radius nach palmar-ulnar

–> Reversed-Barton-Fraktur: Flexionsfraktur mit palmaren Knochenfragment

Diagnostik: Beurteilung, ob eine intrartikuläre Fraktur vorliegt und der Frakturlinie

– Böhlerwinkel: radioulnar – 20-25° in a.p.; palmardorsal 10-15° in seitlicher Ansicht

–> Bajonnette-Fraktur (ap); Fourchette-Fraktur (seitlich)

Therapie:

– konservativ: Reponieren und Analgesie (Bruchspaltanästhesie) und Ruhigstellung für 4-6 Wochen

– operaitv: (Kirschnerdräte zwischen 1.+2. Sehnenfach bei Kindern), Schrauben- Plattenosteosynthese, Fixateur externe (Trümmerfraktur)

–> Komplikation: M. Sudek, komplexes regionales Schmerzsyndrom

Chirurgie

1. Monteggia-Fraktur

2. Galleazzi-Fraktur

1. proximale Ulnafraktur und Radiusköpfchenluxation

2. Radiusschaftfraktur mit distaler Ulnarluxation

Chirurgie

Rebound-Kompartmentsyndrom

6-12h nach operativer Reperfusion kommt es durch erhöhte Kapillarpermeabilität zum Kompartment-Syndrom

Chirurgie

Messung des intraabdominellen Druckes

Mittels Harnblasenkatheter gibt man 25ml Flüssigkeit in die Blase – intrabdomineller Druck überträgt sich auf Flüssigkeit und Druckabnehmer

Chirurgie

Kompartmentsyndrom Drücke

– normal: <10mmHg

– Kompartment: 30-40mmHg

Chirurgie

Resektionsatroplastik

Teilentfernung eines Gelenkes

– Beim Daumsattelgelenk nach Epping – Entfernung des Os trapezoideum

– Verbindung des Os metacarpale mit Handwurzelknochen mit Sehen-Interponat

Chirurgie

Humerusfrakturen - Klassifikation, Klinik, Therapie, Panner-Erkrankung

Klassifikation nach Neer der Oberarmkopffraktur

I: leichte Verschiebung

II: Fraktur im Collum anatomicum (direkt unter Knorpelfläche)

III: Fraktur im Collum chirurgicum (unter Tuberculum majus und minus)

IV: Abrissfraktur Tuberculum majus

V: Abrissfraktur Tuberculum minus

VI: Luxationsfraktur

Distale Humerusfraktur nach Müller

A: extrartikulär

B: unikondylär intraartikulär

C: bikondylär intrartikulär

Klinik:

– Schmerzen bei Druck/Bewegung

– N. radialis (Schaftfraktur): Sensibilitätsausfall: Unterarmstreckseite, DI-III, Fallhand

– N. axillaris (Proximal): Sensibilitätsverlust am Oberarm proximal/lateral

Therapie: 

konservativ: Glichrist-/Desault-Verband für 1 Woche – Röntgen – frühfunktionell Pendelbewegungen

operativ

– Proximal: Platte, Marknagelung, Bündelnagelung, Oberarmkopfprothese

– Schaft: Platte, Marknagelung, Fixateur externe, Kinder Prevot-Pin

Distal: Platte, Markmagel, Kirschnerdrähte (suprakondyläre Fraktur bei Kindern)

Panner-Erkrankung: aseptische Nekrose des Capitilium Humeri

Chirurgie

Boggreve-Umkehrplastik

Bei Amputation des Knies wird der amputierte Unterschenkel gedreht um 180° und wieder angenäht

–> höhere Funktionalität

Chirurgie

Prothesenlockerungszeichen - Röntgen

– Osteolyse, Sinterung, Randsaum, Migration der Prothese bei Schmerzen

Chirurgie

Pseudarthrose

–> Fehlende Frakturheilung nach 6 Monaten

– Klinik: Schmerz, Schwellung, Funktions- und Bewegungseinschränkung; abnorme Beweglichkeit

– hypertrophe Form: wenig Ruhigstellung mit Elephantenfüße als proximale Frakturenden durch Knochenneubildung

– atrophe Form: durch schlechte Nutrition

– septische Genese

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