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Virologie
Respiratorisches Synzytialvirus (RSV)
Erkrankung:
Übertragung:
Diagnostik: Antigen-Schnelltest (Nasen-Rachen-Abstrich)
Therapie:
Impfung: ø
Virologie
Humanes Metapneumovirus
Familie Pneumoviridae, Genus Metapneumovirus
Struktur ähnlich HRSV, aber u.a. andere Genanordnung
Erkrankung
Übertragung
Virologie
Coronavirus
Übertragung: Aerolose
Erkrankung:
Diagnostik:
Therapie: symptomatisch
Virologie
Rhinoviren
Übertragung: Tröpfchen-/Schmierinfektion
Erkrankung: Rhinitis acuta ("Schnupfen") = harmlose Entzündung der Nasenschleimhaut
Therapie: Vasokonstriktorische, abschwellende Nasentropfen
Virologie
Adenoviren
Übertragung: fäkal-oral
Erkrankung:
Virologie
Herpes simplex (HSV, HHV-1/HHV-2)
Herpesvirus (HHV-1/-2)
dsDNA-Virus mit Hülle
alpha (neurogen, schnell replizierend)
Verlauf:
Klinik:
Komplikation: Virämie --> Disseminierte Infektion: andere Organe (z.B. Leber) + Enzephalitis (häufigster viraler Erreger)
Gefahr: Transmission während Geburt bei primären Herpes genitalis der Mutter (40-50%)
(bei rezidivierenden Herpes nur selten 1-5%)
Diagnostik: PCR, Kultur, Antigennachweis
Therapie:
Virologie
Varicella-Zoster Virus (VZV)
Herpesvirus (HHV-3), alpha-Herpesvirinae
lineares dsDNA-Virus mit Hülle
Core, Kapsis aus 161 Kapsomeren
Reservoir: Mensch
Übertragung:
Erkrankung:
Reaktivierung einer latenten Infektion: Herpes Zoster (Gürtelrose)
schmerzhaftes vesikuläres Exanthem
betroffen 1 Dermatom an Kopf oder Thorax
Komplikationen:
bakterielle Superinfektion der Hautläsionen durch v.a. S. pyrogenes, S. aureus
Varizellenpneumonie (v.a. Erwachsene)
ZNS-Manifestation (Meningitis, Enzephalitis, Fazialisparese)
Disseminierung bei Immunsuppression
Diagnose: PCR aus Blässchenabstrich, ggf. IgG-/M-ELISA
Therapie: symptomatisch, bei Immunsupp. evtl Aciclovir
Schwangerschaft: konnatales Varizellen-Syndrom bei Windpocken im 1./2. Trimester (2%):
Vorbeugung: Impfung von seronegativen Frauen vor der Schwangerschaft
Therapie: passive Immunisierung mit IgG
Impfung:
Grundimmunisierung innerhalb des 2.LJ: 2 Dosen = 11-14 + 15-23 LM
gleichzeitig mit MMR-Impfung (an andere Stelle)
Empfohlen: Kinder ab Ende 11. LM, seronegative Frauen mit Kinderwunsch, Erwachsene > 60J.
Virologie
Cytomegalievirus
Herpesvirus (HHV-5) - dsDNA mit Hülle
Übertragung: Speichel, Geschlechtsverkehr, transplazentar, Blut, Organtransplantation
Erkrankung:
Schwangerschaft: Übertragung bei Primärinfektion ca. 30% (selten bei Re-Infektion)
– niedriges Geburtsgewicht
– Hepatosplenomegalie
– Mikrozephalie
– psychomotorische Retardierung
– Chorioretinitis
– intrazerebrale Verkalkungen
Diagnostik: Virusnachweis (PCR, Kurzzeitkultur) im Urin oder aus Blut/ ggf. Liquor
Therapie: Ganciclovir = Nukleosidanalogon mit geringer Selektivität
Virologie
Zika-Virus (ZIVK)
Erkrankung: Zikafiebers
Übertragung: über Stechmücken (Gattung: Aedes), während Schwangerschaft, sexuell
Schwangerschaft:
Diagnostik:
Virologie
Mumpsvirus
Übertragung: Tröpfcheninfektion, hohe Kontagiosität
Erkrankung: Mumps (ø Exanthem!)
Symptomatik:
meist subklinischer Verlauf (<50%)
Fieber und Kopfschmerz, danach schmerzhafte Schwellung der Ohrspeicheldrüsen (Parotis) (20‐30% einseitig, 70‐80% beidseitig für 3‐8 Tage)
Orchitis (15%‐30%) --> Sterilität selten
ZNS‐Beteiligung: Meningitis (1‐10%), transiente Taubheit in Hochfrequenz (4%)
Diagnose:
Impfung: Lebendimpfstoff - Grundimmunisierung (MMS, o. tetravalente Impfung)
Therapie: symptomatisch
Virologie
Tetravalenter Impfstoff (Lebendimpfstoff) - Kinderkrankheiten
Masern + Mumps + Röteln + VZV
Indikation: Grundimmunisierung - Lebensmonate 11-14 und 15-23
i.m. in Deltamuskel
Virologie
Respiratorische Viren
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