Lernmaterialien für Krankheitslehre an der Universität Regensburg

• Entstehung Gallensteine: Ungleichgewicht zwischen löslichen und unlöslichen Bestandteilen in der Gallenflüssigkeit
• Verklumpung des wasserunlöslichen Cholesterins > Cholesterinsteine (häufiger) oder des unkonjugierten Bilirubins > Pigmentsteine
• Risikofaktoren: „6-F-Regel“

Vergrößerung der Gallenblase

Entzündliche Schädigung des Lebergewebes, für die verschiedene Ursachen verantwortlich sein können. Kann Akut oder Chronisch verlaufen. 

• sofortige Beseitigung des
  Abflusshindernisses
• ERCP
• Analgetika, Spasmolytika und
  Antibiotika

Diagnostik: 

• Bildgebende Verfahren: Sonografie, ERCP, Endosonografie, CT, MRT-Aufnahme

Therapie

• Operative Entfernung
• Präoperative Chemo- und Strahlentherapie

• Verdauungsenzyme die im Pankreas gebildet werden, werden bereits im Pankreas und nicht im Duodenum aktiviert
• Enzyme greifen Pankreas an > führt zur Autodigestion (Selbstverdauung) > Entstehung von Fettgewebsnekrosen
• Einblutungen in Nekrosen können entstehen und sich infizieren
• Folge: Hypokalzämie (Ablagerung Kalzium in Nekrosen) und Hyperglykämie

Cholangitis

• Meist erst im fortgeschrittenen Stadium erkennbar
• B-Symptomatik (Fieber, Nachtschweiß, Gewichtsverlust)
• Tumorbedingte Anämie
• Ikterus

Eiteransammlung am Boden einer Gallenblasenentzündung

• F at: Übergewicht
• F emale: weiblich
• F air: blond, heller Hauttyp
• F orty: Alter über 40 Jahre
• F ertile: fruchtbar
• F amily: familiär gehäuftes Auftreten

Gallensteine befinden sich in der Gallenblase

Gallensteine befinden sich im Gallengang