Q9 Pharma an der Universität Mainz

Karteikarten und Zusammenfassungen für Q9 Pharma an der Universität Mainz

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Beispielhafte Karteikarten für Q9 Pharma an der Universität Mainz auf StudySmarter:

Grad 1 Hypertonie? Werte?

Grad 2 Hypertonie?

Grad 3 Hypertonie?

Isolierte systolische Hypertonie?


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Diuretika als Antihypertensiva?

Gruppen? Wirkstoffe? Kaliumsparend?

HCT Roter Handbrief/Ersatz?

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Triple-blind?

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ARR?

RRR?

NNT? wann gut?


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Wer gibt die Zulassung einer Medikaments?

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- Aus welchen Quellen ist medizinische Information rechtsverbindlich?

- wann off-Label-Use anwenden? Rechtslage?

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Welche Stadien umfasst die Arzneimittel-Entwicklung und -Zulassung? ab wann Zulassung?

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was müsste man bei gleichzeitige gäbe von Cliclosporine, Simvastatin und Clarithromycin?

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- Welche Lipidsenker werden nicht durch CYP3A4 verstoffwechselt?

- was könnte als Ersatz zu Clarithromycin angewendet werden?

- Könnte man Erythromycin anwenden?

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Welche häufige UAW ist Simvastatin zugeschrieben? wie passiert das? ist das Pharmakokinetisch oder Pharmakodynamisch?

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- pharmakokinetisch?


- pharmakodynamisch?

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Warum sind randomisierte und prospektike Studien der Goldstandard der Therapie-Entwicklung?

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Beispielhafte Karteikarten für Q9 Pharma an der Universität Mainz auf StudySmarter:

Q9 Pharma

Grad 1 Hypertonie? Werte?

Grad 2 Hypertonie?

Grad 3 Hypertonie?

Isolierte systolische Hypertonie?


Grad 1 Hypertonie: 

- Grad 1 ab 140/90 mmHg.

- Grad 2 Hypertonie ab 160/100 dias.

-Grad 3 Hypertonie ab 180/110

- Isolierte systolische Hypertonie: >140 und <90 Dias. 

Q9 Pharma

Diuretika als Antihypertensiva?

Gruppen? Wirkstoffe? Kaliumsparend?

HCT Roter Handbrief/Ersatz?

- Schleifen-Diuretika: wenn GFR<30: Furosemid, Torasemid: Hemmung der NKCC-Kanal in aufsteigenden Teil der Henle-Schleife. Dadurch keine Hyperosmolarität der Niere und Auscheidung von Wasser. Da Distel wieder viel Na Rückresorbiert wird kommt es auch zur Hypokaliämie.


-Thiazide: Hydrochlorothiazid (HCT): Hemmung Frühdistal Na/Cl Symport. Erhöhte Natrium Rückresorption und Kalium Ausscheidung (Hypokaliämie), Eigentliche Wirkung aber durch K+Kanal Öffnung der Widerstandsgefäße die zu einem Blutdruck Senkung führen. !! Prodiabetogen über K+ Kanal  Öffnung im Pankreas!!. Roter Handbrief nicht melanozytäres Hautkrebs. Weniger Sonnenlicht/UV, Hautuntersuchungen und Erwägung Alternativ Analogon Chlortalidon (noch keine Daten)


K+-sparende Diuretika: Triamteren (mit HCT), Amilorid (mit HCT): Spät distalen Tumulus Hemmung der Na/k Antiport. Schwache Diuretische Wirkung deswegen immer in Kombination. 

Q9 Pharma

Triple-blind?

Weder Arzt noch Patient noch Statistiker wissen Bescheid

Q9 Pharma

ARR?

RRR?

NNT? wann gut?


- ARR: Absolute Risk Reduction:  Zahl Ereignisse in Placebogruppe – Zahl der Ereignisse inVerumgruppe: 40%-20%=20%

- RRR: Relative Risk Reduction: ARR/ Zahl der Ereignisse der Placebo. (40-20)/40=0,5

-NNT: Number Needed to Treat Zahl an Patienten, die behandelt werden müssen, um 1 Event zu verhindern NNT =100/ARR

- NNT unter 30 ist klinisch gut

Q9 Pharma

Wer gibt die Zulassung einer Medikaments?

Zulassung (EMA (EU) ->BfArM (D))

Q9 Pharma

- Aus welchen Quellen ist medizinische Information rechtsverbindlich?

- wann off-Label-Use anwenden? Rechtslage?

- Rechtsverbindlich!!  Fachinformation (www.fachinfo.de)

- zulassungsüberschreitende Anwendung „“off-label use“ möglich:

  •  schwerwiegenden Erkrankung
  • keine andere zugelassenen Behandlung verfügbar
  • begründete Aussicht auf einen Behandlungserfolg
  • Pat. schriftliche Einverständniserklärung

Q9 Pharma

Welche Stadien umfasst die Arzneimittel-Entwicklung und -Zulassung? ab wann Zulassung?

- Vorklinisch: Identifizierung Wirkstoffe und Zielstruktur

- Phase I:  Toxizität 50-100

- Phase II: Wirksamkeit und Toxizität+ Dosis Findung

- Phase III: Wirksamkeit
Seltene UAWs 500-5000 Patienten. Ab Ende der 3. Phase Zulassung

-Phase IV: Seltene UAWs, alle Patienten

Q9 Pharma

was müsste man bei gleichzeitige gäbe von Cliclosporine, Simvastatin und Clarithromycin?

- Ciclosporin und Simvastatin werden durch CYP3A4 verstoffwechselt.

- Clarithromycin ist ein starker CYP3A4-Hemmer. 

- Führt zu Akkumulierung von Ciclosporin und Simvastatin -> Muskelschmerzen, Zittern, Kopfschmerzen 

Q9 Pharma

- Welche Lipidsenker werden nicht durch CYP3A4 verstoffwechselt?

- was könnte als Ersatz zu Clarithromycin angewendet werden?

- Könnte man Erythromycin anwenden?

- Fluvastatin, Pravastatin (gering)

- Azithromycin ist das sicherste Makrolid

- Erythomycin steigert das Risiko zur Rhabdomyolyse, akute Niereninsuffizienz und Mortalität gleich wie Clarithromycin. 


Q9 Pharma

Welche häufige UAW ist Simvastatin zugeschrieben? wie passiert das? ist das Pharmakokinetisch oder Pharmakodynamisch?

- Schwere Rhabdomyolyse mit
Niereninsuffizienz

- kommt durch eine Verminderte Aktivität von SLCO1B1-Transporter. Dadurch gelangt wenig bis kein Statin in die Leber und der Spiegel im Blut bleibt hoch. Das führt zur Aufnahme in den Muskelgewebe (da hohe Dichte an Rezeptoren) und Niere wodurch es zu den genannten NW kommt.
- Es handelt sich um eine besondere Gen-Variante und wirkt auf Pharmakokinetischer Ebene also wie wird das Pharmakon verstoffwechsel. 

Q9 Pharma

- pharmakokinetisch?


- pharmakodynamisch?

- pharmakokinetisch: wie wirkt der Organismus auf dem Pharmakon? Resorption, Absorption und Elimination.



pharmakodynamisch: Wie wirkt der Pharmakon auf das Organismus. Wirkung und Unerwünschtearzneimittelwirkung

Q9 Pharma

Warum sind randomisierte und prospektike Studien der Goldstandard der Therapie-Entwicklung?

Randomisierung eliminieren ungleiche
Häufigkeiten von Confounders

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