Anatomie: Wirbelsäule an der Universität Leipzig

1. Kognitiv-Behaviorale Methode

Die kognitiv-behaviorale Methode wird angewendet, wenn bei Patienten schmerzfördernde und dysfunktionale Gedanken im Vordergrund stehen.

Das Ziel der Methode ist, dass die Patienten die Selbstkontrolle über die Schmerzsituation erlangen, was die Belastung senkt und eine aktivere Lebensgestaltung ermöglicht.

Dies wird durch die Vermittlung von Entspannungsmethoden und Ablenkungstechniken sowie durch den Aufbau von fördernden Kognitionen erreicht.

oder

1. Operante Methoden 

Die operante Methode wird angewendet, wenn bei Patienten den Schmerz fördernde Verhaltensweisen vorherrschen, die durch Verstärker kontrolliert werden, und die Schmerzen keine körperlichen Ursachen haben oder eine hohe Diskrepanz zwischen Ursache und Schmerzwahrnehmung vorhanden ist.

Das Ziel der Methode ist die Löschung des Schmerzverhaltens und die systematische Stärkung  positiven Verhaltens.

Hierzu werden die Umweltfaktoren, welche das Schmerzverhalten bedingen oder verstärken analysiert und versucht Schmerzverhalten in Zielverhalten umzuwandeln.

oder

1. Psychophysiologische Methoden

Die psychophysiologischen Methoden werden angewendet, wenn bei Patienten auffällige Befunde in physiologischen Parametern wie EMG oder Blutdruck vorhanden sind. 

Das Ziel der Methoden ist den Patienten die Abweichungen, welche häufig nicht vom Patienten selber lokalisierbar sind, zu verdeutlichen und diese zu beheben.

Hierzu werden Biofeedback-Verfahren, Entspannungsverfahren oder Hypnose angewendet. 

Stratum synoviale (Membrana synovialis)

• Verspannung

• Schmerz in und durch Bewegung im trainierten/benutzten Muskel

• Kein Schmerz bei „Nicht-Bewegung“

• Schmerzfreie Periode (12-24h)

• Peak bei 24-72h

• Rückgang innerhalb von 7 Tagen

• Einschränkung und Rückgang der maximalen Kraft eines Muskels

• Einschränkung in der Bewegungsfähigkeit

• Annahme: Schäden/Risse in den Muskelfasern mit anschließend einsetzender Entzündung

• Muskelfaser des Typs II (Fast twitch) anfälliger für Muskelkater

• Faszie
• Epimysium
• Perimysium
• Endomysium
• Basallamina

• äußere Schicht - Membrana fibrosa
• innere Schicht - Membrana synovialis

Synarthrosen

• Knorpelhaft (Synchondrosen)
• Bandhaft (Syndesmosen)
• Knochenhaft (Synostosen)

Discus articularis

• besteht aus mehreren Lagen sog. Synovialozyten
• 2 Typen von Synovialzellen: A-Synovialozyten, B-Synovialozyten
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