pathologie und physiologie an der Universität Innsbruck

• Verbindet Organe und Gewebe (außer: Hornhaut, innerste Teile d. Herzklappen)
• Versorgung d. Zellen mit O2 und Energiesubstraten
• Entsorgung von Stoffwechselendprodukten
  -->Ver- und Entsorgung kann durch Thrombus verhindert sein
• Kommunikation (z.B. durch Hormone, Interleukine)
• Diagnostische Zwecke (Ionenkonzentration im Blutplasma vergleichbar mit Konzentration im Extrazellularraum)

Blut in Zentrifuge gerinne lassen -> Serum = Blut ohne Gerinnungsfaktoren

Blut + gerinnungshemmende Stoffe (z.B. EDTA, Heparin, Citrat -> Ca-Entfernung)
-> Zentrifuge => Plasma

• Atemgastransport:
  • O2-Transport durch Hämoglobin
  • Co2-Transport: Carboanhydrase, Hamburger Zyklus -> Verhinderung der Übersäuerung
    
    
• Nährstoffzufuhr und Endproduktabtransport
• Pufferfunktion, Abwehrfunktion, Wärmehaushalt
• Aufrechterhaltung von Isotonie und Isoionie (osmotischer Druck)
• Reparaturfunktion:
  • Hämostase (=Blutstillung)
    -> Blutgerinnung + Thrombozytenleistung

• Erythrozytenaggregation (Verformung + Plasmarandströmung): bei langsamer Blutströmung, reversibel, Geldrollenbildung -> Fährae-Lindqvist-Effekt
• Blutviskosität (sehr hoch) abhängig von: Hämatokrit, Plasmaproteinkonzentration, Strömungsbedingungen
• Endothelial surface layer: 0,5 um dicke gelartige innere Auskleidung der Blutgefäße
  -> reibungsfreies Fließen
• Beim Fluss durch Kapillaren: Geldrollen Bildung um Geschwindigkeit zu verringern

• Größe: 7-8 um
• 4,5-6 *106 / ul
• Hämoglobinkonzentration: 12-18 g/ul -> häufigstes Protein im Blut/Körper
• Energiegewinnung durch anaerobe Glykolyse
• Bikonkave Form -> Oberflächenüberschuss, Verformbarkeit
• Fehlen von Zellorganellen -> sehr spezialisiert
• Membranskelett: Spektrin, Ankyrin, Ionenkanäle
• Anämie = Mangel an Erythrozyten

• Ort: Rotes Knochenmark (in den Epiphysen der Röhren- und platten Knochen, nimmt ca. 50% des Knochenmark ein)
• Fetalzeit: extramedulläre Blutbildung (in Leber, Milz) -> Neubildung von 0,8% in 24 Stunden
  
  CFU -> CFU-E -> Pro-Erythroblast -> Erythroblast -> Normoblast -> Verlust des Zellkerns und Übertritt ins Blut ->Retikulozyt -> Verlust der Reste des Proteinsyntheseapparats => Erythrozyt
  
  
• Erythropoetin: wichtigster Wachstumsfaktor, Hormon/Glykoprotein (in der Nierenrinde bei Hypoxie gebildet)
• Kofaktoren: Vitamin B12, Folsäure, Eisen

• Hämoglobin: 4 Globinketten mit jeweils einer prosthetischen Gruppe (Häm) mit Fe2+
  1g bindet bis zu 1,34 ml O2
• Sauerstoffbindungskurve: Abhängigkeit d. Oxygenierung vom arteriellen Sauerstoffpartialdruck
• CO2-Transport: CO2 20mal besser löslich als O2, Transport im Plasma als Bicarbonat
  • Haldane-Effekt: desoxygeniertes Blut kann mehr Bicarbonat binden
  • Hamburger-Zyklus: Bicarbonat wird im Austauschgegen Cl- vom Erythrozyteninneren in das Blutplasma transportiert

• Alterung: Abnahme von Enzymaktivitäten, NADPH, ATP und Glutathion
• Lebensdauer ca. 120 Tage
• Abbau durch Monozyten-Phagozyten-System (MPS) = Retikuloendotheliales System (RES) in Milz und Knochenmark
• Milz: Leben ohne möglich (-> anfälliger für Infektionen), sehr klein, sehr gut durchblutet

• 4.000-10.000 /ul
• Funktion: Abwehrzellen des Blutes
  
  Neutrophile Kampfphase monozytäre Überwindungsphase lymphozytäre Heilungsphase postinfektiöse Heilungsphase
  
  
• Leukozytendifferenzierung: Lymphozyten, Granulozyten, Monozyten
  -> Unterscheidung nach Oberflächenmarkern

• Entstehung wiederum aus pluripotenten Stammzellen -> determinierte Vorläuferzellen
• Differenzierung im Reifungspool
  
• Ausschwemmung im Funktionspool
  
• Wachstumsfaktoren: Colony stimulating Factors (G-CSF, GM-CSF, Interleukine)
• Apoptose: bis zu 98% der Vorläuferzellen (T-Lymphozyten)
  
  ➔ mit jedem Schritt geht Pluripotenz verloren und spezielle Eigenschaften/ Funktionen der Zelle werden gewonnen

• Überwachen den gesamten Körper -> erste Abwehrfront der unspezifischen Immunität bei Bakterien u. Pilzen
• Werden durch chemotaktisch wirksame Substanzen angelockt (Zytokine, Leukotriene, C3a …)
• Diapedese in den Extravasalraum -> Gewebspenetration: Elastase und Kollagenase
• Phagozytose (O2-Radikal) -> Eiterbildung
• Kurze Lebensdauer (ca.24 Stunden)
• Aussehen: größer als Erythrozyten, typisch ist der eingeschnürte Kern