Intervention und Forschungsmethoden an der Universität Hildesheim

- auf Bundesebene zuständige Vertreter der Psychol. Psychotherapeuten, Ki- und Ju. Psychotherapeuten und ärztliche Psychotherapeuten 

- erstellt u.a. Gutachten zur wissenschaftl. Anerkennung

- mind. 5 Anwendungsbereiche der Psychotherapie (1-12 in Liste) bzw. mind. 4 der klassischen Anwendungsbereiche (1-8 -> z.B. Affektive Störungen, Angststörungen, Zwangsstörungen, Belastungsstörungen, Essstörungen,...)

- dann Verfahren für Ausbildung

- bei Erwachsenen (mind. 4/5 von 12): Psychodynamische (nur Kombi aus Psychoanalyse und Tiefenpsychologie, 9), Verhaltenstherapie (10), Systemische (5) 

- bei Kindern: Verhaltenstherapie (7/8), Systemische (4/8)

- nur in Kombi mit Richtlinienverfahren: EMDR, IPT, Hypnotherapie, Neuropsychologische Therapie

- von Krankenkassen anerkannt

- bei Erwachsenen: Psychoanalyse, Tiefenpsychologie, Verhaltenstherapie, Systemische Therapie

- bei Kindern: Psychoanalyse, Tiefenpsychologie, Verhaltenstherapie

- Gremium der Selbstverwaltung aus Leistungserbringern (Ärzte, Psychotherapeuten, Krankenhäuser) und Kostenträger

- Aufgabe: Konkretisierung, welche ambulanten und stationäre Leistungen ausreichend, zweckmäßig und sinnvoll sind

- Charakter ungesetzlicher Normen der beschlossenen Richtlinien

- Betonung auf Rahmenbedingungen (Kontext)

- Passung Th. und Pat.

- Übergreifende allgemeine Wirkfaktoren zentral

- Ressourcenaktivierung

- Problembewältigung

- Problemklärung

- Prozessuale Aktivierung

- klinische Störung/Beschwerde im Vordergrund und die psychologische Erklärung

- Veränderungsmechanismen im Vordergrund

- RCTs als Goldstandard 

- Entwicklung von Behandlungsleitlinien (durch Meta-Analysen)

Wie gut ist Behandlung unter Praxisbedingungen in der Versorgungsroutine?

- Panikstörungen: Beginn mit 24, 1:2 (Männer:Frauen), Lebenszeit 2,4%

- Agoraphobie: Beginn mit 28, 1:3 (Männer:Frauen), Lebenszeit 5,7%

- eher seltene psychische Erkrankung

- remittiert nicht einfach -> Folgestörungen

- Basis: der "naive Therapeut" -> nach und nach Störungsmodell erarbeiten

- Psychoedukative Vermittlung des Störungsmodells 

- Teufelskreismodell

- Provokationstests

- Reattribution und kognitive Umstrukturierung

- z.B. Hyperventilationstest, auf Stuhl drehen

- Ziel: Gemeinsamkeiten zwischen Effekten von HV bei natürlich auftretender Panik verdeutlichen -> Therapeut überlegt naiv

- sollte man als Modell mitmachen

- man kann Provokationstests auch kombinieren

- Patienten darauf vorbereiten, weiterhin arbeitsfähig halten

- zuhause durchführen lassen

- körperliche Fitness steigern, um Reaktionen des Körpers richtig einzuschätzen zu lernen

- nach Provokationstest befragen, was durch den Kopf ging während physiologischer Reaktion

- Distanz zu Gedanken bekommen und Vorhersagewert der angstfördernden Gedanken realistisch einschätzen lernen

- kognitiv umstrukturieren