Pneumonieprophykaxe

Karteikarten und Zusammenfassungen für Pneumonieprophykaxe an der Universität Hamburg

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Was ist die Pneumonieprophylaxe?

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Apnoe

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Asphyxie

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Ruhedyspnoe

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Belastungsdyspnoe

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Orthopnoe

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BORG-Dyspnoe-Skala

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Pflegerisches Verhalten bei Menschen mit Dyspnoe

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Dyspnoe

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Husten Beobachtung

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Sputum Beobachtung 

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Geruch Beobachtung

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Pneumonieprophykaxe

Was ist die Pneumonieprophylaxe?
Das ist die Vorbeugung einer Lungenentzündung (Pneumonie)

Pneumonieprophykaxe

Apnoe
Atemstillstand

Pneumonieprophykaxe

Asphyxie
Erstickung

Pneumonieprophykaxe

Ruhedyspnoe
Atemnot in Ruhe

Pneumonieprophykaxe

Belastungsdyspnoe
Atemnot wenn unter Belastung

Pneumonieprophykaxe

Orthopnoe
man kann nur bei aufrechter Haltung

Pneumonieprophykaxe

BORG-Dyspnoe-Skala
Grad 1: Atemnot tritt nur bei größerer Anstrengung ein (Tragen von Lasten, Sport, Treppensteigen…)
Grad 2: Atemnot tritt bei mäßiger körperlicher Arbeit, Anstrengung ein (Gehen auf einer ebener Fläche)
Grad 3: Atemnot tritt schon bei geringster Anstrengung, Arbeit ein (An- und Auskleiden, leichtere Hausarbeit)
Grad 4: Atemnot besteht bereits in Ruhe (Rugedyspnoe) oder flacherer Positionierung des Betroffene, der Betroffene zeigt eine Orthopnoe

Pneumonieprophykaxe

Pflegerisches Verhalten bei Menschen mit Dyspnoe
– Oberkörperhochlagerung
 – O2 Gabe
– Frischluft
– Klare kurze Anweisungen
– Pat. nicht alleine lassen aber ex. Pflege holen
– Atemrhythmus angeben
– Sicherheit vermitteln
– Kleidung öffnen/ablegen
KEIN O2 GABE BEI COPD PAT. SONST ATEMDEPRESSION
-> Ausnahme gilt für Menschen mit chronischen Atemwegserkrankungen

Pneumonieprophykaxe

Dyspnoe
Die Atemnot ist ein individuelles, subjektives Empfinden und Erleben des Patienten das meist wegen der Lebensbedrohung, Erstickungsgefühl (Asphyxie) mit starker Angst und Panik einhergeht.
Die Dyspnoe kann während der Einatmung bei Schnupfen oder Aspiration von Fremdkörpern (inspiratorische Dyspnoe) oder bei obstruktiven Lungenerkrankungen (Asthma) während der Ausatmung (exspiratorische Dyspnoe) auftreten.
Symptomatik:
Atemgeräusche, Lufthunger, Kurzatmigkeit, Angst, Panik, Unruhe, krampfhafter Versuch, nach Luft zu schnappen, evtl. Hecheln, Nasenflügelatmung, Oberkörper aufrecht, Zyanose (manghafte O2 Versorgung des peripheren Gewebes), Steigerung d. Herzfrequenz, Blutdruck

Pneumonieprophykaxe

Husten Beobachtung
Schutzreflex- kurzes kräftiges Husten oder Räuspern bei Eindringen von Staub und kleinen Fremdkörpern, Ansammlung von Sekreten

Pneumonieprophykaxe

Sputum Beobachtung 
Sekret der unteren Atemwege, normalerweise nicht so viel, dass es abgehustet werden muss (50-100ml/ Tag)
– Beurteilung nach Menge, Geruch, Konsistenz u. Farbe wird beeinflusst von Zellen, Erregern, Nahrungsbestandteilen

Pneumonieprophykaxe

Geruch Beobachtung
geruchlos, außer nach Nahrungsaufnahme oder Genussmittel wie Alkohol und/oder Zigarette
Pathologische Veränderung: azeton, urämischer Koma, diabetischer Koma

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