Parodontologie 7. Semester Altklausurfragen an der Universität Giessen

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Sulkusflüssigkeit

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Frage zu Virulenzfaktoren

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Papillon-Lefevre-Syndrom?
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Sondierungstiefe und Taschentiefe?

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AL ausrechnen

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Stadien der bakteriellen Infektion?

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Übergangsstadien: Gingivitis —> Parodontitis
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5 Merkmale der Initialen Läsion:

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6 Merkmalen einer Frühen Läsion:

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8 Merkmale der Etablierten Läsion:

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7 Merkmale einer Fortgeschrittene Läsion
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Kennzeichen eines SS-Granuloms: (10)

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Parodontologie 7. Semester Altklausurfragen

Sulkusflüssigkeit
Viele Autoren bezeichnen es als entzündliches Exsudat

Parodontologie 7. Semester Altklausurfragen

Frage zu Virulenzfaktoren
Endotoxine stammen aus der äußeren Zellmembran gram-negativer Bakterien. Es handelt sich dabei um das Lipid A, welches bei allen gram-neg Bakterien in den LPS der äußeren Membran vorkommt. 

Parodontologie 7. Semester Altklausurfragen

Papillon-Lefevre-Syndrom?
Ist eine Mutation des Cathepsin C - Gens

Parodontologie 7. Semester Altklausurfragen

Sondierungstiefe und Taschentiefe?
Unterschied zwischen Taschentiefe und Sondierungstiefe. Wir sondieren max 1-2mm tiefer. 

Parodontologie 7. Semester Altklausurfragen

AL ausrechnen
AL = ST - GR

Parodontologie 7. Semester Altklausurfragen

Stadien der bakteriellen Infektion?
1. Adhärenz
2. Proliferation = Plaquebildung
3. Enzym-, Toxinproduktion
4. Invasion 

Parodontologie 7. Semester Altklausurfragen

Übergangsstadien: Gingivitis —> Parodontitis
- Initale Läsion —> beginnende Gingivitis
- Frühe Läsion 
- Etablierte Läsion —> chronische Gingivitis
- Fortgeschrittene Läsion —> Parodontitis

Parodontologie 7. Semester Altklausurfragen

5 Merkmale der Initialen Läsion:
2- 4 Tage nach Beginn der Plaqueakkumulation:
- Kollagenverlust um die Blutgefäße nahe des Saumepithels
- Granulozyten verlassen die Blutgefäße und wandern durch das Saumepithel zur Plaque
- Aktivierung des Komplementsystems
- Klinisch erscheint Gingiva normal/gesund

Parodontologie 7. Semester Altklausurfragen

6 Merkmalen einer Frühen Läsion:

4-10 Tage nach Beginn der Plaqueakkumulation
- zunehmende Gefäßpermeabilität
- PMN durchwandern in großer Zahl Bindegewebe und Saumepithel
- Auflockerung des Sulkusbodens und lateralen Proliferation der basalen Zellen
- Aktivierte Makrophagen produzieren inflammatorische Zytokine (IL- 1,6,8,10, TNF-alpha, PGE2)
- Infiltrat von T-Lymphozyten (10-15 % des Volumens der Gingiva

Parodontologie 7. Semester Altklausurfragen

8 Merkmale der Etablierten Läsion:

Bei weiterer Akkumulation bakterieller Plaque (einige Wochen- wenige Monate)
- Persisitierende akute Komponente der Entzündung
- spezifische Population von Entzündungszellen im Infiltrat
- Ig im Bereich des extravasalen BG und Saumepithel
- mehr Plasmazellen
- weiterer Verlust von Kollagen
- laterale Proliferation des Saumepithels
- Klinisch: Ausbreitung einer Gingivatasche

Parodontologie 7. Semester Altklausurfragen

7 Merkmale einer Fortgeschrittene Läsion
2-3 W/M/J Plaqueakkumulation?
- Persisitenz aller Merkmale einer etablierten Läsion
- Beiteiligung des Alveolarknochens u. Parodontalen Ligaments
- Attachmentverlust und Ausbildung von parodontalen Taschen
- weiterer Kollagenverlust im Bereich der parodontaler Taschen
- in aktiver Phase ausgeprägte Plasmazelldominanz
- Umwandlung des Knochenmarks in fibröses BG

Parodontologie 7. Semester Altklausurfragen

Kennzeichen eines SS-Granuloms: (10)
- ähnelt klinisch u. Histologisch dem pyogenen Granulom
- 4.-5. Monat der Gravidität
- OK häufiger
- interdental

- stark vaskularisiert
- verstärkte entz. Reaktion der Gingiva
- häufig Ulzeration und Blutung

- nicht purulent (von pus Eiter)
- kein Schmerz
- Spontanremission

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