Innere Med I - Pneumologie an der Universität Frankfurt am Main

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Anteile der Atempumpe?

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Restriktive Lungenerkrankungen?

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Obstruktiven Lungenerkrankungen?
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Unterschied zwischen ventilatorischer und pulmonaler Insuffizienz?

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3 Mechanismen zum Schutz/Reinigung der Lunge?

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4 pneumologische Leitsymptome?

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Körperliche Untersuchung in der Pumologie:
-> worauf besonders achten?
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Ursachen für einen Fassthorax?

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Untersuchung des Stimmfremitus:
- Prüfung von?
- Ursachen für einen verstärkten/abgeschwächten Fremitus?

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Perkussion: welcher Klopfschall physiologisch?

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Bronchophonie:
-> Durchführung?
-> pathologisch?
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Atemarbeit?

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Beispielhafte Karteikarten für Innere Med I - Pneumologie an der Universität Frankfurt am Main auf StudySmarter:

Innere Med I - Pneumologie

Anteile der Atempumpe?
1. Atemzentrum in der Formation reticularis 
2. Efferenten Nerven -> N. Phrenicus
3. Thoraxwand mit muskulären und knöchernen Anteilen 

Innere Med I - Pneumologie

Restriktive Lungenerkrankungen?
- Lungenfibrose
- Kyphoskoliose

-> Thorax muss mit erhöhter Kraft gedehnt werden 

Innere Med I - Pneumologie

Obstruktiven Lungenerkrankungen?
Asthma
COPD

-> erhöhter Widerstand beim Ausatmen muss überwunden werden

Innere Med I - Pneumologie

Unterschied zwischen ventilatorischer und pulmonaler Insuffizienz?
Ventilatorische I.: 
-> CO2 Anstieg im Blut durch defekte Atempumpe = Beatmungspflichtig

Pulmonale I.:
-> O2 Mangel, Patient versucht zu kompensieren = hyperventiliert -> O2 Gabe 

Innere Med I - Pneumologie

3 Mechanismen zum Schutz/Reinigung der Lunge?
1. Deposition durch Aufprall
2. Mukozilliäre Clearance
3. Phagozytose

Innere Med I - Pneumologie

4 pneumologische Leitsymptome?
1. Dyspnoe (nach Luftnot fragen)
2. Husten (chronisch o. akut)
3. Auswurf (Raucher normal, mit Blut?)
4. Thoraxschmerzen (Vorerkrankungen?)

Innere Med I - Pneumologie

Körperliche Untersuchung in der Pumologie:
-> worauf besonders achten?
1. Trommelschlägerfinger (Hypoxie)

2. Ödeme

3. Konjunktivitis als Zeichen einer Allergie

4. Erythema nodosum (Sarkoidose)

5. Gesichtsemphysem (Luft entweicht aus dem Mediastinum)

6. Geschwollene LK (Tbc?)


Innere Med I - Pneumologie

Ursachen für einen Fassthorax?
- Asthma bronchiale
- Lungenemphysem
- chronisch obstruktive  Lungenerkrankung (COLD)

Innere Med I - Pneumologie

Untersuchung des Stimmfremitus:
- Prüfung von?
- Ursachen für einen verstärkten/abgeschwächten Fremitus?
-> Prüfung der Vibrationsleitung über das Lungengewebe auf den Brustkorb:
Man lässt den Patienten tief „99“ sagen und tastet mit offenen  Handinnenflächen  den hinteren Thorax 
= physiologisch tastet man ein leichtes Vibrieren

Verstärkt (verdichtetes Lungengewebe): Pneumonie oder Stauungslunge

Abgeschwächt (Luft im Gewebe/Pleuraspalt): Emphysem und Asthma, Pleuraerguss und Pneumothorax

Innere Med I - Pneumologie

Perkussion: welcher Klopfschall physiologisch?
= sonorerer Klopfschall (laut, tief, lang, hohlklingend)

Klopfschall kann:
- gedämpft (hell, leise, kurz bei Flüssigkeitsansammlungen wie Pleuraerguss)
- hypersonor (relativ laut und langanhaltend, bei geblähten Zuständen wie Emphysem oder Asthma)
- tympanisch (trommelartig, wenn man auf gasgefüllte Organe klopft)
sein 

Innere Med I - Pneumologie

Bronchophonie:
-> Durchführung?
-> pathologisch?
Pat. sagt 66 -> normalerweise bei Auskultation nichts zu hören 

Pathologisch: hören eines hochfrequenten Geräusches durch erhöhte Leitfähigkeit (z.B. durch Infiltrate)

Innere Med I - Pneumologie

Atemarbeit?
Atemarbeit = Durch mal Volumen

Normale Ruheatmung: 0,25J/Atemzug
Forcierte Atmung: 1,5J/Atemzug  (Über 15 J ist kritisch)

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