Knochenstoffwechseln an der Universität Erlangen-Nürnberg

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Vitamin K1

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Vitamin D3 - Funktionen

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Vit D3 - Tagesbedarf

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Vit D3 - Referenzbereiche

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Vitamin D3 - Hypervitaminose

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Vitamin D3-Aufnahme über ...?

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Vitamin D3 - Wirkungsvermittlung über welche Rezeptoren?

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Osteoporose - Diagnostik


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Osteoporose - Risikofaktoren

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Osteoporose - Definition und Therapie

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Osteomalazie

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Vitamin K2

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Knochenstoffwechseln

Vitamin K1

= Phyllochinon 

  • aus pflanzlichen Quellen (dunkelgrünes Gemüse)
  1. Blutgerinnung
  2. Schutz vor Arteriosklerose

Knochenstoffwechseln

Vitamin D3 - Funktionen

  1. Erhöhte Calcium-Resorption in Darm
  2. Erhöhte Calcium-Rückresorption in Niere              
  3. Gesteigerte Ca-Mobilisierung aus Knochen

–> positiv für Knochenaufbau

Knochenstoffwechseln

Vit D3 - Tagesbedarf

  1. Erwachsene: 4000 IU
  2. Stillende Mamas: 6000 IU
  3. Kinder: 1000-2000 IU
  4. 1000 IU = 25 µg

Knochenstoffwechseln

Vit D3 - Referenzbereiche

  1. Calcidiol 25-OH-D3: 30 – 70 ng/mL (entspricht 75 – 175 nmol/L)
  2. Calcitriol 1,25-(OH)2D3: 16 – 43 pg/mL (entspricht ng/L)

Knochenstoffwechseln

Vitamin D3 - Hypervitaminose

Überdosis von Vit-D bei unkontrollierter Einnahme –> Abmagerung, Schwäche, Übelkeit, Kalkablagerungen, Nierenschäden

bei Mangel Einnahme von Cholecalciferol (Vit-D3)

Knochenstoffwechseln

Vitamin D3-Aufnahme über ...?

  • Aufnahme über Nahrung
  • Synthese in Haut durch Sonnenlicht aus 7-Dehydrocholesterol
  • Mai-Oktober mit kurzen Klamotten ca. ½ h in Sonne

Knochenstoffwechseln

Vitamin D3 - Wirkungsvermittlung über welche Rezeptoren?

Steroidrezeptoren

Knochenstoffwechseln

Osteoporose - Diagnostik


  • Ultraschall, Röntgen, Dichtemessung, CT
  • Ostase, Osteocalcin, Pyridinoline, Crosslaps
  • Problem: Anzeige Knochenumbau nur in aktiver Phase, nicht nach Abbau

Knochenstoffwechseln

Osteoporose - Risikofaktoren

  • Östrogenmangel, Vit-D-Mangel
  • Keine Schwangerschaft, Frühe Menopause
  • Vererbung
  • Untergewicht, Falsche Ernährung, Bewegungsmangel, Alkohol
  • Lange Cortisontherapie
  • Stoffwechselerkrankungen

Knochenstoffwechseln

Osteoporose - Definition und Therapie

  • „Knochenschwund“ –> Verlust an Knochensubstanz
  • Therapie: Bisphosphonate, Vit-D, Sexualhormone, Bewegung

Knochenstoffwechseln

Osteomalazie

  • Mineralisationsstörung des Knochens 
  • Pathologisch hoher Anteil an Bindegewebe
  • Ursachen: Vit-D-Mangel (Rachitis), Phosphat-Mangel, Phosphatase-Mangel, Nebenwirkung der Fumaderm-Therapie bei Psoriasis

Knochenstoffwechseln

Vitamin K2

= Menachinon aus tierische Quellen

  1. Unterstützt Knochendichte
  2. Milch, Eier, Fleisch; Sauerkraut, fermentierte Sojabohnen
  3. Hemmt Kalkablagerungen in Arterien
  4. Wirksamer als K1
  5. Antioxidans, Antitumoraktivitöt, vorteilhaft für Cholesterinspiegel
  6. Bessere Aufnahme aus Nahrung als K1

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