Arzneimitteltherapie

Karteikarten und Zusammenfassungen für Arzneimitteltherapie an der Universität Erlangen-Nürnberg

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Beispielhafte Karteikarten für Arzneimitteltherapie an der Universität Erlangen-Nürnberg auf StudySmarter:

AM-bezogene Probleme (ABP)

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Grapefruitsaft

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Wieviel % der Kinder und Jugendlichen hat in den letzten 7 Tagen AMs erhalten?

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Phasen der klinischen Prüfung

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Welche Faktoren beeinflussen die Wirkungsintensität?

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Welche Faktoren beeinflussen die Wirkort-Konzentration?

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SOJA-Methode

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Was ist das IQWIG?

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PK im Alter

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Enzyme

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Einteilung/Bewertung von ABP

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Was sind Phase-I-Reaktionen?

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Beispielhafte Karteikarten für Arzneimitteltherapie an der Universität Erlangen-Nürnberg auf StudySmarter:

Arzneimitteltherapie

AM-bezogene Probleme (ABP)

sämtliche Situationen, die im Verlauf der AM-Anwendung auftreten und den Erfolg der Therapie gefährden können

Arzneimitteltherapie

Grapefruitsaft

hemmt CYP3A4, Anstieg Bioverfügbarkeit von AM, die CYP3A4-Substrate sind –> Toxizität

Arzneimitteltherapie

Wieviel % der Kinder und Jugendlichen hat in den letzten 7 Tagen AMs erhalten?

50%

Arzneimitteltherapie

Phasen der klinischen Prüfung

  • Phase 1: sehr wenige, gesunde Probanden
    • Verträglichkeit
    • Dosierung
    • PK, PD
  • Phase 2: mehr Probanden, diesmal Patienten
    • Wirksamkeit
    • Dosisfindung
    • PK
  • Phase 3: Vergleich mit bestehenden Therapieformen (200-10.000 Patienten)
  • Zulassung
  • Phase 4: Wechselwirkungen, sehr seltene NW

Arzneimitteltherapie

Welche Faktoren beeinflussen die Wirkungsintensität?

  • Zustand der Rezeptoren
  • Up-/Down-Regulation
  • andere Arzneimittel
  • Funktionsstörungen

Arzneimitteltherapie

Welche Faktoren beeinflussen die Wirkort-Konzentration?

  • Gewebepenetration
  • Diffusion
  • aktiver Transport
  • Plasmaproteinbindung

Arzneimitteltherapie

SOJA-Methode

System of objectified judgement analysis

  • Modell für rationale klinisch-pharmakologische und pharmaökonomische AM-Auswahl
  • entwickelt Ende der 90er von Dr. Janknegt
  • Matrixmodell:
    • relevanten Kriterien einer bestimmten Wirkstoffgruppe werden von einer Expertengruppe definiert
    • jedem Bewertungskriterium wird eine Gewichtung in Punkten zugeordnet
    • Endpunktstadien zur Mortalität haben höheres Gewicht als Surrogatparameter
    • max. 1000 Punkte
    • Rangfolge aller bewerteter AMs

Arzneimitteltherapie

Was ist das IQWIG?

unabhängiges wissenschaftliches Institut, das den Nutzen medizinischer Leistungen für Patientinnen und Patienten untersucht –> Qualität und Wirtschaftlichkeit stehen auf dem Prüfstand

–> erforscht was therapeutisch und diagnostisch möglich und sinnvoll ist

–> führt selbst keine Studien durch

–> Aufträge vom G-BA oder BMG

Arzneimitteltherapie

PK im Alter

  • eingeschränkte Nierenfunktion
  • weniger diagnostische Aussagekraft des Serum-Creatinins als Parameter der Nierenfunktion

Arzneimitteltherapie

Enzyme

  • Phase I: Dehydrogenasen/Cytochrom P450 z.B. CYP2D6/Epoxidhydrolasen
  • Phase II: Transferasen
  • Transporter

Arzneimitteltherapie

Einteilung/Bewertung von ABP

  • Schweregrad
  • Kausalität
  • Häufigkeit
  • Vermeidbarkeit
  • Ursache
  • Organsystem

Arzneimitteltherapie

Was sind Phase-I-Reaktionen?

Funktionalisierungsreaktionen

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