FS W2 Gastro an der Universität Bern

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Wie gross is die Darmoberfläche im Vergleich zur Haut und zur Lunge?

Darm: 300-500 m2, vs Haut nur 2 m2 und Lunge 100 m2

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Gibt es einen osmotischen Gradient zwischen Darmlumen und Serum?

es gibt keinen osmotischen Gradienten zwischen Darmlumen und Serum: Intestinaler Inhalt ist iso-osmotisch

ca. 280-320 mosm/L

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Was bedeutet kein osmotischer Gradient für den Transport von Nahrungsbestandteilen?

das es keinen passiven Transport gibt, sondern Transport ist immer aktiver Prozess!

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Beispiel osmotische Diarrhö:

Kohlenhydrate Malabsorption: e.g Laktose Intoleranz

Lakotse ist Glucose + Galactose, falls Lactasemangel keine Dissoziation, d.h keine Absorption: osmotische Diarrhö

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Wie berechnet sich die osmotische Gap?

Stuhlosmolalität - 2x(Na+/K+)

falls über 125, osmotische Diarrhö

falls unter 50 sekretorische Diarrhö, d.h fehlerhafte Sekretion oder Resorption von Elektrolyten

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PH unter 5.3 ist Hinweis auf?

Malabsorption von Kohlenhydrate, gleicher Mechanismus bei Laxantien: factitious diarrhea

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Was ist eine Steatorrhö?

Fett im Stuhl: /72h > 6 g/d

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4 verschiedene Ursachen für Diarrhö?

Autonomic neuropathie (Diabetes)

Lactase deficiency, Malabsorption (osmotic diarrhoe)

Cholera, hormone secreting tumors

Infects and IBD

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Wann ist der erste Häufigkeitsgipfel bei den IBD?

zwischen 20-40 Jahren

(20-30% der Patienten sind unter 20!!)

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Was ist die Backwash Ileitis?

betrifft 10-20% der Patienten mit Pankolitis

Befall über den Dickdarm hinaus in das letzte Stück des Dünndarms

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Wie diagnostiziert man M. Crohn?

Endoskopie mit Biopsie + Histologie !

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Wie viel scheidet/sekretiert der Körper pro Tag aus? und wieviel nimmt er auf absorbiet er?

9 l Ausscheidung, Sekretion

9 l Aufnahme davon 7 l durch Dünndarm und nur ca. 2 durch den Dickdarm!

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