NEONATOLOGÍA RM22 an der Universidad Nacional Mayor De San Marcos | Karteikarten & Zusammenfassungen

Lernmaterialien für NEONATOLOGÍA RM22 an der Universidad Nacional Mayor de San Marcos

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TESTE DEIN WISSEN
Factores de Riesgo de la Sepsis Neonatal.
Cuáles son lo más importantes?
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TESTE DEIN WISSEN
SEPSIS NEONATAL

F.R:
- Prematuro (+Import)
- BPN (+Import)
- Parto Domic
- Mamá c/ Fiebre
- Mamá c/ Corioamnionitis
- Mamá c/ ITU
- Mamá c/ RPM>18h
- Mamá c/ CPN (-)
- Asfixia
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TESTE DEIN WISSEN
RN 34ss, llanto enérgico, con FC: 172x' y T°:38°C.
Dx?
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TESTE DEIN WISSEN
SEPSIS PROBABLE =

Sospecha de Sepsis (RN c/ FR [Premat/BPN])
                 +
        Ex. Físico (+) →(↑FC, ↑FR, ↑T°)
        Ex. Aux (+) → (PCR/VSG/HMG)


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TESTE DEIN WISSEN
Qué exámenes auxiliares se solicitan frente a una Sospecha de Sepsis y cuáles son los resultados frecuentes
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TESTE DEIN WISSEN
S/s Ex. Auxiliares: (A las 12h)
 1. PCR / VSG / PROCALC (+Precoz)
2. HMG (Neutr i/t > 0.3 // Leuc↓|↑ // Plaq ↓)
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TESTE DEIN WISSEN
Frente a una Sepsis Probable, cuál es el siguiente paso a seguir?
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TESTE DEIN WISSEN
SEPSIS PROBABLE
              ↓
S/s Hemocultivo
              ↓
Tto ATB Empírico
(Ampic+Amikac)
               ó
(Ampic+Gentam)
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TESTE DEIN WISSEN
RN con Sepsis Neonatal, cursa con Fontanela abombada, convulsiones, transtorno del Sensorio.
Dx?
Esquema de Tto?
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TESTE DEIN WISSEN
                              MEC
(Font Abom + Convul + Transt Sens)

Dx: PL
Tto: Ampic + Amika/Genta + Cefotaxima
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TESTE DEIN WISSEN
RN con Sepsis Neonatal, cursa con Distensión abdominal, vómitos fecaloideos, thevenon (+).
Dx?
Esquema de Tto?
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TESTE DEIN WISSEN
                            NEC
(Dist Abd + Vóm Fec + Thev (+))

Tto: Ampic + Amika/Genta + Clinda/Metrondz
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TESTE DEIN WISSEN
Qué examen se realiza para determinar si se administrará Profilaxis para la Sepsis Neonatal
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TESTE DEIN WISSEN
Profilaxis Sepsis Neonatal

Hisopado Recto y Vagina
Staph b Hemolít Grupo B (S. Agalactiae)
a las 36 0/7 - 37 6/7 sem de EG
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TESTE DEIN WISSEN
Medicación usada en la Profilaxis de Sepsis Neonatal
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TESTE DEIN WISSEN
Profilaxis Sepsis Neonatal

Si: Hisopado (+): S. Agalactiae
                ↓
ATB (PNC G / Ampic) →  EV  |  IntraParto
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TESTE DEIN WISSEN
Etiología más frecuente de Sepsis Neonatal en general.
Etiología más frecuente de Sepsis Neonatal a nivel Extrahospitalario.
Etiología más frecuente de Sepsis Neonatal a nivel Intrahospitalario.
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TESTE DEIN WISSEN
SEPSIS NEONATAL

Etiología:
 1°) Strep agalactiae (SbHGB)
2°) E. Coli.

EH) Strep pneumoniae (neumococo)
 IH) Staph aureus
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TESTE DEIN WISSEN
RN de 2 semanas con clínica sugerente de MEC.
Etiología?
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TESTE DEIN WISSEN
Listeria monocytogenes
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TESTE DEIN WISSEN
Tetrada de Sabin?
Dx?

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TESTE DEIN WISSEN
TOXOPLASMOSIS
Toxoplasma gondii

4 SABIN (4"C"):
 1. Coriorretinitis
2. Convulsiones
3. Calcif. IntraCraneanas
4. (Macro/Hidro)Cefalia
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TESTE DEIN WISSEN
En la Sepsis Neonatal, cómo se diferencia la Precoz de la Tardía.
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TESTE DEIN WISSEN
SEPSIS NEONATAL

S.N. PRECOZ: <72h
S.N. TARDÍA: >72h
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Q:
Factores de Riesgo de la Sepsis Neonatal.
Cuáles son lo más importantes?
A:
SEPSIS NEONATAL

F.R:
- Prematuro (+Import)
- BPN (+Import)
- Parto Domic
- Mamá c/ Fiebre
- Mamá c/ Corioamnionitis
- Mamá c/ ITU
- Mamá c/ RPM>18h
- Mamá c/ CPN (-)
- Asfixia
Q:
RN 34ss, llanto enérgico, con FC: 172x' y T°:38°C.
Dx?
A:
SEPSIS PROBABLE =

Sospecha de Sepsis (RN c/ FR [Premat/BPN])
                 +
        Ex. Físico (+) →(↑FC, ↑FR, ↑T°)
        Ex. Aux (+) → (PCR/VSG/HMG)


Q:
Qué exámenes auxiliares se solicitan frente a una Sospecha de Sepsis y cuáles son los resultados frecuentes
A:
S/s Ex. Auxiliares: (A las 12h)
 1. PCR / VSG / PROCALC (+Precoz)
2. HMG (Neutr i/t > 0.3 // Leuc↓|↑ // Plaq ↓)
Q:
Frente a una Sepsis Probable, cuál es el siguiente paso a seguir?
A:
SEPSIS PROBABLE
              ↓
S/s Hemocultivo
              ↓
Tto ATB Empírico
(Ampic+Amikac)
               ó
(Ampic+Gentam)
Q:
RN con Sepsis Neonatal, cursa con Fontanela abombada, convulsiones, transtorno del Sensorio.
Dx?
Esquema de Tto?
A:
                              MEC
(Font Abom + Convul + Transt Sens)

Dx: PL
Tto: Ampic + Amika/Genta + Cefotaxima
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Q:
RN con Sepsis Neonatal, cursa con Distensión abdominal, vómitos fecaloideos, thevenon (+).
Dx?
Esquema de Tto?
A:
                            NEC
(Dist Abd + Vóm Fec + Thev (+))

Tto: Ampic + Amika/Genta + Clinda/Metrondz
Q:
Qué examen se realiza para determinar si se administrará Profilaxis para la Sepsis Neonatal
A:
Profilaxis Sepsis Neonatal

Hisopado Recto y Vagina
Staph b Hemolít Grupo B (S. Agalactiae)
a las 36 0/7 - 37 6/7 sem de EG
Q:
Medicación usada en la Profilaxis de Sepsis Neonatal
A:
Profilaxis Sepsis Neonatal

Si: Hisopado (+): S. Agalactiae
                ↓
ATB (PNC G / Ampic) →  EV  |  IntraParto
Q:
Etiología más frecuente de Sepsis Neonatal en general.
Etiología más frecuente de Sepsis Neonatal a nivel Extrahospitalario.
Etiología más frecuente de Sepsis Neonatal a nivel Intrahospitalario.
A:
SEPSIS NEONATAL

Etiología:
 1°) Strep agalactiae (SbHGB)
2°) E. Coli.

EH) Strep pneumoniae (neumococo)
 IH) Staph aureus
Q:
RN de 2 semanas con clínica sugerente de MEC.
Etiología?
A:
Listeria monocytogenes
Q:
Tetrada de Sabin?
Dx?

A:
TOXOPLASMOSIS
Toxoplasma gondii

4 SABIN (4"C"):
 1. Coriorretinitis
2. Convulsiones
3. Calcif. IntraCraneanas
4. (Macro/Hidro)Cefalia
Q:
En la Sepsis Neonatal, cómo se diferencia la Precoz de la Tardía.
A:
SEPSIS NEONATAL

S.N. PRECOZ: <72h
S.N. TARDÍA: >72h
NEONATOLOGÍA RM22

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