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OBSTETRICIA
¿cual es la prevalencia de preeclampsia?
2-3% de todos los embarazos
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Definición de preeclampsia
Desarrollo de HTA después de las 20 ss de gestación, con uno o más criterios: proteinuria, insuficiencia renal, compromiso hepático, neurológico o hematológico y restricción del crecimiento feta
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Clasificación y división de preeclampsia
División: inicio temprana o tardío si es diagnosticado antes o después de las 34ss. --> se relaciona con el pronostico
Clasificado: Preeclamsia de pretermino o termino, si el parto es necesario antes o después de las 37 ss.
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Incidencia de la PE inicio temprano Vs tardio
0.5% vs 1.4 a 1.7%
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¿que mecanismo fisiologico falla en la PE?
Invasión trofoblastica incompleta o defectuosa, de las arterias espirales uterinas, desarrolla hipoperfusión uteroplacentaria
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¿cuando debe resolver la PE?
La alteración de la placentación completa su resolución a las 12 semanas postparto.
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¿cuando comienza y termina la invasión trofoblastica?
comienza termparno a las 8-10ss y se completa entre las 16 a 18ss.
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¿Cuando iniciar la profilaxis con aspirina y cual es su mecanismo?
Mecanismo: es desconocido, se propone que reduce la resistencia de los vasos uterinos espirales.
Comienzar entre las 11 a16 ss.
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Screening del primer trimestre
Se realiza entre las 11 - 13 sdg.
Incluye el cribado:
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prevalencia del embarazo de alto riesgo
6-33%
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Definición de ETG
grupo heterogéneo de patologias que surge del epitelio trofoblástico de la placenta luego de una fertilización anormal
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ETG Vs NTG, quienes la conforman
ETG: nódulo de sitio placentario y Mola hidatiforme
NTG: mola invasiva, coriocarcinoma, tumor trofoblástico del sitio placental (TTLP), tumor trofoblástico epitelial (TTE)
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