Lernmaterialien für Cardiología an der Universidad Cientifica del Sur

Cell endoteliales

Involucrado en patogenia de HTA

Contiene principalmente fibras musculo liso

Tipico DEA: 

• De naturaleza y duración tipica
• Esfuerzo
• Alivia con reposo o nitratos

Atipico 2 de 3

Equivalente anginoso

• Disnea o diaforesis en anciano o DM

Contiene 8 aa (Angiotensinogeno 14 / Angiotensina I 10)

Genera remodelación: Hipertrofia miocito, fibrosis, apoptosis y llenado con colageno.

Segundo mensajero GMPc

Efecto: vasodilatador, antiprolif, anticoag

Lesión valvular--> más frecuente mitral posteromedial

Unidad funcional contractil

Contiene

• Bandas claras (Bandas I) contractiles (modifican grosor) con actina
• Bandas oscuras (Bandas A) con grosor constante con miosina ATPasa

Haz de Backman

Haz weckenback

Haz de torel

Laplace young: Distribución de fuerzas en una superficie--> Postcarga

Frank-starling: Precarga: corazón recibe mayor volumen y se contrae más (> distensión > contracción)

Capilares pulmonares

90% de soplos en foco mitral (5° EIC Izq) y Aortico (2° EIC)

Irradiación axila (insuficiencia mitral) cuello (estenosis aórtica)

Inspiración: aumenta RV

Valsalva: Disminuye retorno venoso

Excepto: 

• prolapso de valvula mitral
• Miocardiopatia hipertrofica obstructiva

1) examen físico normal

2) EKG (50% será normal)

3) Prueba de esfuerzo (si pcte estable y consultorio)

4) Ecocardio

5) Gammagrafia

6) Coronariografia