Gehirn an der RWTH Aachen

Karteikarten und Zusammenfassungen für Gehirn an der RWTH Aachen

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Nennen Sie 4 bildmorphologische Kriterien, die einen frischen Hirninfarkt im nativen CT kennzeichnen.


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Was ist der apparente Diffusionskoeffizient (ADC)?


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Resorptionsstadium eines frischen Infarkts

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1. Stadium eines frischen Infarkts

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Warum ist die Unterscheidung von Lipom und Dermoid von klinischer Bedeutung?

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Wodurch lässt sich im MRT ein Epidermoid sicher von einer Arachnoidalzyste unterscheiden?

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Nennen Sie die wichtigsten Phakomatosen (neurokutane Missbildungssyndrome)

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Kennen Sie neben der Diffusionsmessung wei- tere Techniken, anhand derer ein akuter Infarkt nachgewiesen werden kann?


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Der Verlust der Markrinden- bzw. Markkerngebietsdifferenzierung ist am besten zwischen dem...


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Kontrastreiche Fensterung bei Infarktsuche

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Ein hyperdenses Gefäßzeichen kann eine frische Ischämie falsch positiv vortäuschen durch...


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Beispielhafte Karteikarten für Gehirn an der RWTH Aachen auf StudySmarter:

Gehirn


Nennen Sie 4 bildmorphologische Kriterien, die einen frischen Hirninfarkt im nativen CT kennzeichnen.


- Hyperdenses Media-/Karotiszeichen

- Verlust der Differenzierung zwischen Marklager/Hirnrinde und Marklager/Basalganglien

- Hypodensität des betroffenen Hirnparenchyms

- Zeichen der Hirnschwellung im infarzierten Bereich, erkennbar durch ein verstrichenes Hirnfurchenrelief und/oder eine Einengung der Hirnventrikel

Gehirn


Was ist der apparente Diffusionskoeffizient (ADC)?



Der apparente Diffusionskoeffizient (Apparent Diffusion Coefficient, ADC) berechnet sich aus Messungen mit unterschiedlichen Diffusionswichtungsfaktoren ß. Der apparente Diffusionskoeffizient ist dadurch unempfindlich gegenüber T2- und T1-Effekten.


Gehirn

Resorptionsstadium eines frischen Infarkts

-während der 2.-3. Woche

-geringe Hämorrhagie oder reaktive Astrozytose ---> hyperdenser ("fogging-phase")

Gehirn

1. Stadium eines frischen Infarkts

Ödem

-Maximum nach 3-5 Tagen

Gehirn

Warum ist die Unterscheidung von Lipom und Dermoid von klinischer Bedeutung?

Da das Dermoid häufig operativ entfernt wird.

(CAVE: chemische Meningtitis bei Ruptur!) 

Gehirn

Wodurch lässt sich im MRT ein Epidermoid sicher von einer Arachnoidalzyste unterscheiden?

Durch die erhöhte Signalintensität in den diffusionsgewichteten Pulssequenzen und in der T2-gewichteten Inversion-Recovery-Sequenz.

Gehirn

Nennen Sie die wichtigsten Phakomatosen (neurokutane Missbildungssyndrome)

-tuberöse Sklerose
-Neurofibromatose
-Sturge-Weber-Syndrom  

-Hippel-Lindau-Syndrom 

Gehirn


Kennen Sie neben der Diffusionsmessung wei- tere Techniken, anhand derer ein akuter Infarkt nachgewiesen werden kann?



Mittels Perfusionsmessung im MRT und CT.


Gehirn


Der Verlust der Markrinden- bzw. Markkerngebietsdifferenzierung ist am besten zwischen dem...



...Kortex der Inselrinde und der Capsula externa sowie zwischen Nucleus lentiformis und vorderem Schenkel der Capsula interna zu er- kennen.


Gehirn


Kontrastreiche Fensterung bei Infarktsuche


Fensterungsmittelwert um 35, Fensterweite 50 – 60 HE


Gehirn


Ein hyperdenses Gefäßzeichen kann eine frische Ischämie falsch positiv vortäuschen durch...


...z.B.

-erhöhten Hämatokrit (z.B. bei Exsikkose)

-Mikrokalzifikation

-durch angrenzendes ödematös verändertes Hirnparenchym 

Gehirn

wann ist das ödem eines infarkts am stärksten ausgeprägt?


Die Schwellung des Infarkts ist am 3.– 5. Tag am stärksten ausgeprägt


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