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Welche Lebererkrankungen können zur Leberzirrhose führen?
Hepatitis B/D, C
Fettlebererkrankung
autoimmune Hepatitis
Nennen Sie 4 Leberhautzeichen
- Spider naevi
- Palmar Erythem
- Lackzunge
- Ikterus
- Weißnägel
Funktion Erythrozyten
Transport (Atemgase)
Der Child-Pugh-Score gibt an wie weit eine Leberzirrhose fortgeschritten ist und nimmt bestimmte Laborparameter zur Hilfe. Welche Parameter sind das und welche Aussage kann bei Veränderung der Parameter getroffen werden?
- Synthese: Albuminkonzentration im Serum
- Hämolyse: Bilirubinkonzentration im Serum
-Gerinnung: Quik-Wert in %
- portale Hypertension: Aszitis
- Katabolismus/Ammoniak: Enzephalopathie
> Einschätzung der Prognose einer Leberzirrhose
Welche Funktionen übt die Leber aus?
Energiestoffwechsel
Synthesefunktion
Regulationsfunktion (z.B. Blutzuckerspiegel)
Speicherfunktion
Entgiftung & Ausscheidung
Worauf deutet ein erhöhtes AFP hin?
HCC = hepatozelluläres Karzinom (Leberzellkarzinom)
Wie kommen Bakterien in den Aszites?
erhöhter Portalvenendruck > Wand der Blutgefäße erweitert
Wie entsteht Aszites?
> portale Hypertension
- Flüssigkeit gelangt durch Gefäßwände in Bauchhöhle
- wenig Eiweiß, welches Wasser binden könnte (tritt aus)
- schlechte Na+ Ausscheidung = Wasserbindung in Bauchraum
Welche Noxen verursachen die hepatische Enzephalopathie?
- Magen-Darm-Blutung
- Infektionen
- Medikamente (Diuretika)
- Elektrolytentgleisung
- Unfälle
- OP
- Azidosen
Wie und wo liegt TGF-ß in der gesunden Leber vor?
Liegt in der gesunden Leber nur in geringen Konzentrationen vor.
Gebunden an LTBP an Fibronektin und unbekannte extrazelluläre Matrix (inaktiv).
Welche Zellen werden bei einer Leberfibrose aktiviert und exprimieren im Anschluss in erhöhtem Maße Kollagen?
HSC = hepatische Sternzellen
Funktion Thrombozyten
Blutgerinnung/Hämostase (Verschließung Blutungen)
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