Pneumologie an der Medizinische Hochschule Hannover | Karteikarten & Zusammenfassungen

Lernmaterialien für Pneumologie an der Medizinische Hochschule Hannover

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TESTE DEIN WISSEN

Funktionsweise eines Spirometers

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TESTE DEIN WISSEN
  • Pneumotachograph
  • Bestimmung des flussproportionalen Druckabfalls über definierten Widerstand
  • laminare Strömung, keine Turbulenzen
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TESTE DEIN WISSEN

Allgemein: Ventilationsstörungen

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TESTE DEIN WISSEN
  • Obstruktion
    • Erhöhung des Widerstands durch Atemwegsverengung
  • Restriktion
    • Verminderung der totalen Lungenkapazität
      • interstitielle Lungenerkrankungen, Skoliose
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Histologie: Lungenkarzinome

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TESTE DEIN WISSEN
  • kleinzellig
    • hohe Proliferationsrate
    • rasche Tumorverdopplung
    • frühe Metastasierung
  • nicht-kleinzellig
    • Plattenepithel-CA
    • Adeno-CA
    • molekulare Testung auf spezielle genetische Faktoren
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Erstsymptome bei Lungenkarzinomen

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TESTE DEIN WISSEN
  • Husten
  • Müdigkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Gewichtsabnahme
  • Luftnot, Brustschmerz
  • Hämoptysen
    • Bluthusten
  • Fieber, Pneumonie
  • ...
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TESTE DEIN WISSEN

Basisdiagnostik bei Verdacht auf Lungenkarzinom

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TESTE DEIN WISSEN
  1. Anamnese, klin. Untersuchung, Basislabor
  2. Röntgen, CT, evtl. PET-CT
  3. Bronchoskopie
    1. Sicherung der Diagnose
  4. bei fehlender Sicherung: weiterführende histologische Verfahren
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TESTE DEIN WISSEN

Staging von Lungentumoren

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TESTE DEIN WISSEN

= Ermittlung der intra-/extrathorakalen Tumorausbreitung

  • entscheidet über Operabilität
    • keine OP bei Fernmetastasen / M1 oder starker LK-Befall der Gegenseite / N3
  • T
    • Tumorgröße
      • CT, Bronchoskopie
  • N
    • LK-Befall
      • CT, PET,...
  • M
    • Metastasensuche
      • CT, MRT, Szintigraphie, Sono, PET
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Paraneoplastische Syndrome bei LC

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TESTE DEIN WISSEN
  • neuromuskulär
    • Lambert-Eaton-Syndrom
  • ossär
    • hypertrophe Osteoarthropathie
  • cutan
    • Dermatomyositis
  • Cushing-Syndrom
  • Hypercalcämie
  • Venenthrombosen
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TESTE DEIN WISSEN

Basislabor bei LC

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TESTE DEIN WISSEN
  • Elektrolyte
  • Leber-/Nierenwerte
  • Gerinnung
  • Blutbild
  • Tumormarker
    • Ausgangspunkt für Verlauf/Therapie
    • nicht diagnostisch!!!
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häufige Lokalisation der Metastasen bei LC

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TESTE DEIN WISSEN
  • Skelett
  • ZNS
  • Leber
  • Pleura
  • Nebenniere
  • ...
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Endobronchialer Ultraschall (EBUS)

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TESTE DEIN WISSEN
  • ultraschallgesteuerte Lymphknotenpunktion
  • -> pathologische Sicherung der Diagnose


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Stadieneinteilung von SCLC

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TESTE DEIN WISSEN
  • Limited disease
    • -> Stadium I/II/III
    • Befall eines Hemithorax mit / ohne LK-Metastasen
    • ipsi-/kontralaterale LK-Metastasen
    • Skalenus-/supraclaviculäre LK-Metastasen
    • Pleuraerguss
  • Extended Disease
    • -> Stadium IV
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TESTE DEIN WISSEN

Indikation Lungenfunktionsprüfung

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TESTE DEIN WISSEN
  • Diagnostik der Lungenerkrankungen
  • Verlaufbeurteilung
  • Therapiekontrolle
  • Schweregradbeurteilung
  • Differentialdiagnose Dyspnoe
  • präoperative Risikoabschätzung
    • Thoraxchirurgie
    • Herzchirurgie
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  • 33 Lernmaterialien

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Q:

Funktionsweise eines Spirometers

A:
  • Pneumotachograph
  • Bestimmung des flussproportionalen Druckabfalls über definierten Widerstand
  • laminare Strömung, keine Turbulenzen
Q:

Allgemein: Ventilationsstörungen

A:
  • Obstruktion
    • Erhöhung des Widerstands durch Atemwegsverengung
  • Restriktion
    • Verminderung der totalen Lungenkapazität
      • interstitielle Lungenerkrankungen, Skoliose
Q:

Histologie: Lungenkarzinome

A:
  • kleinzellig
    • hohe Proliferationsrate
    • rasche Tumorverdopplung
    • frühe Metastasierung
  • nicht-kleinzellig
    • Plattenepithel-CA
    • Adeno-CA
    • molekulare Testung auf spezielle genetische Faktoren
Q:

Erstsymptome bei Lungenkarzinomen

A:
  • Husten
  • Müdigkeit
  • Appetitlosigkeit
  • Gewichtsabnahme
  • Luftnot, Brustschmerz
  • Hämoptysen
    • Bluthusten
  • Fieber, Pneumonie
  • ...
Q:

Basisdiagnostik bei Verdacht auf Lungenkarzinom

A:
  1. Anamnese, klin. Untersuchung, Basislabor
  2. Röntgen, CT, evtl. PET-CT
  3. Bronchoskopie
    1. Sicherung der Diagnose
  4. bei fehlender Sicherung: weiterführende histologische Verfahren
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Q:

Staging von Lungentumoren

A:

= Ermittlung der intra-/extrathorakalen Tumorausbreitung

  • entscheidet über Operabilität
    • keine OP bei Fernmetastasen / M1 oder starker LK-Befall der Gegenseite / N3
  • T
    • Tumorgröße
      • CT, Bronchoskopie
  • N
    • LK-Befall
      • CT, PET,...
  • M
    • Metastasensuche
      • CT, MRT, Szintigraphie, Sono, PET
Q:

Paraneoplastische Syndrome bei LC

A:
  • neuromuskulär
    • Lambert-Eaton-Syndrom
  • ossär
    • hypertrophe Osteoarthropathie
  • cutan
    • Dermatomyositis
  • Cushing-Syndrom
  • Hypercalcämie
  • Venenthrombosen
Q:

Basislabor bei LC

A:
  • Elektrolyte
  • Leber-/Nierenwerte
  • Gerinnung
  • Blutbild
  • Tumormarker
    • Ausgangspunkt für Verlauf/Therapie
    • nicht diagnostisch!!!
Q:

häufige Lokalisation der Metastasen bei LC

A:
  • Skelett
  • ZNS
  • Leber
  • Pleura
  • Nebenniere
  • ...
Q:

Endobronchialer Ultraschall (EBUS)

A:
  • ultraschallgesteuerte Lymphknotenpunktion
  • -> pathologische Sicherung der Diagnose


Q:

Stadieneinteilung von SCLC

A:
  • Limited disease
    • -> Stadium I/II/III
    • Befall eines Hemithorax mit / ohne LK-Metastasen
    • ipsi-/kontralaterale LK-Metastasen
    • Skalenus-/supraclaviculäre LK-Metastasen
    • Pleuraerguss
  • Extended Disease
    • -> Stadium IV
Q:

Indikation Lungenfunktionsprüfung

A:
  • Diagnostik der Lungenerkrankungen
  • Verlaufbeurteilung
  • Therapiekontrolle
  • Schweregradbeurteilung
  • Differentialdiagnose Dyspnoe
  • präoperative Risikoabschätzung
    • Thoraxchirurgie
    • Herzchirurgie
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