Modul 09 Haut an der Medizinische Hochschule Hannover | Karteikarten & Zusammenfassungen

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Akantholyse

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Lösung des Zellverbandes im Str. spinosum (meist Desmosomen-Störung), wodurch sich die Zellen abrunden; Str. basale ist erhalten

bspw. bei Pemphigus vulgaris mit suprabasaler Blasenbildung

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Hyperkeratose

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Verdickung des Str. corneum aufgrund von Hyperproliferation oder verminderter Abschilferung

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Formen der Epithelproliferation

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(A) psoriasiform & eben (Reteleisten gleich lang)

(B) psoriasiform & uneben (Reteleisten unterschiedlich lang)

(C) papillomatös (vergrößerte Reteleisten führen zur Wellung der Oberfläche)

(D) infiltrierend/pseudokarzinomatös

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Spongiose

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intraepidermales Ödem mit sich voneinander lösenden Keratinozyten; eher sternförmige als abgerundete Keratinozyten, da Desmosomen noch recht lange intakt bleiben

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Histologisches & klinisches Bild diverser Hauterkrankungen: Ekzem

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- oberflächliche perivaskuläre Dermatitis (Entzündungszellen um die erweiterten Kapillaren in den Papillenspitzen)

- Hyper- & teils Parakeratose

- Spongiose


=> Erythem durch gesteigerte Durchblutung & Entzündung; Spongiose/dermales Ödem führt zur Effloreszenz der Vesicula

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Histologisches & klinisches Bild diverser Hauterkrankungen: seborrhoische Keratose/Alterswarzen

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- Hyperkeratose, Akanthose, Papillomatose

- basaloide (dem Str. basale ähnliche Zellen) Zellen finden sich in oberflächlicheren Epidermisschichten

- intraepidermale Horneinschlüsse / Hornzyten, die auch dermatoskopisch sichtbar sind


=> Epidermisveränderungen führen zu dem rauen, welligen Tastbefund der Alterswarzen

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Histologisches & klinisches Bild diverser Hauterkrankungen: Plattenepithelkarzinom/Spinaliom

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- große Tumorzellverbände mit pleomorphen/vielförmigen Kernen; viele eosinophile/pinke Zellen

- fingerförmige bis breite Infiltration in die Dermis

- Verhornungsstörung und konzentrische, pinke Hornperlen in der Dermis

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Histologisches & klinisches Bild diverser Hauterkrankungen: Basalzellkarzinom/Basaliom

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- basophile, scharf begrenzte Tumorzellaggregate mit palisadenförmiger Aufstellung im Randbereich

- peritumoral findet man Spalträume (histologisches Artefakt, aber charakteristisch für Basaliom)


=> klinisch ergibt sich eine derbe, erhabene Oberfläche durch die soliden Tumore; Kapillarwachstum führt zu Teleangiektasie

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Histologisches & klinisches Bild diverser Hauterkrankungen: Naevuszellnaevus/Leberfleck

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- symmetrisch, scharf begrenzter, melanozytärer Tumor, mit bräunlichen Melaninpigmenten im Str. basale 

- Melanozyten einzeln oder in einheitlich großen, gleich geformten Nestern

- kein invasives Wachstum

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Histologisches & klinisches Bild diverser Hauterkrankungen: Melanom

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- asymmetrisch, unscharf begrenzter, melanozytärer Tumor

- Melanozyten (einzeln und in pleomorphen Nestern) sind in allen Epidermisschichten zu finden; können Basalmembran durchbrechen, sodass ein chaotisches Bild entsteht


=> klinisch ergibt sich der unregelmäßig pigmentierte, unscharf begrenzte Hauttumor mit Metastasierungsgefahr

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Parakeratose

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Verhornungsstörung bei der im Str. corneum noch Zellen mit Zellkern sichtbar sind

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Akanthose

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erhöhte Anzahl an Keratinozyten und Verbreiterung des Str. spinosum

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Q:

Akantholyse

A:

Lösung des Zellverbandes im Str. spinosum (meist Desmosomen-Störung), wodurch sich die Zellen abrunden; Str. basale ist erhalten

bspw. bei Pemphigus vulgaris mit suprabasaler Blasenbildung

Q:

Hyperkeratose

A:

Verdickung des Str. corneum aufgrund von Hyperproliferation oder verminderter Abschilferung

Q:

Formen der Epithelproliferation

A:

(A) psoriasiform & eben (Reteleisten gleich lang)

(B) psoriasiform & uneben (Reteleisten unterschiedlich lang)

(C) papillomatös (vergrößerte Reteleisten führen zur Wellung der Oberfläche)

(D) infiltrierend/pseudokarzinomatös

Q:

Spongiose

A:

intraepidermales Ödem mit sich voneinander lösenden Keratinozyten; eher sternförmige als abgerundete Keratinozyten, da Desmosomen noch recht lange intakt bleiben

Q:

Histologisches & klinisches Bild diverser Hauterkrankungen: Ekzem

A:

- oberflächliche perivaskuläre Dermatitis (Entzündungszellen um die erweiterten Kapillaren in den Papillenspitzen)

- Hyper- & teils Parakeratose

- Spongiose


=> Erythem durch gesteigerte Durchblutung & Entzündung; Spongiose/dermales Ödem führt zur Effloreszenz der Vesicula

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Q:

Histologisches & klinisches Bild diverser Hauterkrankungen: seborrhoische Keratose/Alterswarzen

A:

- Hyperkeratose, Akanthose, Papillomatose

- basaloide (dem Str. basale ähnliche Zellen) Zellen finden sich in oberflächlicheren Epidermisschichten

- intraepidermale Horneinschlüsse / Hornzyten, die auch dermatoskopisch sichtbar sind


=> Epidermisveränderungen führen zu dem rauen, welligen Tastbefund der Alterswarzen

Q:

Histologisches & klinisches Bild diverser Hauterkrankungen: Plattenepithelkarzinom/Spinaliom

A:

- große Tumorzellverbände mit pleomorphen/vielförmigen Kernen; viele eosinophile/pinke Zellen

- fingerförmige bis breite Infiltration in die Dermis

- Verhornungsstörung und konzentrische, pinke Hornperlen in der Dermis

Q:

Histologisches & klinisches Bild diverser Hauterkrankungen: Basalzellkarzinom/Basaliom

A:

- basophile, scharf begrenzte Tumorzellaggregate mit palisadenförmiger Aufstellung im Randbereich

- peritumoral findet man Spalträume (histologisches Artefakt, aber charakteristisch für Basaliom)


=> klinisch ergibt sich eine derbe, erhabene Oberfläche durch die soliden Tumore; Kapillarwachstum führt zu Teleangiektasie

Q:

Histologisches & klinisches Bild diverser Hauterkrankungen: Naevuszellnaevus/Leberfleck

A:

- symmetrisch, scharf begrenzter, melanozytärer Tumor, mit bräunlichen Melaninpigmenten im Str. basale 

- Melanozyten einzeln oder in einheitlich großen, gleich geformten Nestern

- kein invasives Wachstum

Q:

Histologisches & klinisches Bild diverser Hauterkrankungen: Melanom

A:

- asymmetrisch, unscharf begrenzter, melanozytärer Tumor

- Melanozyten (einzeln und in pleomorphen Nestern) sind in allen Epidermisschichten zu finden; können Basalmembran durchbrechen, sodass ein chaotisches Bild entsteht


=> klinisch ergibt sich der unregelmäßig pigmentierte, unscharf begrenzte Hauttumor mit Metastasierungsgefahr

Q:

Parakeratose

A:

Verhornungsstörung bei der im Str. corneum noch Zellen mit Zellkern sichtbar sind

Q:

Akanthose

A:

erhöhte Anzahl an Keratinozyten und Verbreiterung des Str. spinosum

Modul 09 Haut

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