207 Mycobacteria an der Mahidol University | Karteikarten & Zusammenfassungen

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TESTE DEIN WISSEN

therapy after first 2 months

(4 months later )

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INH + RIF 


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consider multidrug resistance?

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TESTE DEIN WISSEN

resistance to INH + RIF 

Isoniazid (INH), Rifampin (RIF)

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consider extensive drug-resistant?

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MDR + fluoquinolone + one of (amikacin, kanamycin, capreomycin)

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Target Mycolic acid synthesis 

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INH

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Target Arabinogalactan (Cell wall synthesis)

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ETB

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Target RNA polymerase 

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RIF

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Target ATP synthesis 

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bedaquiline

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TESTE DEIN WISSEN

MOA and effect of Isonazid

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TESTE DEIN WISSEN

activated by KatG and react with NAD+ to form INH-NAD


INH-NAD -> inhibit Acyl carrier protein reductase (InhA) 

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TESTE DEIN WISSEN

High or Low level of INH resistance

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TESTE DEIN WISSEN

KatG mutation -> high level

InhA promotor region mutation -> low level

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TESTE DEIN WISSEN

PK of INH

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TESTE DEIN WISSEN

A  : well absorption

D : CNS tissue

M : acetylation in liver

E : urine


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TESTE DEIN WISSEN

ADR of INH

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TESTE DEIN WISSEN

Hepatoxicity

Drug-induced systemic lupus erythematosus

Neurotoxicity: Vitamin B6 deficiency

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TESTE DEIN WISSEN

therapy in first 2 month

aka. First Line

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INH, RIF, PZA, ETB

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Q:

therapy after first 2 months

(4 months later )

A:

INH + RIF 


Q:

consider multidrug resistance?

A:

resistance to INH + RIF 

Isoniazid (INH), Rifampin (RIF)

Q:

consider extensive drug-resistant?

A:

MDR + fluoquinolone + one of (amikacin, kanamycin, capreomycin)

Q:

Target Mycolic acid synthesis 

A:

INH

Q:

Target Arabinogalactan (Cell wall synthesis)

A:

ETB

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Q:

Target RNA polymerase 

A:

RIF

Q:

Target ATP synthesis 

A:

bedaquiline

Q:

MOA and effect of Isonazid

A:

activated by KatG and react with NAD+ to form INH-NAD


INH-NAD -> inhibit Acyl carrier protein reductase (InhA) 

Q:

High or Low level of INH resistance

A:

KatG mutation -> high level

InhA promotor region mutation -> low level

Q:

PK of INH

A:

A  : well absorption

D : CNS tissue

M : acetylation in liver

E : urine


Q:

ADR of INH

A:

Hepatoxicity

Drug-induced systemic lupus erythematosus

Neurotoxicity: Vitamin B6 deficiency

Q:

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aka. First Line

A:

INH, RIF, PZA, ETB

207 Mycobacteria

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