This is your first subject an der LMU München

CitySTADT: Augsburg

CountryLAND: Deutschland

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Segmente A. cerebri anterior

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drei große Gefäße des Großhirns

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Versorgungsgebiet A. carotis interna                        

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Segmente A. cerebri media

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Abgänge A. vertebralis

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Segmente A. cerebri posterior

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Riss Circulus arteriosus o. eines der Stammgefäße

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Aufbau Sinus durae matris

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Arterien Hirnstamm + Kleinhirn

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Blutversorgung der Capsula interna, der Basalganglien und des Thalamus

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Verlauf der A. cerebri media in der Tiefe des Sulcus lateralis

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Endäste der A. cerebri media an der lateralen Großhirnhemisphäre

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Segmente A. cerebri anterior

Partes:

Pars precommunicalis 

•Pars postcommunicalis

Segmente:
Segmentum A1 =Arterienabschnitt vor der A. communicans anterior •Segmentum A2 =Arterienabschnitt, der an die A. communicans anterior anschließt

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drei große Gefäße des Großhirns

Aa. cerebri anterior, media, –> A. carotis interna
posterior –> Aa. vertebrales

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Versorgungsgebiet A. carotis interna                        

Hirnabschnitte in vorderen und mittleren Schädelgrube

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Segmente A. cerebri media

Partes:
Pars sphenoidalis 

•Pars insularis 

Segmente:
Segmentum M1 =1., horizontaler Abschnitt der Arterie (Pars horizontalis) •Segmentum M2 =Arterienabschnitt auf der Insel

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Abgänge A. vertebralis

A. cerebri posterior, Aa. spinales anterior + posteriores (Rückenmark), A. superior cerebelli + Aa. inferiores anterior +  posterior cerebelli (Kleinhirn + Hirnstamm)

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Segmente A. cerebri posterior

Partes:

1. Pars precommunicalis •

2. Pars postcommunicalis

Segmente:

1. Segmentum P1 =Arterienabschnitt zwischen Gabelung der A. basilaris und A. communicans posterior

 2. Segmentum P2 =Arterienabschnitt zwischen A. communicans posterior und Rr. temporales anteriores •Segmentum P3 =A. occipitalis lateralis •Segmentum P4 =A. occipitalis medialis

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Riss Circulus arteriosus o. eines der Stammgefäße

durch Aneurysma –> Subarachnoidalblutung, blutiger Liquor

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Aufbau Sinus durae matris

entweder am Rand eines Duraseptums (Falx cerebri, Tentorium cerebelli) oder an An -heftungsstellen der Dura innen am Schädelknochen (z. B. Sinus sagitta -lis superior)

Wandbau aus kollagenem Durabgw. (periostales+ meningeales Blatt –> Sinuslumen) und einem auskleidenden Endothel:

starrwandig, keine Muskulatur –> bei Verletzung keine aktive Kontraktur –> lebensbedrohlich

sammeln Blut aus Gehirn, Orbita, Schädeldach

keine Klappen: Blutstromrichtung abhängig von Lage des Kopfes

in Sinus drainieren: 

oberflächliche Hirnvenen (Vv. superiores cerebri, Brückenvenen)

Vv. diploicae aus dem benachbarten Schädelknochen

Vv. emissariae (klappenlose Venen, die Sinus, Diploevenen und extrakranielle Venen der Kopfhaut miteinander verbinden)

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Arterien Hirnstamm + Kleinhirn

A. basilaris + Aa. cerebelli

Hirnstamm: nach Lage der Eintrittsstellen und Versorgungsgebiete, Unterscheidung

mediale, mediolaterale und laterale Äste (Rr. paramediani, Rr. circumferentes breves und longi)

Verschlüsse dieser Gefäßäste:

Hirnstammsyndrome –>

klinisch außerordentlich vielfältige Symptomatik

Kleinhirn (Cerebellum):

A. inferior posterior cerebelli (PICA), der größte Ast der A. vertebralis; 

•A. inferior anterior cerebelli (AICA), der 1. große Ast der A. basilaris; 

•A. superior cerebelli (SUCA), der letzte große Ast der A. basilaris vor ihrer Aufzweigung in die Aa. cerebri posteriores

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Blutversorgung der Capsula interna, der Basalganglien und des Thalamus

im wesentlichen sog. Perforansäste der Gefäße beteiligt, die an der Hirnbasis verlaufen: 

•A. choroidea anterior (aus der A. carotis interna), 

•Aa. centrales anterolaterales (Aa. lenticulostriatae bzw. Rr. striati) mit ihren Endästen (aus der A. cerebri media), 

•Aa. centrales posteromediales (aus der A. cerebri posterior) sowie •Rr. perforantes (aus der A. communicans posterior)

Capsula interna: A. cerebri media (Crus anterius und Genu) + A. choroidea anterior (Crus posterius) –> Verschluss dieser Gefäße –> u. a. die Pyramidenbahn unterbrochen –> Lähmungen der kontralateralen Körperhälfte

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Verlauf der A. cerebri media in der Tiefe des Sulcus lateralis

zunächst an der Hirnbasis als Pars sphenoidalis

durch den Sulcus lateralis vorbei an der Insel (von der Pars insularis der A. cerebri media versorgt)

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Endäste der A. cerebri media an der lateralen Großhirnhemisphäre

Pars terminalis

grob in zwei Gruppen aufteilen: •Rr. terminales (corticales) inferiores: umfas – sen die Äste für die Rinde des Temporallap – pens und •Rr. terminales (corticales) superiores: versor – gen an der Hirnrinde Frontal- und Parietal – lappen.

Gradient

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