mibi an der LMU München

Karteikarten und Zusammenfassungen für mibi an der LMU München

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Impetigo contagiosa

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Gasbrand

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Clostridium difficile

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Mykobakterium tuberculosis

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nektrotisierende Weichteilinfektion

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grampositive Stäbchen

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Kolonisation

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Streptococcus agalactiae

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Campylobacter jejuni

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gramnegative Stäbchen

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Streptokokken

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Anitbiotika in SS

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mibi

Impetigo contagiosa

Infektion mit S. aureus oder β-hämolysierenden Streptokokken

  • häufigste bakterielle Hauterkrankung im Kindesalter
  • S. aureus bildet Toxin --> löst Epidermis ab 
  •  Effloreszenzen insb. im Mund- und Nasenbereich sowie auf der behaarten Kopfhaut
  • Großblasige Impetigo: 1–2 cm große schlaffe Blasen → Erosionen → Exsudation von Gewebeflüssigkeit → Honiggelbe Krusten(Leitsymptom!) → I.d.R. narbenlose Abheilung
  • hoch kontagiös

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Gasbrand

Infektionskrankheit durch Clostridium perfringens (grampositiv Stäbchen, obligat anaerober Sporen & Toxinbildner)

  • unter anaeroben Bedingungen in Wunde vermehren & ver. Toxine unter CO2-Bildung produzieren freisetzen 
    • Toxine zerstören Zellmembran & hemmen Leukozytenfunktion 
    • durch Toxine Milieu noch anaerober --> bessere Wachstumsbedinugnen
  • systemische Infektion
    • rasch ausbreitende Entzündung 
    • ödematös geschwollene Haut
    • Wundsekret süßlich-fauliger Geruch durch Anaerobierstoffwechselprodukte 
    • Hautkrepitationen 
    • ohne Behandlung --> Multiorganversagen
  • Therapie: 
    • chirurgische Herdsanierung & ggf. Amputation
    • Volumentherapie
    • AB: Penicillin G / Ampicillin/Sulbactam mit KOmbi Clindamycin 

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Clostridium difficile

Grammpositives Stäbchen

  • obligate anaerobier, Sporenbildner
  • fakultativ pathogen
  • Pathogenitätsfaktor: bilden Exotoxine 
  • Krankheit: Pseudomembranöse Kolitis
  • Antibiotikum: Metronidazol/Vancomycin

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Mykobakterium tuberculosis

  • lange Generationszeit
  • Säurefestigkeit
  • Generationszeit: 12-18h
  • Befall von nicht-aktivierten Makrophagen --> Cord-Faktor
    • Aufenthalts in Phagozyten entgehen Bakterien weitestgehend humoralen Immunantwort durch Antikörper --> Anitkörperbestimmung keine Rolle
    • nur durch T-Lmphozyten aktivierte Makrophagen können phagozytiertes Tuberkelbakterium töten  

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nektrotisierende Weichteilinfektion

Nekrotisierende, tiefe Wichteilinfektion bis unter Faszien mit fulminantem lebensbedrohlichen Verlauf --> chirurgische Intervention nSSTI

  • Erreger: ß-hämolysierende Streptokokken Gruppe A 
    • Mischinfektion: anaerober, gramnegaive Bakterien, S. aureus, Clostridien
  • Pathogenese: Toxin vermittelte Mikrothromben mit Minderperfusion & Hypoxie --> Nekrose
  • Prädilektionsstellen: Extremitäten, Gesicht, Genitale
  • Labor: typischerweise Leukozytose, CRP-Erhöhung 
  • Therapie:
    •  intensivmedizinische Betreuung & Volumentherapie Sepsis
    • radikales chirurgisches Depridement (schnellstmöglich)
      • Abtragen von nekrotischem Gewebe & nekrotischer Faszie 
      • Reinigung & Spülung der Wunde
      • häufig Nachresektion notwenig & täglich alle Nekrosen abgetragen 
    • Antibiotikatherapie 
      • Kombitherapie: Piperacillin/Tazobactam, Carbapenem
      • Clindamycin Kombinationspartner: hemmt auch Toxinproduktion bakteriellen Erreger 
      • Monoinfektion S. pyogenes: Penicillin G plus Clindamycin

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grampositive Stäbchen

  • Clostridien
  • Listerien
  • Aktinomyzeten

mibi

Kolonisation

Besiedlung von Haut & Schleimhäuten mit Mikroorganismen ohne klinische Symptome oder Invasion des Körpers

mibi

Streptococcus agalactiae

  • Katalase negativ
  • Beta-Hämolyse
    • Lancefield Serogruppe B
  • Pathogenitätsfaktor: Kapsel möglich 
  • Krankheit: Neugeborenen-Meningitis
  • Penicillin 

mibi

Campylobacter jejuni

grammnegatives Stäbchen

  • Bestandteil Darmflora Vögeln
  • spiralig gekrümmt
  • Mikroaeophile
  • Krankheiten: Campylobacter-Enterokolitis, reaktive Arthritis, Guillain-Barre-Syndrom
  • Antibiotikum: Makrolide

mibi

gramnegative Stäbchen

  • Legionella pneumonia
  • Bartonellen 
  • Enterobakterien
    • Yersinien, Shigellen, Salmonellen

mibi

Streptokokken

  • Katalase negativ
  • Einteilung nach Hämolyseverhalten & Lancefield


  • Streptococcus pneumoniae (Pneumokokken)
  • Viridans streptococci 
  • Streptococcus pyogenes
  • Streptococcus afalactiae
  • Peptostreptococcus
  • Enterococcus (Enterokokken)

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Anitbiotika in SS

  • Penicilline
  • Cephalosporine
  • Erythromycin

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