HNO 5 an der LMU München

Karteikarten und Zusammenfassungen für HNO 5 an der LMU München

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Symptome LKG

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Artikulationsprüfung

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Etagen des Pharynx

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Lippen Kiefer und Gaumenspalte (LKG)

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Klassifikation LKG

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Untersuchung der Nasopharynx, Hypopharynx und Zungengrund

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Funktionsprüfung des Ösophagus

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Biildgebung

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Prüfung der Oropharyngealen Schluckfunktion

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Untersuchung des Ösophagus

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Geschmackssinn Prüfen

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Therapie bei LKG

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Beispielhafte Karteikarten für HNO 5 an der LMU München auf StudySmarter:

HNO 5

Symptome LKG

– Ernährungsschwirigkeiten (durch Nase)

– Sprachentwicklungsstörung

– Artikulationsstörungen (Palatophonie)

– Stimmklangveränderung

– chronische Tubenfunktionsstörung, Schlallleitungsschwerhörigkeit

– Okkulusionsstörung durch Zahnstellungsanomalie

HNO 5

Artikulationsprüfung

– orientierende Lautprüfung (altersentsprechend nachsprechen lassen)

– orientierende Nasalitätsprüfung mit polierter Metallplatte

– genaue Artikulations und Nasalitätsprüfung

HNO 5

Etagen des Pharynx

3 Etagen mit je einer Öffnung nach vorne:

– Nasopharynx mit Öffnung Nasenhöhle
– Oropharynx mit Öffnung Mundhöhle

– Laryngopharynx mit Öffnung Kehlkopf

HNO 5

Lippen Kiefer und Gaumenspalte (LKG)

– angeboren

– Ursache ist überwiegend genetisch oder exogene embryonale Schädigung wie Alkohol

Betrifft: Oberlippe, Alveolarfortsatz, Oberkiefer, harten Gaumen und Gaumensegel

Unterscheidung:

– primäre Spalte (Lippen und Kieferknochen)

– sekundäre (hater und weicher Gaumen)

– kombinierte (LKG gesamt)

auch einseitig/ beidseitig oder nur im Velum

HNO 5

Klassifikation LKG

Einteilung in L-H-S-H-A-L für Lip- Alveolus- Hardpalate -Soft palate- Alveolus – Lip
von rechts ausen nach innen und innen nach links außen

Großbuchstaben = vollständige S.

Kleinbuchstaben = unvollständige S.

Querstrich = nicht vorhandene Spalte

HNO 5

Untersuchung der Nasopharynx, Hypopharynx und Zungengrund

Naso.durch hintere Rhinoskopie und Nasenrachenendoskopie

Hypo und Zungeng. mittels indirekter Laryngoskopie evtl direkter Mikrolaryngoskopie

HNO 5

Funktionsprüfung des Ösophagus

– Manometrie (Druckverlaufsmessung mit Sonde -> Muskelkräfte)

– Manofluoroskopie/grafie (Druckmessung+ rad. Video)

– pH- Metire (Ph Wert über 24 Stunden mit Sonde messen-> Reflux)

HNO 5

Biildgebung

nur zur Ergänzung

– Sonografie der Halsweichteile (Speicheldrüße, Lymphknoten…)

– Röntgenübersichtsaufnahme ( Zähne, Kiefergelekt, Halswirbel)

– Röntgendarstellung des Schluckakts während schluckens eines Kontrastmittels (Kontrastmittelverteilung im Hypopharynx und Ösopharynx, mit Video oder 2-4 Aufnahmen möglich)

– Computer- und MRT (strukturelle Darstellung bei Tumorverdacht)

HNO 5

Prüfung der Oropharyngealen Schluckfunktion

orientierende Prüfung (schauen vor und nach oder während dem schlucken)

genaue Prüfung

HNO 5

Untersuchung des Ösophagus

– starre ( mit Rohr, unter narkose mit überstreckung) oder flexible (mit flexiblem Endoskop) Ösophagoskopie (Speiseröhrenspiegelung)

HNO 5

Geschmackssinn Prüfen

– Subjektive Schmeckprüfung (Lösungen auf zunge tropfen)

– elektrische Strom Reize -> Schwelle die einen Geschmack auslöst (Elektrogustometrie)

– objektive Prüfung durch gustatorisch evozierte Potentiale, Hirnströme messen ( keine Routine!)

HNO 5

Therapie bei LKG

– Kieferorthopädie, Zahnmedizin

– Mund- Kiefer- Gesichts- Chirugie

– HNO- Heilkunde, Pädaudiologie (UNHS, Untersuchung, Myringotomie mit Paukenröhrchen)

– Phoniatrie, Logopädie

– bei persistierender velopharyngealer Insuffizienz -> Velopharyngoplastik -> verbesserter Abschluss

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