Sémiologie générale an der Katholieke Universiteit Leuven

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Les symptômes généraux sont associés avec...

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Exemples de symptômes généraux 

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Les symptômes locaux sont ceux qui orientent le diagnostic vers une affection....

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A quelle pathologie est associé une douleur thoracique soudaine (non cardiovasculaire, mais pleurale) ?

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A quelle pathologie est associé une douleur thoracique pleurale insidieuse (lente)?

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Une douleur intercostale évoque une...

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Une douleur pleurale apicale survient dans...

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Caractéristique de la douleur thoracique en cas de maladie respiratoire 

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Une douleur à la base de l'hémithorax évoque...

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Définition d'un pneumothorax 

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Quels sont les 2 mécanismes  responsables de la pleurésie (physiopathologie) ?

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Quelles sont les caractéristiques de la douleur thoracique due à une pleurésie ?

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Sémiologie générale

Les symptômes généraux sont associés avec...

Syndrome infectieux/inflammatoire 

Sémiologie générale

Exemples de symptômes généraux 

altération de l'état général

asthénie = fatigue 

fièvre

frissons

transpiration

perte d'appétit

Sémiologie générale

Les symptômes locaux sont ceux qui orientent le diagnostic vers une affection....

Du système respiratoire:

– douleur

– dyspnée,

– toux

– hémoptysie

Sémiologie générale

A quelle pathologie est associé une douleur thoracique soudaine (non cardiovasculaire, mais pleurale) ?

Douleur pleurale (plèvre pariétale, car innervée) soudaine:

- pneumonie lobaire

- pneumothorax

Sémiologie générale

A quelle pathologie est associé une douleur thoracique pleurale insidieuse (lente)?

néoplasme pulmonaire

Sémiologie générale

Une douleur intercostale évoque une...

Névralgie = neuropathie périphérique (qui atteint un nerf périphérique). 


C'est l'irritation d'un nerf, souvent sensitif, associée à des douleurs semblables à des décharges électriques 

Sémiologie générale

Une douleur pleurale apicale survient dans...

- tuberculose

- cancer pulmonaire

Sémiologie générale

Caractéristique de la douleur thoracique en cas de maladie respiratoire 

Une atteinte du parenchyme pulmonaire est indolore. 


Ainsi, dans le contexte d’une maladie de l’appareil respiratoire, la douleur est un symptôme qui témoigne d’un processus pathologique atteignant la plèvre

Sémiologie générale

Une douleur à la base de l'hémithorax évoque...

La pleurésie = épanchement pleural liquidien, présence d’une quantité anormale (en excès) de liquide dans l’espace pleural. (quantité normale : entre 10-15ml)

On distingue :

- les transsudats, pleurésie pauvre en protéines, 

- les exsudats, pleurésie riche en protéines 

Sémiologie générale

Définition d'un pneumothorax 

L’épanchement pleural gazeux (pneumothorax) se définit comme la présence d’air entre le feuillet viscéral et le feuillet pariétal de la plèvre. On distingue les pneumothorax spontanés et les pneumothorax traumatiques

Sémiologie générale

Quels sont les 2 mécanismes  responsables de la pleurésie (physiopathologie) ?

Physiopathologie = 2 mécanismes possibles : 

  • Agression directe de la plèvre (infection, trauma, tumeur) → pleurésie exsudative

  • Déséquilibre entre P hydrostatique (↑) et P oncotique (↓) → pleurésie transsudative

Sémiologie générale

Quelles sont les caractéristiques de la douleur thoracique due à une pleurésie ?

- latérale, unilatérale 

- irradiant à l’épaule ou à l’abdomen 

-déclenchée par l’ inspiration ou le changement de position

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