Anästhesie und Intensivmedizin an der Johannes Kepler Universität Linz

Karteikarten und Zusammenfassungen für Anästhesie und Intensivmedizin an der Johannes Kepler Universität Linz

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Was ist der Zweck des Basismonitorings?

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SpO2
SaO2
SvO2
SzvO2

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Sauerstoffpartialdruck des Blutes

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SaO2 - SvO2
Definition
Was wenn vermindert?

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SpO2 Normwert

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Fehlerquellen Pulsoxymetrie

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Pulsoxymetrie Gefahren

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Differenz Blutdruckmessung links/recht
Ab wann gefährlich?
Welche Gründe?

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Hoher Unterschied in Pulse-pressure-Variation

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Relative Kontraindikationen für i.a. Zugang

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Zeichen das EKG richtig geklebt

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Anästhesie und Intensivmedizin

Was ist der Zweck des Basismonitorings?
Frühzeitiges Erkennen potenziell lebensbedrohlicher Veränderungen der Vitalparameter

Anästhesie und Intensivmedizin

SpO2
SaO2
SvO2
SzvO2
Pulsoxymetrische Sauerstoffsättigung ( ca. kapillar-arteriell)
Arterielle Sauerstoffsättigung
Venöse Sauerstoffsättigung
Zentralvenöse Sauerstoffsättigung

Anästhesie und Intensivmedizin

Sauerstoffpartialdruck des Blutes

paO2 norm. 90-150mmHg
Ältere tw. bis 60mmHg

Anästhesie und Intensivmedizin

SaO2 - SvO2
Definition
Was wenn vermindert?

O2 Aufnahme aus Kapillarblut
Vermindert bei höherer Aufnahme (hohes Sv) oder geringer Reserve (niedriges Sa)

Anästhesie und Intensivmedizin

SpO2 Normwert
>90%
Abhängig von Vorerkrankungen bsp. COPD (88-92%)
STEMI >90%

Anästhesie und Intensivmedizin

Fehlerquellen Pulsoxymetrie
  • Lackierte Fingernägel
  • Kalte Umgebung
  • Helles Licht
  • Bewegung
  • Nicht pulsatiler Blutfluss (LVAD)
  • Verminderte Perfusion
    • Zentralisierung
    • Stauschlauch/Blutdruckmanschette

Anästhesie und Intensivmedizin

Pulsoxymetrie Gefahren

CO-Intoxikation
Methämoglobinämie (Rauchgasvergiftung, Nitrate)
Anämie
Akute Änderungen

Anästhesie und Intensivmedizin

Differenz Blutdruckmessung links/recht
Ab wann gefährlich?
Welche Gründe?

20/15mmHg Differenz
  • Aortenbogensyndrom (Vaskulitis)
  • A. Subclavia-Stenose
  • Aortenisthmus-Stenose
  • Aorten Dissektion

Anästhesie und Intensivmedizin

Hoher Unterschied in Pulse-pressure-Variation

>10% 
Mögliche Hypovolämie

Anästhesie und Intensivmedizin

Relative Kontraindikationen für i.a. Zugang
Gerinnungstörungen
Negativer Allen-Test
pAVK

Anästhesie und Intensivmedizin

Zeichen das EKG richtig geklebt
aVR negativ
Ausnahme: Situs inversus, da auch positiv

Anästhesie und Intensivmedizin

etCO2
Endtidales CO2
Normwert 35-45mmHg

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