Public Health an der Hochschule Niederrhein

Karteikarten und Zusammenfassungen für Public Health an der Hochschule Niederrhein

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Mit welchen Forschungsgebieten beschäftigt sich Public Health?

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Welches Ziel verfolgt Dokumentation (im allgemeinen) und was ist dafür notwendig?

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Welche Ziele verfolgt die medizinische Dokumentation?

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Welche Aspekte der medizinischen Dokumentation sind ärztlich/klinisch relevant?

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Welche Aspekte der medizinischen Dokumentation haben pflegerische Relevanz?

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Wofür steht PKMS?

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Welche Aspekte der medizinischen Dokumentation haben Relevanz für die Krankenhausverwaltung?

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Welche Aspekte der medizinischen Dokumentation haben Relevanz für rechtliche Angelegenheiten?

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Welche Arten der medizinischen Dokumentation bestehen?

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Welche Vorteile bietet die EDV-basierte medizinische Dokumentation?

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Welche Nachteile hat die EDV-gestützte medizinische Dokumentation?

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Welche Einrichtungen dokumentieren und wie wird dabei unterschieden?

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Public Health

Mit welchen Forschungsgebieten beschäftigt sich Public Health?

  • Epidemiologie, Ökonomie
  • Genetik, Umweltmedizin, Sozialwissenschaften, Demographie
  • Sozial- und Politikwissenschaften
  • Versorgungsforschung
  • Gesundheitsökonomie
  • Wissenschaftsmanagement und Qualitätsforschung
  • Informatik, Statistik, Biometrie

Public Health

Welches Ziel verfolgt Dokumentation (im allgemeinen) und was ist dafür notwendig?

Ziel: Nutzung von Daten zu einem späteren Zeitpunkt, also Wissens- und Informationslogistik. Dabei ist auf Vollständigkeit, Berechtigte und den Ort zu achten.


Vorgehen: Daten

  • sammeln
  • erschließen
  • ordnen
  • Aufbewahren

Public Health

Welche Ziele verfolgt die medizinische Dokumentation?

• Patientenversorgung (auch in Kooperation
--> (Erinnerung, Kommunikation, Organisation)
• Administration, Ökonomie, Abrechnung
• Rechtliche Aspekte
• Qualitätsmanagement
• Klinische Aus- und Weiterbildung
• Klinisch-Wissenschaftliche Forschung

Public Health

Welche Aspekte der medizinischen Dokumentation sind ärztlich/klinisch relevant?

  • Aufnahme
  • Anamnese
  • Befunde
  • Diagnose (ICD)
  • Therapie (Operation, Intervention)
  • Verlauf, Krankengeschichte
  • Entlassung - Epikrise

Public Health

Welche Aspekte der medizinischen Dokumentation haben pflegerische Relevanz?

  • Pflegeanamnese
  • Pflegediagnosen
  • Pflegeplanung
  • Durchführung
  • Pflegeintensität --> PKMS
  • Auswertung
  • Spezialbereiche (OP, Intensiv mit TISS / SAPS)

Public Health

Wofür steht PKMS?

Pflegekomplexmaßnahmen-Score


Erfassung der hochaufwendigen Pflege im Krankenhaus; Abrechnung erfolgt seit 2012 über OPS- Katalog

Public Health

Welche Aspekte der medizinischen Dokumentation haben Relevanz für die Krankenhausverwaltung?

  • Stammdaten
  • Leistungsnachweise (OPS, ICD, VD)
  • Abrechnung mit den Krankenkassen
  • gesetzliche Anforderungen nach §301 SGB V
  • Controlling und Benchmark
  • Ermittlung des Personalbedarfs
  • MDK-Prüfungen

Public Health

Welche Aspekte der medizinischen Dokumentation haben Relevanz für rechtliche Angelegenheiten?

  • Grundlage: Behandlungsvertrag
  • Berufsordnung für Ärzte
  • Krankenpflegegesetz
  • Strahlenschutzverordnung
  • KH-Entgeltgesetz / Psych: Bundespflegesatzverordnung
  • Krankenhausstatistikverordnung
  • SGB XI § 105 (Pflegedienste)
  • SGB-V
    • §301 (Datenübermittlung an Krankenkassen
    • §302 SGB V (Heil- und Hilfsmittel),
    • §295 SGB V (niedergelassene Ärzte)

Public Health

Welche Arten der medizinischen Dokumentation bestehen?

  • Patientengebunde Dokumentation
  • Dokumentation medizinischen Wissens
  • Gesundheitsberichtserstattung
  • Dokumentation in der medizinischen/ pharmakologischen Forschung


Für uns ebenfalls interessant: technische und Verwaltungsdokumentation 

Public Health

Welche Vorteile bietet die EDV-basierte medizinische Dokumentation?

• Gleichzeitige Verfügbarkeit derselben Daten
• Einmalige Erfassung
• Multiple Verwendbarkeit
• Arbeitsersparnis
• Plausibilitätskontrollen
• Bessere Datenqualität
• Gerichtete Kommunikation
• Digitale Bild- und Tonaufnahmen zur Verfolgung
des Behandlungsfortschritts

Public Health

Welche Nachteile hat die EDV-gestützte medizinische Dokumentation?

  • Kosten
  • Bedienung und Bedienerfreundlichkeit
  • Beziehung zum Patienten
  • Strengere Formalisierung (DV-Technik)
  • Fehler bei Programmbedienung sind schwierig zu finden
  • Datensicherheit und Datenschutz
  • Zugriffsberechtigung

Public Health

Welche Einrichtungen dokumentieren und wie wird dabei unterschieden?

Arztpraxis

  • Arbeitsbereiche
  • Personengruppen

Krankenhaus

  • Patientenversorgung
  • Verwaltung

Versorgungsnetzwerke

Krankenversicherungen, kassenärztliche Vereinigungen und viele weitere

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