Katheterismus an der FOM Hochschule für Oekonomie & Management

Karteikarten und Zusammenfassungen für Katheterismus an der FOM Hochschule für Oekonomie & Management

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Miktion

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Urininkontinenz Unterteilung

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Harninkontinenz: Allgemeines

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Ausscheiden - Verknüpfungen

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Urininkontinenz

Einteilung nach Ursachen

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Stressinkontinenz/Belastungsinkontinenz

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Dranginkontinenz

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Überlaufinkontinenz

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Bewältigungsstrategie

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Allgemeine Maßnahmen

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Miktionsprotokoll

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Toilettentraining

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Katheterismus

Miktion

natürliche Harnentleerung der Blase

Katheterismus

Urininkontinenz Unterteilung

Relative Harninkontinenz:

  • ungewollter Harnabgang nur unter bestimmten Umständen, z.B. bei Husten oder beim Lagewechsel

Katheterismus

Harninkontinenz: Allgemeines

  • Frauen sind wesentlich öfter betroffen als Männer
  • nach Schätzungen haben 50 % aller Frauen zeitweise in ihrem Leben eine Harninkontinenz
  • nicht nur bei älteren Menschen ein Problem
  • operative Eingriffe an Uterus, Blase oder Prostatakönnen sowohl bei Männern als auch bei Frauen zumindest zeitweise zu einer Harninkontinenz führen
  • eine sorgfältige Anamnese kann Hinweise auf Form und Ursache geben

Katheterismus

Ausscheiden - Verknüpfungen

Die Ausscheidung ist abhängig von Ernhrung und Stoffwechsel und steht daheer in enger Beziehung zu dem 

  • AEDL Essen und Trinken, welche die Aufnahme von Nahrung und daraus folgenden Energiegewinn umfasst
  • und dem AEDL Körpertemperatur reguliereen, welche den Stoffwechsel und Wärmeagageb beinhaltet
  • außerdem zu AEDL für Sicherhei sorgen, da durch eine Inkontinenz eine Sturzgefahr bestehen könnte

Katheterismus

Urininkontinenz

Einteilung nach Ursachen

1. Stressinkontinenz (Belastungsinkontinenz

2. Urgeinkontinenz (Dranginkontinenz) 

3. Reflexinkontinenz

4. Überlaufinkontinenz

5. Extraurethrale Inkontinenz (außerhalb der Harnröhre) 

6. Enuresis noctuma (nächtliches Einnässen)

Katheterismus

Stressinkontinenz/Belastungsinkontinenz

Passiver unkontrollierter Urinverlust ohne Harndrang bei Versagen des Harnröhrenverschlussmechanismusses, durch erhöhten intraabdiominellen Druck (Husten, Lachen oder Lagewechsel) , in Form von Träufeln bis Abgang im Strahl 


Usachen: 

  • Schädigung des Beckenbodens, Erschlaffung der Beckenbodenmuskulatur
  • Meist sind Frauen betroffen durch Östrogenmangel nach der Menopause


  • Häufigste Form der Blasenschwäche bei Frauen
  • "Stress" hat hier nicht mit psychischer Belastung zu tun, sondern bezeichnet die physische Belastung des Verschlusses der Harnblase

Katheterismus

Dranginkontinenz

Unwillkürlicher Harnverlust bei gesteigertem Harndrang und unkontrollierter Blasenmuskulatur bei intaktem Harnröhrenverschluss


Ursachen: 

  • Motorische Erkrankungen des ZNS z.B. Apoplex, MS, Parkinson, Demenz
  • Hyperaktivität des Blasenmuskels ausgelöst durch Füllungsreiz
  • instabile Blase, Prostatavergrößerung
  • Tremo = Zittern; Hohe Muskelanspannung, daher erhöhter Energiebedarf was meist dazuführt, dass diese Menschen oft kachektisch sind

Katheterismus

Überlaufinkontinenz

Wenig Urin geht unkontrolliert und inregelmäßigen Abständen ab, obwohl die Blase prall gefüllt ist. 


Ursachen: 

  • Verengung , z.B. durch Prostatavergrößerung
  • Autonome Blase

Katheterismus

Bewältigungsstrategie

  • Grundvoraussetzung für eine erfolgreiche Bewältigungsstrategie ist die Auseinandersetzung mit der Inkontinenz und die Bereitschaft, sich aktiv an der eigenen Versorgung und Genesung zu beteiligen
  • um die eigenen Einflussmöglichkeiten zu aktivieren benötigt der Betroffene umfangreiche Informationen und sinnvolle Unterstützung durch das Pflegepersonal

Katheterismus

Allgemeine Maßnahmen

  • an fremden Orten, den Weg zur Toilette rechtzeitig auskundschaften - Vermeidung von Zeitverlust
  • Übergewict reduzieren (Entlastung des Beckenbodens)
  • Ballaststoffreiche Ernährung (starkes Pressen bei Obstipation schwächt den beckenboden)
  • Flüssigkeitszufuhr NICHT einschränken (angemessene Diurese vermeidet HWI)
  • Verzicht auf harntreibende Nahrungsmittel (Kaffee, Bier, Tee, Spargel)
  • angepasste Kleidung: 
    • Kaschieren von Inko-Material
    • Pflegeleicht
    • Warm (rasche Unterkühlung fördert Harndrang
    • Zweckentsprechend (leicht an- und ausziehbar)
    • Selbsthilfegruppe
  • Medikamente
    • vermindern den Tonus in der Harnblase und dämpfen somit die Entleerungsreflexe
    • "Kneifübungen" - Urinstrahl während des Wasserlassens einhalten
    • Klingel und Toilettenstuhl in Reichweite
    • Handling der Urinflasche üben
    • ggf. Toilettensitzerhöhung 

Katheterismus

Miktionsprotokoll

um der Inkontinenz entgegen zu wirken führt man ein Protokoll über den individuellen Ausscheidungsrhythmus

Katheterismus

Toilettentraining

Förderung der willentlichen Harnblasenentleerung zu bestimmten Zeiten 

Voraussetzung ist ein Miktionsprotokoll 


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