an der FOM Hochschule Für Oekonomie & Management | Karteikarten & Zusammenfassungen

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Sozialstaatsprinzip

-DE laut Art. 20 GG: sozialer Bundesstaat

-Art. 28(1) GG: Bundesländer an die Grundsätze gebunden

-Art. 79(3) GG: nicht abänderbar

- Schutz und Achtung Menschenwürde

-körperliche Unversehrtheit, Freiheit der Person, Diskriminierungsverbot, Benachteiligungsverbot

-besonderen Schutz von Ehe, Familie und nichtehelichen Kinder

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Solidaritätsprinzip

-gegenseitige Hilfe und Unterstützung

-jeder Bürger für alle Mitglieder mit verantwortlich

-Bsp.: GKV

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Äquivalenzprinzip

-jeder Bürger für eigene Risiken verantwortlich

-Leistungsgerechtigkeit

- Bsp.: PKV

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Grundlagen des deutschen Sozialstaates (4 Pfeiler)

-Arbeitsschutz

-Sozialversicherung

-Gesundheitswesen

-Berufsständische Systeme

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Grundprinzipien der Sozialpolitik

-Eigenverantwortung (privater Eigentum)

-Solidarität (Sicherung individueller Lebensrisiken)

-Subsidiarität (Gewährung der Leistungen der sozialen Sicherung, Selbstverantwortung des einzelnen)

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Wettbewerbsversagen

Verschlechterung des Marktergebnisses

-Anbieter bietet Produkt günstig an mit guter Qualität

-Mehrzahl von Anbietern führt zur Verschlechterung der Marktversorgung

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Martkversagen

Angebot & Nachfrage führen nicht zu den volkswirtschaftlich wünschenswerten Ergebnissen

-Produktionsfaktoren werden nicht so verwendet, dass sie den größtmöglichen Ertrag bringen

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Risikostrukturausgleich (RSA)

-finanzielles Umverteilungsverfahren zwischen denn KK

-Beitragsgelder sollen dahin fließen wo sie zur Versorgung kranker benötigt wird.

-RSA simuliert risikoäquivalente Beiträge

-gleiche Wettbewerbsstrukturen für die KK

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Morbiditätsorientierte RSA

-mehr Finanzmittel für KK mit älteren und kränkeren Versicherten

-um Risikoselektionen der KK zu vermeiden

-Klassifikationssystem (ICD-10-Codes)

-Zuweisung vom Bundesversicherungsamt festgelegt &überwacht

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Wirtschaftlichkeitsgebot

Leistungen müssen ausreichend, zweckmäßig & wirtschaftlich sein. Dürfen das notwendige Maß nicht überschreiten.

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Gesundheitsfonds

Gesundheitsfonds zahlt Pauschale für jeden Versicherten an die GKK + einem RSA

AG,AN & Staat zahlen ein

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Säulen des sozialen Sicherungssystems

-KV

-RV

-PV

-AV

-UV

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