Arbeitsorganisation in der Pflege an der Fachhochschule Bielefeld

- nicht genau definierbar/ viele Definitionen 

- drückt Verhältnis zwischen Soll- & Ist-Zustand aus 

- Qualität = IST : SOLL

Ein genau definierter SOLL-Zustand; ergo Ziele/Anforderungen an die Qualität müssen klar definiert sein

- Grad an Übereinstimmung zwischen den anerkannten Zielen der Berufsgruppe und dem erreichten Erfolg in der Pflege 

allgemeine, übergeordnete pflegewissenschaftliche Ebene 

• Festlegung Gegenstand Pflege 

spezielle Fachrichtung sich beziehende pflegewissenschaftliche Ebene

• Festlegung von Zielen bei der pflegerischen Versorgung von bestimmten Zielgruppen 

Einrichtungsebene 

• Festlegung von professionellen Zielen bei der pflegerischen Versorgung von bestimmten Zielgruppen 

Potenzielle SOLL-Festleger von Qualität 

Patientin o. Bewohner 

prof. Pflegender

Angehörige, Freunde, Nachbarn

andere Berufsgruppen (Mediziner)

Organisation KH/Pflegeheim 

Kranken- & Pflegeversicherungen 

Träger (Kirche, Stadt..)

Gesetze und Vorschriften 

Strukturqualität -> strukturelle Ausstattung einer Einrichtung 

Beispiele: finanzielle Ressourcen, räumliche Ausstattung, Anzahl & Bildungshintergrund der Mitarbeiter 

Prozessqualität-> Verfahren, Abläufe, Methoden und Instrumente mit denen Pflegende arbeiten 

Beispiele: systematisches Arbeiten nach dem Pflegeprozess, Anwendung von Expertenstandards & Assessmentinstrumenten 

Ergebnisse, die bewirkt/erzielt werden 

Beispiele: Schmerzlinderung, Mobilität, Selbstständigkeit, Pflegezustand, Zufriedenheit 

- Sicherung von Qualität 

- Implementierung von Maßnahmen 

P-Plan

D-Do

C-Check

A-Act 

DIN EN ISO 9000ff - Deutsches Institut für Normung (EN=Europäische Norm) (ISO= International Organisation for Standardization

KTQ - Kooperation für Transparenz & Qualität im Krankenhaus 

proCum Cert (Kirche)

S- Spezifisch -> so genau & konkret wie möglich formuliert

M-Messbar -> Nennung, Zeitangabe, Mengengerüst o. sonstiges messbares Kriterium 

A-Akzeptiert -> Unakzeptiert im Team = wenig Erfolgsaussichten 

R-Realistisch -> leicht akzeptiert & Motivation steigt 

T-Terminierbar -> Nennung einer Zeitangabe (Trifft nicht auf alle Ziele zu (finanzielle o. technische Ziele))

Frau W. ist bis zum 21.01.2021 dazu in der Lage, selbstständig unter Aufsicht des Pflegepersonals einen Transfer von der Bettkante in den Rollstuhl durchzuführen.

Benchmarking (Beispiel: Desinfektionsmittelverbrauch)

→ Qualitätsverbesserung durch das Messen und methodische Vergleichen von verschiedenen Aspekten mit einem geeigneten Benchpartner um eine Leistungsoptimierung innerhalb eines Betriebs zu erwirken (kurz: Vergleich mit anderem Unternehmen) 

Gefahr: 

• Leistungs- anstatt Patientenorientiertheit
• Äpfel & Birnen vergleichen 

Qualitätszirkel

→ Ein interdisziplinäres Team, welches Probleme die am Arbeitsplatz auftreten und die Ergebnisqualität beeinflussen analysiert, Lösungsvorschläge entwickelt und diese der Betriebsleitung vorstellt

Gefahr: 

• Teamgerange 
• Ressourcenbindung 

Patientenfallkonferenz

→ Eine in regelmäßigen Abständen stattfindende interdisziplinäre Konferenz, bei welcher durch die Reflexion von beispielhaften Behandlungsprozessen mit professioneller Planung die Qualität sichergestellt wird

Gefahr: 

• Zeit 

Pflegeprozess

→ Zentrales Element der Qualitätssicherung, kundenorientiert 

Gefahr: 

• Keine Individualisierung beim Nutzen von Assessments etc.

Pflegedokumentation

→ dient Informationsaustausch & dem Nachweis erbrachter Leistungen 

Gefahr: 

• Zeitverschwendung
• Doppeldoku 

Pflegestandards

→ allgemein gültige Normen & Richtlinien um Pflege zu definieren, Mittel der Qualitätssicherung, Voraussetzungen sind Verbindlichkeit, Eindeutigkeit, Aktualität & Wissenschaftlichkeit, Umsetzbarkeit & Möglichkeit der Erfolgskontrolle (Expertenstandards..)

Gefahr: 

• Individualität geht verloren 

Beschwerdemanagement 

→ Teil des QM, systematischer Umgang mit Beschwerden (Erfassung, Dokumentation, Weiterleitung & Bearbeitung), Zufriedenheit des Kunden steigern & sichern

Gefahr: 

• Werden nur erfasst aber nicht umgesetzt 

Pflegeleitbild

→ Gedanken aus Modell & Theorie werden angepasst auf eine Unternehmen und für alle verständlich veröffentlicht, Grundlage Pflegeprozess

Gefahr: 

• Ablehnung o. nicht identifizierbar damit
• Selbst Entwickeln → besseres Outcome

Pflegevisite

→ regelmäßiges Gespräch von Pflegekraft & Patienten über den Pflegeprozess, Qualitätssicherung