4.3. Affektive Störungen an der Bremen

Karteikarten und Zusammenfassungen für 4.3. Affektive Störungen an der Bremen

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Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)

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Manisches Syndrom 

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Lichttherapie - Depression
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Monoaminoxidasehemmer (MAO-Hemmer)

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Therapeutischer Schlafentzug - Auswirkungen 

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Depressive Episode 

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Wie unterscheiden sich die Verläufe der primären Formen?
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Wann treten Depressive Syndrome auf? (Ursachen)

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Bipolare Störung 

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Dysthymia oder dysthyme Störung

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Affektive Störungen mit intermittierenden Episoden
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Wann treten manische Syndrome auf? (Ursachen)

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4.3. Affektive Störungen

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI)
• Fluoxetin, Fluvoxamin (Fevarin), Paroxetin (Seroxat) oder Sertralin (Zolo)

• keine wesentlichen anticholinergen Effekte

• Nebenwirkungen und Kontraindikationen z.B. sexuelle Funktionsstörung

• Bei Depressionen im Rahmen biopolarer Verläufe, Wahrscheinlichkeit niedrige manische
Phasen zu provozieren

• Therapie teurer als mit TZA

4.3. Affektive Störungen

Manisches Syndrom 
Periodik: positiv (Polung)

• Gehobene (oft auch nur gereizte) Stimmung

• gesteigerten (im Falle der regelrechten Manie unproduktiven) Antrieb

• Ideenflucht

• Selbstüberschätzung mit unangepasstem Sozialverhalten und oft ruinösen finanziellen Unternehmungen

Körperlich: Betroffene fühlen sich auf körperlicher Ebene äußerst wohl, 
benötigen wenig Schlaf, verringerter Appetit

• in schweren Einzelfällen: Wahnsymptome und Halluzinationen („psychotische“ Symptome)

4.3. Affektive Störungen

Lichttherapie - Depression
• gute Wirkung bei saisonal abhängiger Depression (besonders wenn Durchführung am Morgen)

• Nebenwirkungen sind gering (jedoch Gefahr einer Netzhautschädigung bei gleichzeitiger Einnahme u.a. TZA - Antidepressiva)

• Uneinigkeit über Wirkmechanismen
   
- > Unterdrückung der vornehmlich bei Dunkelheit stattfindenden Produktion des Epiphysenhormons Melatonin
- > Neueinstellung der durch die kurzen Wintertage aus dem Takt geratenen Zeitgeber

4.3. Affektive Störungen

Monoaminoxidasehemmer (MAO-Hemmer)
• Moclobemid (z.B. Aurorix)

• keine wesentlichen anticholinergen Effekte

• Behandlung möglicherweise noch besser verträglich als mit SSRI o Therapie teurer als mit TZA


4.3. Affektive Störungen

Therapeutischer Schlafentzug - Auswirkungen 
• bei Schlaf bilden sich depressiogene Substanzen, bei Entzug nicht

• Aktivierung des cholinergen Systems; es entsteht ein Ungleichgewicht des noradrenergen Systems (REM-Phasen)

• Wachzustand werden euphorisierende Substanzen ausgeschüttet, durch Entzug dauert die Bildung länger

4.3. Affektive Störungen

Depressive Episode 
• unipolar

• oft: episodenhafte Verläufe -> aus dem Normalbefinden heraus rasch depressive Verstimmung, welche sich nach einiger Zeit (ø ca. 6 Monate) – weitgehend oder vollständig zurückbildet

4.3. Affektive Störungen

Wie unterscheiden sich die Verläufe der primären Formen?
• Unterscheidung bei primären Formen (häufiger) zwischen:
-> anhaltenden (etwa die Dysthymie) und 
-> episodenhaften Verläufen

Dabei ist zwischen einmaligen depressiven Episoden, rezidivierender depressiver Störung sowie bipolaren Formen (mit depressiven und manischen, sehr selten ausschließlich manischen Phasen) zu unterscheiden.

4.3. Affektive Störungen

Wann treten Depressive Syndrome auf? (Ursachen)
Primäre Depressionen: keine bekannte Ursache
-treten häufiger als sekundäre Depressionen auf

Sekundäre Depressionen: Hirnorganische Krankheiten (Folge von Medikamenteneinnahme oder hormonelle Veränderungen (z.B. . Hyperthyreose = Schilddrüsenunterfunktion, Postmenipause, Während der Schwangerschaft und nach der Geburt))


4.3. Affektive Störungen

Bipolare Störung 
• manisch-depressiv

• zwischen depressiven Phasen treten manische Phasen auf


4.3. Affektive Störungen

Dysthymia oder dysthyme Störung
• Intensitätsschwankungen können über Jahre oder Jahrzehnte anhalten


4.3. Affektive Störungen

Affektive Störungen mit intermittierenden Episoden
• erstrecken sich oft über Jahrzehnte

• Betroffenen zwischen den Episoden meist wenig auffällig und – anders als bei der Schizophrenie – Residualzustände mit bleibenden Persönlichkeitsschäden eher selten zu beobachten sind

4.3. Affektive Störungen

Wann treten manische Syndrome auf? (Ursachen)
Primäre Manien
- Verlaufen in der Regel episodenhaft; 
- nicht selten sind depressive Episoden vorausgegangen oder folgen
- treten häufiger als sekundäre Manien auf

Sekundäre Manien
- organische Ursachen z.B. Konsum bestimmter Rauschdrogen (speziell: Amphetamin oder Kokain).    
- hirnorganische Erkrankungen
- Störungen im Hormonhaushalt (z.B. Hyperthyreose)

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Forschungsmethoden

Neuropsychologie

12. Früh auftretende Behinderungen, Autismus und ADHS

4.2. Biologische Grundlagen - Schizophrenie

Biomed

6.2 Nieren und Harnwege - Regulation der Flüssigkeitsaufnahme

Entwicklung & Pädagogik

Polizeipsychologie

Biologische Psychologie II Affektive Störungen an der

Universität Tübingen

Angststörungen an der

Universität zu Kiel

Phonetisch-phonologisch Störungen - 3 an der

HfH – University of Applied Sciences of Special Needs Education

VL5 Depression (affektive Störungen) an der

SRH Hochschule Heidelberg

GL psych. Störungen an der

Hochschule Nordhausen

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