Nephrologie an der Azerbaijan Medical University

Karteikarten und Zusammenfassungen für Nephrologie an der Azerbaijan Medical University

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Plazma ultrafiltratının ilk toplandığı kavite neresidir?

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Membranöse Glomerulonephritis Ätiopathogenese

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Membranöse Glomerulonephritis Klinik

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Membranöse Glomerulonephritis Therapie

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Minimal-Change-Glomerulopathie Definition

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Minimal-Change-Glomerulopathie Mikroskopie

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Minimal-Change-Glomerulopathie Ätiologie

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Minimal-Change-Glomerulopathie Diagnostik

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Minimal-Change-Glomerulopathie Dif.diagnose

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Minimal-Change-Glomerulopathie Prognose

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Nephrologie

Plazma ultrafiltratının ilk toplandığı kavite neresidir?
Bowman boşluğu

Nephrologie

Membranöse Glomerulonephritis Ätiopathogenese
2/3–keine Ursache (idiopathisch)
1/3–auslösenden Ursachen: Infektionkrankheiten (HBV,HIV,Syphilis,Malaria), Autoimmunkrankheiten (SLE), Tumorerkrankungen, Medikamente.
Genetisch scheint die MGN mit erhöhtem Auftreten (HLA)

Nephrologie

Membranöse Glomerulonephritis Klinik
Ausgeprägte Ödeme
Nephrotische Syndrom (80% leiden)
Arterieller Hypertonie (1/3 der Patienten)
Mikrohämaturie

Bei sekundärer MGN-das klinische Bild zusätzlich durch die Grunderkrankung geprägt.

Nephrologie

Membranöse Glomerulonephritis Therapie
Bei sekundären Formen—Behandlung der Grunderkrankung
Symptomatik—ACE-Hemmer /AT 1-Rezeptor-Inhibitoren (unverzichtbar)
Statine und Diuretika
Antikoagulation (schweren Verlaufsformen)
Proteinurie-zu senken
Erhöhte Blutdruck- unter einzustellen
Hohe Spontanremissionsrate-immunsupressiv behandelt.

Nephrologie

Minimal-Change-Glomerulopathie Definition
Hauptursache des nephrotischen Syndroms bei Kindern

Nephrologie

Minimal-Change-Glomerulopathie Mikroskopie
Lichtmikroskopische—kaum zu erkennen.
Elektronmikroskopisch
1- teilweisen Verlust und einer Abflachung von Podozytenfüßchen 
2-Verschmelzung der Podozytenfortsätze

Nephrologie

Minimal-Change-Glomerulopathie Ätiologie
1-Idiopathisch
2-bei Hodgkin-Lymphomen (sekundär)
NSAID rufen meist interstitielle Nephritis hervor, aber manchmal mit Minimal-Change-Glomerulopathie zusammen vorkommt.

Nephrologie

Minimal-Change-Glomerulopathie Klinik
*Ausgeprägte Ödeme
*bei schwerer Proteinurie—>
 1-periorbitale Ödeme
2-Aszites
*1/3 der erwachsenen Patienten—arterielle Hypertonie

Nephrologie

Minimal-Change-Glomerulopathie Diagnostik
Anamnese-mögliche ursächliche Faktoren (Virusinfektion der oberen Atemwege)
Urinsediment-meistens keine Zellen, manchmal hyaline Zylinder
Nachweis der Minimal-Change-Glomerulopathie—hoch selektiven Proteinurie (Albumin)
Nierenbiopsie

Nephrologie

Minimal-Change-Glomerulopathie Dif.diagnose
Bei Fokal-segmentale Glomerulosklerose gibt es auch Verschmelzung von Podozytenfortsätzen
Großer Proteinurie

Nephrologie

Minimal-Change-Glomerulopathie Therapie
1-Glukokortikoide
2-Kombinationstherapie mit Ciclosporin/Cyclophosphamid
3-ACE-Hemmers / AT 1-Rezeptoren-Blockers (Statin und Diuretikum)

Nephrologie

Minimal-Change-Glomerulopathie Prognose
Im Allgemeinen nicht zur chronischen Niereninzuffizienz mit terminalen Nierenversagen.
Bei Erwachsenen—spontanen Remission innerhalb von 4 Jahren.
Sollte eine weitere Nierenfunktiinsverschlechterung auftretem, muss manchmal erneut biopsiert werden.

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