Infermieristica Clinica at University Of Roma "La Sapienza" | Flashcards & Summaries

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Lernmaterialien für infermieristica Clinica an der University of Roma "La Sapienza"

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TESTE DEIN WISSEN

Tassonomia Nanda 

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TESTE DEIN WISSEN

modo scientifico per classificare le diagnosi. Ha tre livelli: 

Dominio: è un sfera di conoscenza, o di indagine.

Classe: è un gruppo in cui sono condivise caratteristiche comuni

Diagnosi infermieristiche: codice a 5 numeri

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TESTE DEIN WISSEN

Scale deglutizione, alimentazione, eliminazione

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TESTE DEIN WISSEN
  1. Scala Swallow
  2. EBS
  3. CAS
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TESTE DEIN WISSEN

Fasi del nursing

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TESTE DEIN WISSEN
  • Accertamento: raccolta e organizzazione dei dati;
  • Identificazioni dei problemi  (diagnosi infermieristica);
  • Pianificazione (scelta delle priorità, obiettivi e interventi)
  • Attuazioni (realizzazione del piano assistenziale)
  • Valutazione (valutazione dell'efficacia del piano per raggiungimento degli obiettivi)
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TESTE DEIN WISSEN

struttura diagnosi infermieristica 

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TESTE DEIN WISSEN

si compone di 4 fasi al fine di adottare un linguaggio infermieristico univoco: 

TITOLO: deve qualificare il problema, comprende quindi un qualificatore, cioé un termine che fa distinguere le diagnosi: 

diagnosi reali: qualificatore negativo

diagnosi di rischio: q. specifico

benessere: q. positivo

sindrome: q. specifico

DEFINIZIONE: ci permette di esprimere in modo comprensibile il significato della diagnosi.

CARATTERISTICHE DEFINENTI: sono l'equivalente dei segni e dei sintomi che si manifestano. Possono essere maggiori o principali ( 80-100 % casi) minori o secondarie ( 50-70% casi).

FATTORI CORRELATI: sono le cause che determinano una determina condizione 

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TESTE DEIN WISSEN

NOC

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TESTE DEIN WISSEN

rappresentano gli indicatori per misurare i risultati delle cure infermieristiche, forniscono un elenco di risultati identificati attraverso scale di Likert.

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TESTE DEIN WISSEN

Scala Stratify

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TESTE DEIN WISSEN

costituita da 5 fattori, valore soglia 2 oltre il quale il rischio è presente, tutte le domande eccetto la prima sono rivolte all'infermiere responsabile

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TESTE DEIN WISSEN

Iperpiressia

Cosa fa l'infermiere?

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TESTE DEIN WISSEN

Temperatura più di 39°C 

In tal caso l'infermiere deve:

  • Togliere gli abiti;
  • Eseguire spugnature fredde in corrispondenza ai grossi vasi;
  • cambio biancheria dopo la sudorazione
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TESTE DEIN WISSEN

Il processo di nursing

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TESTE DEIN WISSEN

è un modello circolare di valutazione - azione - valutazione che si basa sulla metodologia scientifica del problema

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TESTE DEIN WISSEN

Accertamento

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TESTE DEIN WISSEN

Raccolta sistematica di dati volti a verificare lo stato di salute del paziente e identificare i suoi problemi reali o potenziali.

La raccolta dati avviene in tre modi:

  • Osservazione
  • esame fisico
  • colloquio - intervista
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TESTE DEIN WISSEN

diagnosi infermieristica

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TESTE DEIN WISSEN

un giudizio clinico sulle risposte dell'individuo, della famiglia o della comunità ai problemi di salute della vita, reali o potenziali

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TESTE DEIN WISSEN

NIC

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TESTE DEIN WISSEN

rappresentano la classificazione di tutti gli interventi infermieristici praticati. Il modello Nic permette di quantificare il personale necessario, la tipologia di professionisti e la complessità assistenziale

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TESTE DEIN WISSEN

Diagnosi infermieristiche relative a problemi di respirazione

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TESTE DEIN WISSEN

Le varie diagnosi infermieristiche sono:

Respirazione inefficace correlato a dispnea

ansia correlata a dispnea 

rischio elevato di respirazione inefficace correlato ad immobilità

aumentata produzione di muco

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Q:

Tassonomia Nanda 

A:

modo scientifico per classificare le diagnosi. Ha tre livelli: 

Dominio: è un sfera di conoscenza, o di indagine.

Classe: è un gruppo in cui sono condivise caratteristiche comuni

Diagnosi infermieristiche: codice a 5 numeri

Q:

Scale deglutizione, alimentazione, eliminazione

A:
  1. Scala Swallow
  2. EBS
  3. CAS
Q:

Fasi del nursing

A:
  • Accertamento: raccolta e organizzazione dei dati;
  • Identificazioni dei problemi  (diagnosi infermieristica);
  • Pianificazione (scelta delle priorità, obiettivi e interventi)
  • Attuazioni (realizzazione del piano assistenziale)
  • Valutazione (valutazione dell'efficacia del piano per raggiungimento degli obiettivi)
Q:

struttura diagnosi infermieristica 

A:

si compone di 4 fasi al fine di adottare un linguaggio infermieristico univoco: 

TITOLO: deve qualificare il problema, comprende quindi un qualificatore, cioé un termine che fa distinguere le diagnosi: 

diagnosi reali: qualificatore negativo

diagnosi di rischio: q. specifico

benessere: q. positivo

sindrome: q. specifico

DEFINIZIONE: ci permette di esprimere in modo comprensibile il significato della diagnosi.

CARATTERISTICHE DEFINENTI: sono l'equivalente dei segni e dei sintomi che si manifestano. Possono essere maggiori o principali ( 80-100 % casi) minori o secondarie ( 50-70% casi).

FATTORI CORRELATI: sono le cause che determinano una determina condizione 

Q:

NOC

A:

rappresentano gli indicatori per misurare i risultati delle cure infermieristiche, forniscono un elenco di risultati identificati attraverso scale di Likert.

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Q:

Scala Stratify

A:

costituita da 5 fattori, valore soglia 2 oltre il quale il rischio è presente, tutte le domande eccetto la prima sono rivolte all'infermiere responsabile

Q:

Iperpiressia

Cosa fa l'infermiere?

A:

Temperatura più di 39°C 

In tal caso l'infermiere deve:

  • Togliere gli abiti;
  • Eseguire spugnature fredde in corrispondenza ai grossi vasi;
  • cambio biancheria dopo la sudorazione
Q:

Il processo di nursing

A:

è un modello circolare di valutazione - azione - valutazione che si basa sulla metodologia scientifica del problema

Q:

Accertamento

A:

Raccolta sistematica di dati volti a verificare lo stato di salute del paziente e identificare i suoi problemi reali o potenziali.

La raccolta dati avviene in tre modi:

  • Osservazione
  • esame fisico
  • colloquio - intervista
Q:

diagnosi infermieristica

A:

un giudizio clinico sulle risposte dell'individuo, della famiglia o della comunità ai problemi di salute della vita, reali o potenziali

Q:

NIC

A:

rappresentano la classificazione di tutti gli interventi infermieristici praticati. Il modello Nic permette di quantificare il personale necessario, la tipologia di professionisti e la complessità assistenziale

Q:

Diagnosi infermieristiche relative a problemi di respirazione

A:

Le varie diagnosi infermieristiche sono:

Respirazione inefficace correlato a dispnea

ansia correlata a dispnea 

rischio elevato di respirazione inefficace correlato ad immobilità

aumentata produzione di muco

infermieristica Clinica

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