Pancréatite Aigue at Université D'Aix-Marseille III | Flashcards & Summaries

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Lernmaterialien für Pancréatite aigue an der Université d'Aix-Marseille III

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TESTE DEIN WISSEN

Quels sont les 2 principales causes d'une pancréatite aigüe?

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TESTE DEIN WISSEN
  • Migration d'un calcul biliaire dans le cholédoque
  • Consommation chronique et prolongée d'alcool
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TESTE DEIN WISSEN

Sur quelle symptomatologie clinique suspecte-t-on une pancréatite aigüe ?

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TESTE DEIN WISSEN

Douleur abdominale :

  • épigastrique ++ (hypochondre dt ou diffus)
  • TRANSFIXIANTE
  • rapidement progressive, mais prolongée, va crescendo (ce n'est pas une douleur brutale)
  • irradiant dans le dos
  • position antalgique en chien de fusil
  • résistant aux antalgiques de pallier 1 voire 2


Vomissements : alimentaires puis bilieux


Iléus réflexe (occlusion fonctionnelle) : arrêt des matières et des gaz (partiel) avec météorisme

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TESTE DEIN WISSEN

Dans quel délai doit-on réaliser le scanner injecté pour évaluer la gravité de la PA?

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TESTE DEIN WISSEN

Dans les 48-72h après les premiers signes

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TESTE DEIN WISSEN

Quel est le score encore employé pour évaluer la gravité d'une PA ?

Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN

Score de gravité scanographique (CTSI)

= Score de Balthazar modifié de 0 à 10

Lösung ausblenden
TESTE DEIN WISSEN
Chez un sujet alcoolique qui fait une première pancréatite aigüe, que doit-on craindre ?
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TESTE DEIN WISSEN
Une poussée inaugurale de pancréatite chronique calcifiante.
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TESTE DEIN WISSEN
Quels sont les principaux éléments pour nous faire suspecter une PA biliaire ?
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TESTE DEIN WISSEN

  • Femme,  surpoids
  • Elevation transitoire des transaminases (ALAT)
  • Echographie abdominale systématique dans les 48h
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TESTE DEIN WISSEN
Quels sont les 2 causes métaboliques de PA à connaître  car nécessitent un traitement spécifique ? 
Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN
Hypertriglycéridémie > 10 mmol/L
Hypercalcemie (quelle que soit la cause)
Lösung ausblenden
TESTE DEIN WISSEN
Quelle est la clinique d'une PA nécrotique ?
Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN
Signes de choc vasoplégique
- SRIS
- SDRA
- Insuffisance rénale (fonctionnelle surtout)
Lösung ausblenden
TESTE DEIN WISSEN
Quel est le pourcentage de PA oedemateuses parmi toutes les PA?
Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN
80%
Lösung ausblenden
TESTE DEIN WISSEN
Quel est le pourcentage de mortalité d'une PA nécrosante ?
Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN

20%

Lösung ausblenden
TESTE DEIN WISSEN
Quelles sont les complications possibles d'un pseudo-kyste ?
Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN
Hemorragie
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TESTE DEIN WISSEN
Comment visualise-t-on une necrose au scanner injecté ?
Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN
Absence de  prise de contraste
Lösung ausblenden
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Q:

Quels sont les 2 principales causes d'une pancréatite aigüe?

A:
  • Migration d'un calcul biliaire dans le cholédoque
  • Consommation chronique et prolongée d'alcool
Q:

Sur quelle symptomatologie clinique suspecte-t-on une pancréatite aigüe ?

A:

Douleur abdominale :

  • épigastrique ++ (hypochondre dt ou diffus)
  • TRANSFIXIANTE
  • rapidement progressive, mais prolongée, va crescendo (ce n'est pas une douleur brutale)
  • irradiant dans le dos
  • position antalgique en chien de fusil
  • résistant aux antalgiques de pallier 1 voire 2


Vomissements : alimentaires puis bilieux


Iléus réflexe (occlusion fonctionnelle) : arrêt des matières et des gaz (partiel) avec météorisme

Q:

Dans quel délai doit-on réaliser le scanner injecté pour évaluer la gravité de la PA?

A:

Dans les 48-72h après les premiers signes

Q:

Quel est le score encore employé pour évaluer la gravité d'une PA ?

A:

Score de gravité scanographique (CTSI)

= Score de Balthazar modifié de 0 à 10

Q:
Chez un sujet alcoolique qui fait une première pancréatite aigüe, que doit-on craindre ?
A:
Une poussée inaugurale de pancréatite chronique calcifiante.
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Q:
Quels sont les principaux éléments pour nous faire suspecter une PA biliaire ?
A:

  • Femme,  surpoids
  • Elevation transitoire des transaminases (ALAT)
  • Echographie abdominale systématique dans les 48h
Q:
Quels sont les 2 causes métaboliques de PA à connaître  car nécessitent un traitement spécifique ? 
A:
Hypertriglycéridémie > 10 mmol/L
Hypercalcemie (quelle que soit la cause)
Q:
Quelle est la clinique d'une PA nécrotique ?
A:
Signes de choc vasoplégique
- SRIS
- SDRA
- Insuffisance rénale (fonctionnelle surtout)
Q:
Quel est le pourcentage de PA oedemateuses parmi toutes les PA?
A:
80%
Q:
Quel est le pourcentage de mortalité d'une PA nécrosante ?
A:

20%

Q:
Quelles sont les complications possibles d'un pseudo-kyste ?
A:
Hemorragie
Q:
Comment visualise-t-on une necrose au scanner injecté ?
A:
Absence de  prise de contraste
Pancréatite aigue

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