Kinderzahnheilkunde at Universität Würzburg | Flashcards & Summaries

Kinderzahnheilkunde at Universität Würzburg

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Paracetamol

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Gingivastomatitis herpetica

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Linguale Papille

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Phenoxymethylpenicillin

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Lincosamine (Clinda) 

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Tetrazykline
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Ibuprofen 

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Scharlach

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Masern

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Röteln 
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Kinderzahnheilkunde

Paracetamol
Analgetisch, antypyretisch
Leichte bis mittelstarke Schmerzen 

Ki: Glukose-6-P-dehydrogenase-Mangel
Nebenwirkung: Überempfindlichkeit der Haut, hepatotoxisch

Dosierung:
Kind: 10-15 mg/kg als Einzeldosis, Tagesmaxdosis 50 mg/kg

Erwachsene: Einzeldosis 500 mg, Tagesmaxdosis 4000 mg

Kinderzahnheilkunde

Gingivastomatitis herpetica
Primärinfektion mit Herpes-Simplex-Viren Typ 1
Inkubationszeit: 2 bis 7 Tage
Übertragung: Tröpfcheninfektion, direkter Kontakt 

Symptome:
Allgemein:
  • Hohes Fieber
  • Red AZ
  • Schwellung der reg. Lymphknoten
  • Stärke Schmerzen 
Oral:
  • Vesikulären Effloreszenzen und Aphten
  • Bei Berührung häufig blutung
  • Vermehrter Speichelfluss
  • Foetor ex ore
Therapie: symptomatisch, Abheilung nach ca 1 Woche
Persistenz der Viren im Ganglion trigeminal -> Reaktivierung als Herpes labialis

Kinderzahnheilkunde

Epstein-Epithelperle

Spontane reversible epidermal Retentionszyste


Klinik: stecknadelkopfgroße mit Hornmaterial gefüllte weißgelbe Zyste

Lokalisation:
  • Nähe an Gaumen Mittellinie am Übergang vom harten zum weichen Gaumen
  • Gesicht bei Neugeborenen (Milien) 
Vorkommen: bei 60% aller Neugeborenen
Therapie: nicht erforderlich, Abheilung von Tagen bis Monaten

Kinderzahnheilkunde

Linguale Papille
  • Weiche Vorwölbung lingual der 3er im UK
  • Glatte und gestippelte Oberfläche 
  • Meist bilateral
Vorkommen: bei 70% der Kinder unter 10
Therapie: nicht erforderlich, verschwindet im Alter 
DD: Fibrom, Weichteilabszess

Kinderzahnheilkunde

Phenoxymethylpenicillin
Indikation
  • Gram + Bakterien im Kindesalter
Kontraindikation: Allergie, Überempfindlichkeit
Nebenwirkung:
  • Magen-Darm-Beschwerden
  • Schleimhautentzündungen
  • Exantheme
  • Schwarze Haarzunge

Dosierung 
  • Unter 12: Trockendosis 40.000-60.000 IE/kg
  • 1 Stunde vor Mahlzeit, Abstand 6-8 stunden
  • Einteilung je nach Gewicht (6-10 Kilo 3x 2,5 ml; über 30 Kilo 3x 10 ml) 

Kinderzahnheilkunde

Lincosamine (Clinda) 
Mittel der Wahl bei Penicillinunverträglichkeiten
Spektrum:
  • Gram + kokken
  • Cornyebacterium diphteriae
  • Anaerobier
Ki:
  • Überempfindlichkeit auf Lincosamine
  • Eingeschränkte Leberfunktion
  • Magen-Darm-Erkrankungen
Nebenwirkungen:
  • Übelkeit 
  • Erbrechen
  • Diarrhö
Dosierung:
Tagesdosis 8 bis 25 mg/kg (unter 14 Jahre) 
3 bis 4 Einzeldosen 

Kinderzahnheilkunde

Tetrazykline
Doxycyclin
Indikation: schwerwiegende dental Luxationen
Spektrum: Gram + und Gram - Bakterien, Spirochäten
Ki: Schwangerschaft, Stillzeit
Nebenwirkung: Zahnverfärbungen 
Dosierung:
  • Unter 50 Kilo (8/9J): 4mg/kg Tag 1, Tag 2 2 mg/kg für 7 tage
  • Über 50 kg: 1 Tag 200 mg, Tag 2 100 kg über 7 Tage 

Kinderzahnheilkunde

Ibuprofen 

Analgetisch, antiphlogistisch, antipyretisch

KI:
  • Überempfindlichkeit 
  • Magen-Darm-Ulzera
  • Störung d. Hämatopoese
  • Niereninsuffizienz
Dosierung:
Kinder max bis 20 mg/kg
Erwachsene: max 2400 mg

Kinderzahnheilkunde

Scharlach
Ursache: erythrogene Toxine von beta-hämolysierenden Streptokokken
Inkubationszeit: 2-5 Tage
Übertragung: Tröpfchen oder Schmierinfektion

Symptome:
Prodromalstadium:
  • Fieber
  • Schüttelfrost 
  • Halsschmerzen
  • Reduz. Allgemeinzustand
Allgemein:
  • Exanthem an Rumpf und Extremitäten, Lymphknotenschwellung
Oral:
  • Enanthem (düsterrot an Pharynxschleimhaut und Tonsillitis
  • Himbeerzunge (gerötet, deutlich erhabene Papillen) 
  • Periorale Blässe

Komplikationen: Sinusitis, Peritonsillarabszess, rheumatisches Fieber (Endokarditis, Arthritis) 

Therapie: Penicillin V über 10 Tage (o. Erythromycin) 

Kinderzahnheilkunde

Masern
Ursache: Masern Virus (Impfung) 
Inkubationszeit: 10 Tage (Immunität) 
Übertragung: Tröpfcheninfektion

Symptome:
Prodromalstadium:
  • Fieber
  • Konjungtivitis
  • Pharyngitis, Bronchitis
Allgemein:
  • Masernexanthem am ganzen Körper
  • Massiver Fieberanstieg
Intraoral:
  • Koplik-Flecken auf der Mundschleimhaut

Komplikationen: Pneumie, Enzephalitis, Myokarditis, Superinfektion
Therapie: symptomatisch
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Kinderzahnheilkunde

Röteln 
Ursache: Rubeolavirus -> Impfung

Inkubationszeit: 2 bis 3 Wochen

Kinderzahnheilkunde

Dreitage-Fieber Exanthema subitum
Ursache: Virale Erkrankung mit HHV-6
Inkubation: 5-15 Tage
Übertragung: Tröpfchen 

Symptome:
Allgemein:
  • 3 Tage Fieber ohne Beeinträchtigung des AZ
  • Darauffolgend flüchtige makulopapulöse Exantheme (Nacken und Stamm) 
Komplikation: Fieberkrämpfe, Enzephalopathien
DD: viel KKrankheiten für Exantheme 
Therapie: symptomatisch, Antipyrese

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