Psychische Störungen: Essstörungen at Universität Salzburg

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Körperwahrnehmung v. österreichischen Jugendlichen (4)

Hälfte positives Körperselbstbild, 35% zu dick, 15% zu dünn
tatsächlich: 71% normalgewichtig, 12% untergewichtig, 17% übergewichtig
Gefühl, zu dick zu sein, nimmt bei Mädchen bis zum 13. LJ kontinuierlich zu & erreicht Werte über 40%
Österreich eines d. 5 Länder mit höchsten Anteilen an Jugendlichen, die sich als zu dick empfinden

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Körperschema (5)

Vorstellung unseres Körpers
umfasst auch emotionales Körpergefühl u. kognitive Selbstbewertung
unterliegt ständiger Veränderung (vgl. zB Pubertät)
beeinflusst Ernährungs- u. Bewegungsverhalten
negatives Körperbild -> ungesunde Maßnahmen, geringer Selbstwert, eingeschränkte psychische Gesundheit

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Anorexia nervosa Synonym

Magersucht

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Anorexia nervosa gem. ICD-10 (3)

Körpergewicht mind. 15% unter Erwartetem oder BMI v. 17,5 o. weniger
selbst herbeigeführter Gewichtsverlust
Körperschema-Störung (tief verwurzelte Angst, zu dick zu werden)

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Epidemiologie Anorexia nervosa (4)

Lebenszeitprävalenz 0,9%
Beginn zumeist in der Jugend (ca. 14)
Frauen:Männer = 10:1
Essstörung häufig mit anderen psychischen Störungen verbunden (zB Depression, Angststörung, etc.)

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Langfristiger Verlauf v. Anorexia nervosa (4)

ca. 47% Normalisierung d. Essverhaltens
ca. 33% Besserung
ca. 20% chronischer Verlauf
Mortalität ca. 5%

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Folgeerscheinungen Anorexia nervosa (2)

permanente Einschränkung d. Nahrungsaufnahme zieht zahlreiche negative Konsequenzen nach sich
zB hormonelle Störungen, Wachstumsverzögerungen, etc.

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zentrale Merkmale Bulimia nervosa (5)

Häufige Episoden von Fressattacken/Esstaumel
Andauernde Beschäftigung mit dem Essen, unwiderstehliche Gier oder Zwang
Versuch, der Gewichtszunahme mit einer oder mehreren Verhaltensweisen entgegenzusteuern, zB Erbrechen
Krankhafte Furcht davor, zu dick zu werden; Figur und Gewicht wird große Bedeutung zugemessen
Störung darf nicht nur im Verlauf einer Anorexie vorkommen!

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Teufelskreis Bulimia nervosa (5)

strict dieting
tension and cravings
binge eating
purging to avoid weight gain
shame and disgust

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Epidemiologie Bulimia nervosa (6)

Lebenszeitprävalenz 0,9-1,5%
Beginn zumeist etwas später als Anorexie (ca. 16 Jahre)
Frauen : Männer = 20 : 1
häufig vorher Anorexie (umgekehrt sehr viel seltener)
hohe Komorbiditätsrate mit anderen psychischen Störungen, zB Persönlichkeitsstörungen
50-70% langfristige vollständige Remission

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Prädisponierende Faktoren Anorexia u. Bulimia nervosa zB (3)

niedriges Selbstwertgefühl
verzerrte Denkmuster im Bezug auf Ernährung
Traumata

etc.

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Auslösende Faktoren Anorexia u. Bulimia nervosa (2)

häufig gehen kritische Lebensereignisse voraus
häufig gehen auch Phasen strikter Reduktionsdiäten voraus -> ruft fortgesetztes Diätieren hervor

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