Psychische Störungen: Essstörungen at Universität Salzburg

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Körperwahrnehmung v. österreichischen Jugendlichen (4)

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Anorexia nervosa gem. ICD-10 (3)

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Langfristiger Verlauf v. Anorexia nervosa (4)

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Folgeerscheinungen Anorexia nervosa (2)

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zentrale Merkmale Bulimia nervosa (5)

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Teufelskreis Bulimia nervosa (5)

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Epidemiologie Bulimia nervosa (6)

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Prädisponierende Faktoren Anorexia u. Bulimia nervosa zB (3)

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Psychische Störungen: Essstörungen

Körperwahrnehmung v. österreichischen Jugendlichen (4)

  • Hälfte positives Körperselbstbild, 35% zu dick, 15% zu dünn
  • tatsächlich: 71% normalgewichtig, 12% untergewichtig, 17% übergewichtig
  • Gefühl, zu dick zu sein, nimmt bei Mädchen bis zum 13. LJ kontinuierlich zu & erreicht Werte über 40%
  • Österreich eines d. 5 Länder mit höchsten Anteilen an Jugendlichen, die sich als zu dick empfinden

Psychische Störungen: Essstörungen

Körperschema (5)

  • Vorstellung unseres Körpers
  • umfasst auch emotionales Körpergefühl u. kognitive Selbstbewertung
  • unterliegt ständiger Veränderung (vgl. zB Pubertät)
  • beeinflusst Ernährungs- u. Bewegungsverhalten
  • negatives Körperbild -> ungesunde Maßnahmen, geringer Selbstwert, eingeschränkte psychische Gesundheit

Psychische Störungen: Essstörungen

Anorexia nervosa Synonym

Magersucht

Psychische Störungen: Essstörungen

Anorexia nervosa gem. ICD-10 (3)

  • Körpergewicht mind. 15% unter Erwartetem oder BMI v. 17,5 o. weniger
  • selbst herbeigeführter Gewichtsverlust
  • Körperschema-Störung (tief verwurzelte Angst, zu dick zu werden)

Psychische Störungen: Essstörungen

Epidemiologie Anorexia nervosa (4)

  • Lebenszeitprävalenz 0,9%
  • Beginn zumeist in der Jugend (ca. 14)
  • Frauen:Männer = 10:1
  • Essstörung häufig mit anderen psychischen Störungen verbunden (zB Depression, Angststörung, etc.)

Psychische Störungen: Essstörungen

Langfristiger Verlauf v. Anorexia nervosa (4)

  • ca. 47% Normalisierung d. Essverhaltens
  • ca. 33% Besserung
  • ca. 20% chronischer Verlauf
  • Mortalität ca. 5%

Psychische Störungen: Essstörungen

Folgeerscheinungen Anorexia nervosa (2)

  • permanente Einschränkung d. Nahrungsaufnahme zieht zahlreiche negative Konsequenzen nach sich
  • zB hormonelle Störungen, Wachstumsverzögerungen, etc.

Psychische Störungen: Essstörungen

zentrale Merkmale Bulimia nervosa (5)

  • Häufige Episoden von Fressattacken/Esstaumel
  • Andauernde Beschäftigung mit dem Essen, unwiderstehliche Gier oder Zwang
  • Versuch, der Gewichtszunahme mit einer oder mehreren Verhaltensweisen entgegenzusteuern, zB Erbrechen
  • Krankhafte Furcht davor, zu dick zu werden; Figur und Gewicht wird große Bedeutung zugemessen
  • Störung darf nicht nur im Verlauf einer Anorexie vorkommen!

Psychische Störungen: Essstörungen

Teufelskreis Bulimia nervosa (5)

  • strict dieting
  • tension and cravings
  • binge eating
  • purging to avoid weight gain
  • shame and disgust

Psychische Störungen: Essstörungen

Epidemiologie Bulimia nervosa (6)

  • Lebenszeitprävalenz 0,9-1,5%
  • Beginn zumeist etwas später als Anorexie (ca. 16 Jahre)
  • Frauen : Männer = 20 : 1
  • häufig vorher Anorexie (umgekehrt sehr viel seltener)
  • hohe Komorbiditätsrate mit anderen psychischen Störungen, zB Persönlichkeitsstörungen
  • 50-70% langfristige vollständige Remission

Psychische Störungen: Essstörungen

Prädisponierende Faktoren Anorexia u. Bulimia nervosa zB (3)

  • niedriges Selbstwertgefühl
  • verzerrte Denkmuster im Bezug auf Ernährung
  • Traumata

etc.

Psychische Störungen: Essstörungen

Auslösende Faktoren Anorexia u. Bulimia nervosa (2)

  • häufig gehen kritische Lebensereignisse voraus
  • häufig gehen auch Phasen strikter Reduktionsdiäten voraus -> ruft fortgesetztes Diätieren hervor

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