Herz at Universität Mainz

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Wie hoch ist der Pulmonalisdruck systolisch und diastolisch?

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Beschreiben Sie den Zusammenhang und die Abhängigkeit von Herzarbeit und Herzleistung!

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Beschreiben Sie den Term Herzarbeit!
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Wie hoch ist das Restvolumen, dass nach dem Auswurf im Ventrikel verbleibt? 

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Wie hoch ist der Wirkungsgrad des Herzens in Ruhe und wie berechnet sich dieser ? 

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Beschreibe Sie was in der Systole (Austreibungsphase) Passiert!

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Benennen Sie für den Parasympathicus:

Verlauf
Wirkung
1. Neuron
2. Neuron
Kotransmitter 
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Benennen Sie für den b2-Rezeptor:

Zielorgan
Wirkung
Transmitter
G-Protein
Agonist
Antagonist

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Was ist ein Diastolisches Herzgeräusch? 

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Beschreiben Sie das Erregungsbildungs- und Leitungssystem!

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Wie wird der Parasympathicus supraspinal kontrolliert ? 
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Beschreiben Sie die Phasen des Ventrikels in der Diastole!

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Herz

Wie hoch ist der Pulmonalisdruck systolisch und diastolisch?
Systolisch = 25 mmHg
Diastolisch = 10 mmHG

Herz

Beschreiben Sie den Zusammenhang und die Abhängigkeit von Herzarbeit und Herzleistung!
Leistung = Arbeit x Zeit
—> Leistung = (p x V) x t


Abhängigkeit
— maximalem Schlagvolumen
— maximaler Herzfrequenz
— maximaler koronarer Durchblutung 

Herz

Beschreiben Sie den Term Herzarbeit!
Herzarbeit = Druck (p)  x Volumen (V)  
— Druck = wegleitende Gefäße (Aorta)
— Volumen = Schlagvolumen
—> im Arbeitsdiagramm dargestellt als eingeschlossene Fläche!  

Herz

Wie hoch ist das Restvolumen, dass nach dem Auswurf im Ventrikel verbleibt? 
40 ml

Herz

Wie hoch ist der Wirkungsgrad des Herzens in Ruhe und wie berechnet sich dieser ? 
Wirkungsgrad = mechanische Arbeit / aufgewendete Energie 
—> in Ruhe ca. 15 %

Herz

Beschreibe Sie was in der Systole (Austreibungsphase) Passiert!
1. Ventrikeldruck übersteigt den Gefäßdruck —> links >80 mmHg // rechts > 10 mmHg
2. Öffnung der Taschenklappen —> Valva Pulmonalis et Valva Aortae
3. Austreibung des Schlagvolumens —> 80 ml = auxotone Kontraktion
4. Druckanstieg Gefäße —> Aorta: 80 —> 120 mmHg // Pulmonalarterie 10 —> 25 mmHG
5. Verbleiben des Restvolumens im Ventrikel —> 40 ml = Vordehnung 

Herz

Benennen Sie für den Parasympathicus:

Verlauf
Wirkung
1. Neuron
2. Neuron
Kotransmitter 
Verlauf = v.a. Im N. Vagus 
Wirkung = trophotrop (aufbauend)
1. Neuron 
— Transmitter = Acetylcholin
— Rezeptor = N2 (Nikotinerg)

2. Neuron 
— Transmitter = Acetylcholin
— Rezeptor = M1 — M5 (muskarinischer Acetylcholin-Rezeptor)

Kotransmitter = NO; VIP 
— Rezeptor = NO-sensitive-Guanylatzyklase, VIP-Rezeptor

Herz

Benennen Sie für den b2-Rezeptor:

Zielorgan
Wirkung
Transmitter
G-Protein
Agonist
Antagonist
Zielorgan = glatte Muskulatur (v.a Bronchien und GI-Trakt)
Wirkung = Relaxation 
Transmitter = höchste Affinität zu Adrenalin 
G-Protein = Gs
— cAMP aktiviert Ca2+ ATPase (sER und PKA) —> PKA aktiviert MLKP und hemmt MLKK

Agonist = Salbutamol
Antagonist Butoxamin


(Cyklisches Adenosin-mono-Phosphat; Proteinkinase A; Myosin-leichte-ketten-phosphatase; Myosin-leichte-ketten-Kinase)

Herz

Was ist ein Diastolisches Herzgeräusch? 
Entstehung = Insuffizienz der Taschenklappen // Stenose der AV-Klappen

Herz

Beschreiben Sie das Erregungsbildungs- und Leitungssystem!
Durch Spezielle Herzmuskelzellen —> können NICHT Kontrahieren
Primärer Schrittmacher = Sinusknoten = 70 — 80 bpm

Erregungsleitung
AV-Knoten (Septum Intraatriale)
HIS-Bündel
Tawara-Schenkel
Purkinje-Fasern (Ventrikelmyokard)

Herz

Wie wird der Parasympathicus supraspinal kontrolliert ? 
Das Zentrum der supraspinalen Kontrolle sitzt in der Medulla Oblongata
— Ncl. dorsalis N. Vagi
— Ncl. Ambiguus

Herz

Beschreiben Sie die Phasen des Ventrikels in der Diastole!
1. Ventrikelkontraktion lässt nach
2. Ventrikeldruck unter Gefäßdruck
3. kurzer Rückstrom aus wegleitenden Gefäß
4. Verschluss der Taschenklappen
5. Isovolumetrische Relaxation

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