Lernmaterialien für Prothetik an der Universität Giessen

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TESTE DEIN WISSEN

Indikation infragingivale Lage des Kronenrandes

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TESTE DEIN WISSEN

bis nach infragingival reichende kariöse Läsion
bei infragingival gelegenen Rändern einer zu erneuernden Restauration
bei Pat ist hohem Kariesrisiko/-aktivität
aus ästhetischen Gründen
bei unzureichender Retention

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TESTE DEIN WISSEN

Richtlinien Kronenpräp

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TESTE DEIN WISSEN

Mindesthöhe des präparierten Zahnes: 3-4mm
Präpwinkel: 3°-4°
Finieren: 5-8µm Rauhtiefe

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Ziel Provi

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TESTE DEIN WISSEN

temporärer Schutz der Zahnhartsubstanz gegen
- thermische
- chemische
- mikrobielle
- taktile Noxen
Sicherung der Okklusion und Kaufunktion
Sicherung der Zahnposition
Wiederherstellung der Ästhetik und Phonetik
Schutz des Parodontiums

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TESTE DEIN WISSEN

Wertigkeit der Brückenpfeiler

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TESTE DEIN WISSEN

abh. von der Belastbarkeit

gesunde Wurzeloberfläche
= Zahl der Sharpe Fasern

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TESTE DEIN WISSEN

Gestaltung Brückenglied

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TESTE DEIN WISSEN

Möglichst geradlinige Verbindung zwischen den Brückenankern
Herzförmiger Querschnitt
Punkt-/strichförmiger SH-Kontakt
Brückenzwischenglied oral konvex
perfekte Konditionierung kritischer Flächen
Reduktion der Kauflächenbreite auf 2/3 (in vestobulo-oraler Richtung)

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TESTE DEIN WISSEN

Risiken Freiendbrücken

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TESTE DEIN WISSEN

Zunahme der Zahnbeweglichkeit
Lockerung des Freiendglied-fernen Brückenankers mit foudroyant ("blitzartig"( verlaufender kariöser Zerstörung
Fraktur des freiendgliednahen Brückenpfeilers
Fraktur des Brückengliedes

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TESTE DEIN WISSEN

Ante'sche Regel

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TESTE DEIN WISSEN

Original:

Anz. Glieder = Anz. Pfeiler

Angepasst:

Anz. Glieder : Anz. Pfeiler 2:1

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TESTE DEIN WISSEN

Stiftaufbau Voraussetzung + Indikation

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TESTE DEIN WISSEN

Voraussetzung:

erhaltungswürdiger Zahn - Parodontium muss intakt sein
erfolgreiche WKB

Indikation

hauptsächlich als Einzelkrone
nur bedingt als Brückenanker geeignet

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TESTE DEIN WISSEN

Stiftaufbau - Gestaltungskriterien

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TESTE DEIN WISSEN

Länge:

füllt oberen 2/3 des Wurzelkanals aus - apikales 1/3: WF verbleibt
Länge des Stifts: mind. 1-1,5x Länge der Krone

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TESTE DEIN WISSEN

Medikamentöse Zusätze - Höchstdosen

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TESTE DEIN WISSEN

Adrenalin

gesunde Patienten: 0,2mg
Risikopat.: 0,04mg

Articain

7 mg/kgKG (mit Vasokonstriktor)
1 mL Lsg: 40mg Articain
-> 7,2 Zylinderampullen UDS 1:200.000
1:100.000 - Adrenalin limitiert -> 3,6 Ampullen

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TESTE DEIN WISSEN

Kontraindikation med. Zusätze

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TESTE DEIN WISSEN

absolute Kontraindikation

nicht eingestellte Hyperthyerose
Glaukom
nicht kairoselektive Beta-Blocker (z.B: Propanolol Bupranolol, Timolol, Carvedilol, Sotalol, Nadolol)
schwere Hypertonie
tachy Rhythmusstörung
Phäochromozytom

relative Kontraindikation

Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Schlecht eingestellter Diabetes mellitus
Psychopharmaka (MAO-Hemmer, trizyklische Antidepressiva)

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TESTE DEIN WISSEN

Präparationsformen und +/-

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TESTE DEIN WISSEN

Stufenpräparation

+ gut erkennbare Präp-Grenze

- ungünstiger Zementspalt

Hohlkehlpräparation

+ gut erkennbare Präp-Grenze

+ günstiger Zementspalt

Tangentialpräparation

- schlecht erkennbare Präpgrenze

+ günstiger Zementspalt

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Indikation infragingivale Lage des Kronenrandes

bis nach infragingival reichende kariöse Läsion
bei infragingival gelegenen Rändern einer zu erneuernden Restauration
bei Pat ist hohem Kariesrisiko/-aktivität
aus ästhetischen Gründen
bei unzureichender Retention

Richtlinien Kronenpräp

Mindesthöhe des präparierten Zahnes: 3-4mm
Präpwinkel: 3°-4°
Finieren: 5-8µm Rauhtiefe

Ziel Provi

temporärer Schutz der Zahnhartsubstanz gegen
- thermische
- chemische
- mikrobielle
- taktile Noxen
Sicherung der Okklusion und Kaufunktion
Sicherung der Zahnposition
Wiederherstellung der Ästhetik und Phonetik
Schutz des Parodontiums

Wertigkeit der Brückenpfeiler

abh. von der Belastbarkeit

gesunde Wurzeloberfläche
= Zahl der Sharpe Fasern

Gestaltung Brückenglied

Möglichst geradlinige Verbindung zwischen den Brückenankern
Herzförmiger Querschnitt
Punkt-/strichförmiger SH-Kontakt
Brückenzwischenglied oral konvex
perfekte Konditionierung kritischer Flächen
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Risiken Freiendbrücken

Zunahme der Zahnbeweglichkeit
Lockerung des Freiendglied-fernen Brückenankers mit foudroyant ("blitzartig"( verlaufender kariöser Zerstörung
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Ante'sche Regel

Original:

Anz. Glieder = Anz. Pfeiler

Angepasst:

Anz. Glieder : Anz. Pfeiler 2:1

Stiftaufbau Voraussetzung + Indikation

Voraussetzung:

erhaltungswürdiger Zahn - Parodontium muss intakt sein
erfolgreiche WKB

Indikation

hauptsächlich als Einzelkrone
nur bedingt als Brückenanker geeignet

Stiftaufbau - Gestaltungskriterien

Länge:

füllt oberen 2/3 des Wurzelkanals aus - apikales 1/3: WF verbleibt
Länge des Stifts: mind. 1-1,5x Länge der Krone

Medikamentöse Zusätze - Höchstdosen

Adrenalin

gesunde Patienten: 0,2mg
Risikopat.: 0,04mg

Articain

7 mg/kgKG (mit Vasokonstriktor)
1 mL Lsg: 40mg Articain
-> 7,2 Zylinderampullen UDS 1:200.000
1:100.000 - Adrenalin limitiert -> 3,6 Ampullen

Kontraindikation med. Zusätze

absolute Kontraindikation

nicht eingestellte Hyperthyerose
Glaukom
nicht kairoselektive Beta-Blocker (z.B: Propanolol Bupranolol, Timolol, Carvedilol, Sotalol, Nadolol)
schwere Hypertonie
tachy Rhythmusstörung
Phäochromozytom

relative Kontraindikation

Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Schlecht eingestellter Diabetes mellitus
Psychopharmaka (MAO-Hemmer, trizyklische Antidepressiva)

Präparationsformen und +/-

Stufenpräparation

+ gut erkennbare Präp-Grenze

- ungünstiger Zementspalt

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+ gut erkennbare Präp-Grenze

+ günstiger Zementspalt

Tangentialpräparation

- schlecht erkennbare Präpgrenze

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