Kopf at Universität Erlangen-Nürnberg

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Wohin zieht der N.maxillaris?

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Trigonum caroticum

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Lamina superficialis muskeln

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Lamina prävertebralis muskeln

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Lamina prätrachialis muskeln

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A.carotis externa

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A.facialis

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A.maxillaris

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Austritt A.ophtalmica

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Fissura orbitalis sup.

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Anastomose Carotis int.und ext.

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Orbita etagen

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Kopf

Wohin zieht der N.maxillaris?

In die Fossa pterygopalatina

Kopf

Trigonum caroticum

Im Trigonum caroticum (auf Höhe des Oberrandes des Schildknorpels) teilt sich die A. carotis communis in die A. carotis externa und die A. carotis interna. Das Trigonum caroticum wird dorsal vom M. sternocleidomastoideus, kranial vom Venter posterior des M. digastricus und ventral vom M. omohyoideus (Venter superior) begrenzt.

Kopf

Lamina superficialis muskeln

Zu (D): Die Lamina superficialis liegt unter dem Platysma (B), erstreckt sich von der Unterkante der Mandibula bis zur Klavikula und geht dort in die Fascia masseterica bzw. pectoralis über. Sie umhüllt den M. sternocleidomastoideus (D), bedeckt als Fascia nuchae den M. trapezius und bildet eine bindegewebige Tasche für die Gll. submandibularis und parotidea.

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Kopf

Lamina prävertebralis muskeln

Zu (A): Die Lamina praevertebralis verläuft hinter dem Gefäß-Nerven-Strang und hinter dem Pharynx und umgibt neben den Halsmuskeln (Mm. scaleni, M. longis capitis (A), M. longus colli) auch Nerven (z. B. Truncus sympathicus) und Gefäße (A. subclavia).

Kopf

Lamina prätrachialis muskeln

Zu (C) und (E): Die Lamina praetrachealis umhüllt die infrahyale Muskulatur (M. omohyoideus (C), M. thyrohyoideus, M. sternothyroideus (E) und den M. sternohyoideus), Halseingeweide (Trachea, Ösophagus, Glandula thyroidea und parathyroidea), den Pharynx und den Larynx. Die Lamina praetrachealis ist mit der Vagina carotica (Faszienhülle um die A. carotis communis, V. jugularis interna und N. Vagus) verwachsen. Bewegungen des Halses sorgen somit für ein Offenhalten der V. jugularis.

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Kopf

A.carotis externa

Die A. carotis externa gibt während ihres Verlaufes folgende Äste ab:

  • ventrale Äste: A. thyroidea superior, A. lingualis und A. facialis

  • medialer Ast: A. pharyngea ascendens

  • dorsale Äste: A. sternocleidomastoidea, A. occipitalis und A. auricularis posterior

  • Endäste: A. temporalis superficialis und A. maxillaries

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Kopf

A.facialis

Die A. facialis (ebenfalls ein Ast der A. carotis externa) entsendet die A. palatina ascendens (A) zu Gaumen, Tonsillen und Pharynx, die Aa. labialis superior (D) und inferior (C) für die Lippen sowie die A. submentalis (B) zur suprahyalen Muskulatur und zur Gl. submandibularis.

Kopf

A.maxillaris

Die A. maxillaris gibt während ihres Verlaufs folgende Äste ab:

  • 1. Pars mandibularis:

    • A. auricularis profunda

    • A. tympanica anterior

    • A. alveolaris inferior (A)

    • A. meningea media (B)

  • 2. Pars pterygoidea:

    • A. masseterica

    • Aa. temporalis profunda posterior und anterior

    • Rr. pterygoidei

    • A. buccalis (C)

  • 3. Pars pterygopalatina:

    • A. alveolaris superior posterior

    • A. infraorbitalis

    • A. palatina descendens (E)

    • A. canalis pterygoidei

    • A. sphenopalatina

Kopf

Austritt A.ophtalmica

Zu (C): Die A. ophthalmica tritt (zusammen mit dem N. opticus) durch den Canalis opticus aus, also in der Ala minor des Os sphenoidale.

Kopf

Fissura orbitalis sup.

Zu (E): Diese Aussage trifft für die Fissura orbitalis superior zu. Durch diese treten der N. oculomotorius (N. III), der N. trochlearis (N. IV), der N. ophthalmicus (N. V1) und der N. abducens (N. VI) aus. An Gefäßen ist noch die V. ophthalmica sup. zu erwähnen.

Kopf

Anastomose Carotis int.und ext.

Zu (B): Zwischen dem Versorgungsgebiet der A. carotis interna und der A. carotis externa gibt es eine Anastomose: Die A. ophthalmica aus der A. carotis interna versorgt über die A. centralis retinae die Netzhaut und anastomosiert über die A. supratrochlearis und die A. supraorbitalis am medialen Augenwinkel mit der A. angularis, dem Endast der A. facialis aus der A. carotis externa.

Kopf

Orbita etagen

Zu (E): Die obere Etage der Orbita liegt - bei Orientierung an einem Sagittalschnitt - zwischen dem Dach der Orbita und dem M. rectus superior, die umfangreichere mittlere Etage zwischen M. rectus superior und M. rectus inferior, die untere Etage folglich zwischen M. rectus inferior und dem Orbitaboden. 

In der mittleren Etage liegen u.a. der R. superior n. oculomotorii, der N. opticus, die A. ophthalmica, die A. centralis retinae, der N. abducens, das Ganglion ciliare und die N. ciliares breves.

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