Klinische Neuropsychologie at Universität des Saarlandes

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Funktionen des Frontalhirns -
lateraler präfrontaler Kortex:
funktionsspezifisches Modell

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Gedächtnis -
Ablagerung von Information

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Funktionen des Frontalhirns -
Lateraler präfrontaler Kortex: Modelle
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Gedächtnis -
limbisches System

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Gedächtnis -
psychische Korrelate von Gedächtnisstörungen

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Gedächtnis -
Papez-Kreis/medialer Kreis

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Proximale und distale Komponenten der optischen Ataxie

Gesichtsfeld- und Handeffekt
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Gedächtnis -
Frontalhirn

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Gedächtnis -
Kurzzeit- und Arbeitsgedächtnis

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Gedächtnis -
Patient H.M.

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Optische Ataxie - Augenbewegung
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Gedächtnis -
Patient B.P.

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Klinische Neuropsychologie

Funktionen des Frontalhirns -
lateraler präfrontaler Kortex:
funktionsspezifisches Modell
zutreffend für weiter anterior gelegene Areale

  • mittlere ventrolaterale Areale: aktiver Abruf von Infos aus posterioren Hirnregionen (keine spezifische Beteiligung am AG)
  • mittlere dorsolaterale Areale: Manipulation & Überwachung
    • neuster Stand: DLFC nur Überwachung und parietaler Kortex Manipulation

Klinische Neuropsychologie

Gedächtnis -
Ablagerung von Information
erielle Einspeicherung
arallele Ablagerung
ndependenter Abruf

--> Ablagerung auf kann auf verschiedenen Ebenen erfolgen

prozedurales Wissen: Basaslganglien und Kleinhirn

Priming: uni- und polymodale Regionen entsprechend des jeweils für die Einspeicherung genutzten Sinnesnsystems

semantisch: Assoziationskortizes

episodisch: Assoziationskortizes + limbisches System

Klinische Neuropsychologie

Funktionen des Frontalhirns -
Lateraler präfrontaler Kortex: Modelle
  1. domänenspezifisches Modell
  2. funktionsspezifisches Modell
  3. Top-Down-Kontrolle

Klinische Neuropsychologie

Gedächtnis -
limbisches System
bei beiden Amnesieformen beschädigt

Papez-Kreis & basolateraler Kreis

episodisches und semantischer Gedächtnis stärker mit limbischem System verknüpft als das prozedurale und  Priming-System

  • episodische Infos passieren erst das semantische Gedächtnissystem
  • sind weitaus stärker als das semantische an intakten Hippocampus und Stirnhirn gebunden + intaktes limbisches System
    • bei jungen Erwachsenen mit Degeneration als Kind haben intaktes semantisches und gestörtes episodisches Gedächtnis
  • prozedural: Verbindung mit Basalganglien und Teilen des Kleinhirns
  • Priming: kortikale Regionen

Klinische Neuropsychologie

Gedächtnis -
psychische Korrelate von Gedächtnisstörungen
  • bei PTBS Größenabnahme im Hippocampus
  • in Einzelfällen Stoffwechselreduzierungen in Gedächtnissystmemen nach Stress- und Traumaerlebnissen

Klinische Neuropsychologie

Gedächtnis -
Papez-Kreis/medialer Kreis
Gedächtnis

anteriorer Thalamus - (cingulärer Kortex) - Hippocampusinformation - Mamillarkörper

+projizierende Fasern

Klinische Neuropsychologie

Proximale und distale Komponenten der optischen Ataxie

Gesichtsfeld- und Handeffekt
proximal: Greigbewegung zur Hand hin
distal: präzise Handöffnung
  • rechte Läsion: Gesichtsfeldeffekt
  • linke Läsion: zusätzlich Handeffekt
  • bei Erreichen des Objekts Nutzung taktiler Reize
--> beides gleichermaßen gestört
  • auch Auftreten unabhängig voneinander möglich

Gesichtsfeldeffekt: beide Hände im kontral. GF betroffen
Handeffekt: beide GFs bei kontral. Hand betroffen

entscheidende Verbesserung bei zentralem GF

Klinische Neuropsychologie

Gedächtnis -
Frontalhirn
vor allem das linke Frontalhirn unterstützt die Einspeicherung von Informationen wesentlich

= hemispheric encoding retrieval asymmetry

Klinische Neuropsychologie

Gedächtnis -
Kurzzeit- und Arbeitsgedächtnis
LZG unterscheidet sich davon
  • selektive KZG-Störungen
  • bildgebende Verfahren
  • experimentelle Tierstudien
  • Patientenm deren KZG auf 1-2 Items beschränkt ist

vor allem an Parietal- und Präfrontalbereich geknüpft

Klinische Neuropsychologie

Gedächtnis -
Patient H.M.
umfassendere und schwerere Defizite als B.P.

trotzdem ähnliche Einschränkungen

--> Hirn arbeitet interaktiv und netzwerkartig

Klinische Neuropsychologie

Optische Ataxie - Augenbewegung
  • meist keine offensichtlichen Defizite
  • bei Zeigeaufgaben gelegentlcih Sakkadenstörungen
    • mehrere Korrekturen und teilweise Auge-Hand-Koordination gestört
  • nicht geklärt ob Begleiterscheinung oder kausale Verknüpfung

Klinische Neuropsychologie

Gedächtnis -
Patient B.P.
durch Erkrankung der Amygdala Unfähigkeit, bedeutende von unbedeutenden Infos unterscheiden zu können --> Bedeutung von Emotionen fürs Gedächtnis

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