Antiepileptika at Universität Bern | Flashcards & Summaries

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Lernmaterialien für Antiepileptika an der Universität Bern

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TESTE DEIN WISSEN

Status epilepticus

- Definition

- Therapie

Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN

- Epileptischer Anfall mit > 5min Dauer ODER Abfolge von epileptischen Anfällen ohne vollständige Erholung zwischen den Anfällen

- Therapie:

  • 1. Stufe: Benzodiazepine
  • 2. Stufe: Phenytoin oder Valproat oder Levetiracetam
  • 3. Stufe: BDZ und ein Narkosemittel (Propofol)
  • 4. Stufe: Barbiturat-Narkose
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TESTE DEIN WISSEN

Allgemeine Eigenschaften von Antiepileptika


Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN

- Die meisten werden an Plasmaproteine gebunden --> nur freier Teil kann BBB passieren und wirksam sein

- WW mit anderen Pharmaka über CYP Induktion oder Hemmung in der Leber

- Bei allen Antiepileptika sind prinzipielle Überempfindlichkeitsreaktionen möglich

- Teratogene Wirkung vieler Antiepileptika

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TESTE DEIN WISSEN

Barbiturate

- Substanzen 

- Wirkung

- Interaktionen

- UAW

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TESTE DEIN WISSEN

- Phenobarbital, Primidon

- Hemmung der Glutamatfreisetzung und Stimulation von GABA-R

- Induktion von CYPs

- Sedation --> Toleranz, Überempfindlichkeitsreaktion, Atemdepression


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TESTE DEIN WISSEN

Benzodiazepine

- Wirkung

- Einsatz 

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TESTE DEIN WISSEN

- GABA-R Agonist

- v.a. die langwirksamen bei Epilepsie; Mittel der Wahl bei Status Epilepticus

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TESTE DEIN WISSEN

Phenytoin

- Wirkung

- Vorteil

- Einsatz (bzw. nicht)

- Interaktionen 

- UAW

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TESTE DEIN WISSEN

- Blockade Na-Kanäle

- nicht stark sedierend

- nicht bei Absenzen

- Induktor von CYP

- hat viele, deshalb nicht gern eingesetzt:

  • Zahnfleischwucherung
  • NW auf Herzsystem
  • Leberschädigung
  • Nystygmus, Ataxie
  • Teratogen
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TESTE DEIN WISSEN

Valproinsäure

- Wirkung

- Einsatz

- Zusätzliche Anwendungsgebiete

- UAW

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TESTE DEIN WISSEN

- Hemmung Glutamat-R, Na-Kanal, Ca-Kanal

- Mittel der 1. Wahl bei den meisten Anfallsformen, Breitbandantiepileptikum

- Bipolare Störungen, Migräneprophylaxe

- hohes teratogenes Portential

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TESTE DEIN WISSEN

Carbamazepin

- Wirkung

- Zusätzliche Anwendungsgebiete

- Interaktionen

- UAW

Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN

- Blockade Na-Kanäle

- neuropathische Schmerzen, bipolare Störungen

- Metabolisieurng über CYP3A4 und Induktion von CYP3A4 (Autoinduktion)

- Hypersensibilitätsreaktionen

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TESTE DEIN WISSEN

Oxcarbazepin

- Wirkung


Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN

- Weiterentwicklung von Carbamazepin: gleiche Wirkweise, aber keine Autoinduktion, weniger UAW und Interaktionen

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TESTE DEIN WISSEN

Ethosuximid

- Wirkung

- Einsatz

- UAW


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TESTE DEIN WISSEN

- Ca-Kanal Blockade

- Mittel der 1. Wahl bei Absenzen

- nur gering, keine IA

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TESTE DEIN WISSEN

Lamotrigin

- Wirkung

- Einsatz 

- Zusätzliche Anwendungsgebiete

- UAW


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TESTE DEIN WISSEN

- Hemmung von Na-Kanälen, Hemmung der Glutamatfreisetzung

- Neues Breitband-Antiepileptikum (bei fokalen, generalisierten Anfällen und Absenzen)

- bipolare Störungen, neuropathische Schmerzen, Migräneprophylaxe

- Allergische Reaktionen

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TESTE DEIN WISSEN

Topiramat

- Wirkung

- Zusätzliche Anwendungsgebiet

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TESTE DEIN WISSEN

- Wirkungen:

  • AMPA-Blockade (Glutamat-R)
  • Na-Kanal Blockade
  • GABA Verstärkung
  • Carboanhydrase-Hemmer

- Migräneprophylaxe, bipolare Störungen, Übergewicht

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TESTE DEIN WISSEN

Gabapentin

- Wirkung

- UAW

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TESTE DEIN WISSEN

- Hemmung von Ca-Kanälen; erhöhte GABA Freisetzung

- nur geringe UAW, keine Teratogenität

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  • 36 Lernmaterialien

Beispielhafte Karteikarten für deinen Antiepileptika Kurs an der Universität Bern - von Kommilitonen auf StudySmarter erstellt!

Q:

Status epilepticus

- Definition

- Therapie

A:

- Epileptischer Anfall mit > 5min Dauer ODER Abfolge von epileptischen Anfällen ohne vollständige Erholung zwischen den Anfällen

- Therapie:

  • 1. Stufe: Benzodiazepine
  • 2. Stufe: Phenytoin oder Valproat oder Levetiracetam
  • 3. Stufe: BDZ und ein Narkosemittel (Propofol)
  • 4. Stufe: Barbiturat-Narkose
Q:

Allgemeine Eigenschaften von Antiepileptika


A:

- Die meisten werden an Plasmaproteine gebunden --> nur freier Teil kann BBB passieren und wirksam sein

- WW mit anderen Pharmaka über CYP Induktion oder Hemmung in der Leber

- Bei allen Antiepileptika sind prinzipielle Überempfindlichkeitsreaktionen möglich

- Teratogene Wirkung vieler Antiepileptika

Q:

Barbiturate

- Substanzen 

- Wirkung

- Interaktionen

- UAW

A:

- Phenobarbital, Primidon

- Hemmung der Glutamatfreisetzung und Stimulation von GABA-R

- Induktion von CYPs

- Sedation --> Toleranz, Überempfindlichkeitsreaktion, Atemdepression


Q:

Benzodiazepine

- Wirkung

- Einsatz 

A:

- GABA-R Agonist

- v.a. die langwirksamen bei Epilepsie; Mittel der Wahl bei Status Epilepticus

Q:

Phenytoin

- Wirkung

- Vorteil

- Einsatz (bzw. nicht)

- Interaktionen 

- UAW

A:

- Blockade Na-Kanäle

- nicht stark sedierend

- nicht bei Absenzen

- Induktor von CYP

- hat viele, deshalb nicht gern eingesetzt:

  • Zahnfleischwucherung
  • NW auf Herzsystem
  • Leberschädigung
  • Nystygmus, Ataxie
  • Teratogen
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Q:

Valproinsäure

- Wirkung

- Einsatz

- Zusätzliche Anwendungsgebiete

- UAW

A:

- Hemmung Glutamat-R, Na-Kanal, Ca-Kanal

- Mittel der 1. Wahl bei den meisten Anfallsformen, Breitbandantiepileptikum

- Bipolare Störungen, Migräneprophylaxe

- hohes teratogenes Portential

Q:

Carbamazepin

- Wirkung

- Zusätzliche Anwendungsgebiete

- Interaktionen

- UAW

A:

- Blockade Na-Kanäle

- neuropathische Schmerzen, bipolare Störungen

- Metabolisieurng über CYP3A4 und Induktion von CYP3A4 (Autoinduktion)

- Hypersensibilitätsreaktionen

Q:

Oxcarbazepin

- Wirkung


A:

- Weiterentwicklung von Carbamazepin: gleiche Wirkweise, aber keine Autoinduktion, weniger UAW und Interaktionen

Q:

Ethosuximid

- Wirkung

- Einsatz

- UAW


A:

- Ca-Kanal Blockade

- Mittel der 1. Wahl bei Absenzen

- nur gering, keine IA

Q:

Lamotrigin

- Wirkung

- Einsatz 

- Zusätzliche Anwendungsgebiete

- UAW


A:

- Hemmung von Na-Kanälen, Hemmung der Glutamatfreisetzung

- Neues Breitband-Antiepileptikum (bei fokalen, generalisierten Anfällen und Absenzen)

- bipolare Störungen, neuropathische Schmerzen, Migräneprophylaxe

- Allergische Reaktionen

Q:

Topiramat

- Wirkung

- Zusätzliche Anwendungsgebiet

A:

- Wirkungen:

  • AMPA-Blockade (Glutamat-R)
  • Na-Kanal Blockade
  • GABA Verstärkung
  • Carboanhydrase-Hemmer

- Migräneprophylaxe, bipolare Störungen, Übergewicht

Q:

Gabapentin

- Wirkung

- UAW

A:

- Hemmung von Ca-Kanälen; erhöhte GABA Freisetzung

- nur geringe UAW, keine Teratogenität

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