Colecistopatias - CG at Universidade Federal Do Pará | Flashcards & Summaries

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Lernmaterialien für Colecistopatias - CG an der Universidade Federal do Pará

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TESTE DEIN WISSEN
Quais os principais tipos de cálculos nas colelitíases?
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TESTE DEIN WISSEN
  • 1) Colesterol 95% dos casos 
  • 2) Pigmentares
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TESTE DEIN WISSEN
Como se formam os cálculos na vesícula
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TESTE DEIN WISSEN
Concentração ultrapassa o limiar de saturação
Hiperssaturação leva à precipitação de cristais pela quantidade sobrenadante, formando aglomerados que originam os cálculos

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TESTE DEIN WISSEN
Quais fatores fisiopatológicos podem causar a formação de cálculos 
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TESTE DEIN WISSEN
  • 1 - Hiperssecreção de colesterol 
Hipercolesterolemia familiar
  • 2 - Defeitos enzimáticos
  • 3 - Dislipidemia 
  • 4 - Hipomotilidade da vesicula 
  • 5 - Estase biliar 
  • 6 - Infecção bacteriana (colangite aguda)
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TESTE DEIN WISSEN
1) Paciente com colelitíase deve ser operado imediatamente
2) O tamanho do cálculo influencia no momento da intervenção
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TESTE DEIN WISSEN
  • 1) Indicação da colecistectomia 
- Indicada para pacientes SINTOMÁTICOS
- Faz CPRE para remover cálculo
- Faz colecistectomia após a remoção do cálculo

  • 2) Momento da intervenção
- Microcálculos = mesmo assintomático, recomenda-se intervenção imediata pelo risco de migração e impactação na papila de Vatter. Risco do paciente desenvolver pancreatite necrotizante
- Macrocálculos = opera quando paciente estiver sintomático ou na presença de fatores clínicos ou de imagem que indiquem procedimento 
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TESTE DEIN WISSEN
1) Colecistite e colelitíase são a mesma coisa
2) Qual a diferença entre ambas
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TESTE DEIN WISSEN
  • Não
  • 1) Colelítiase
Presença de cálculo na vesícula ou nas vias biliares 

  • 2) Colecistite
Inflamação das vesícula biliar
- Colecistite calculosa = Inflamação causada pela presença de cálculo
- Colecistite acalculosa = Inflamação sem relação com cálculos 
Lösung ausblenden
TESTE DEIN WISSEN
Quais os fatores de risco para colelitíase 
Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN
  • 6 F's
  • 1 - Feminino
  • 2 - Fértil (multípara)
  • 3 - Fourty (40 anos ou +)
  • 4 - Fat (obesidade)
  • 5- Fair (mulher caucasiana)
  • 6 - Family history 
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TESTE DEIN WISSEN
Qual o quadro clínico de colecistolitíase
Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN
  • Plenitude prandial
  • Queixa gastrointestinal quando come comida gordurosa 
  • Dor em ponto cístico (obstrução intermitente pela impactação do cálculo)
  • Sintomas colestáticos
- Acolia fecal
- Colúria
- Icterícia 
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TESTE DEIN WISSEN
Quais são os tipos de coledocolitíase 
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TESTE DEIN WISSEN
  • Primária 
Cálculo se formou no ducto colédoco

  • Secundária 
FOrma na vesícula e migra para o colédoco 
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TESTE DEIN WISSEN
Qual o quadro clínico de coledocolitíase 
Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN
  • Síndrome colestática
- Icterícia
- Colúria 
- Acolia fecal
- Dor abdominal em hipocôndrio direito

  • Sintomas de colecistite
- Tríade de charcot (dor abdominal, febre e icterícia)
- Pêntade de reynaud 
Tríade de charcot + alteração de consciência + choque hipovolemico 

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TESTE DEIN WISSEN
Em caso de suspeita de coledocoltíase, quais exames posso indicar
Qual o menos invasivo 
Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN
  • 1) Colangiorresonância
- Visualização da perfusão biliar ao contraste
- Permite localizar o colédoco
- Não detecta cálculos < 3mm

  • 2) CPRE
- Colangiopancreatoografia retrógrada endoscópica
- DIagnóstico e tratamento
- Visualização direta do colédoco
- Papilotomia SN
- Prótese SN
Lösung ausblenden
TESTE DEIN WISSEN
- Qual o conceito de colecistite
- Qual a principal etiologia da colecistite 
Lösung anzeigen
TESTE DEIN WISSEN
  • Inflamação ou infecção da vesícula biliar
  • Colelitíase
- Deslocamento do cálculo e obstrução do ducto cístico
- Obstrução > 6h gera processo inflamatório
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TESTE DEIN WISSEN
Quais os principais tipos de bactérias envolvidos na colangite 
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TESTE DEIN WISSEN
  • Gram negativas
  • Anaeróbias
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Q:
Quais os principais tipos de cálculos nas colelitíases?
A:
  • 1) Colesterol 95% dos casos 
  • 2) Pigmentares
Q:
Como se formam os cálculos na vesícula
A:
Concentração ultrapassa o limiar de saturação
Hiperssaturação leva à precipitação de cristais pela quantidade sobrenadante, formando aglomerados que originam os cálculos

Q:
Quais fatores fisiopatológicos podem causar a formação de cálculos 
A:
  • 1 - Hiperssecreção de colesterol 
Hipercolesterolemia familiar
  • 2 - Defeitos enzimáticos
  • 3 - Dislipidemia 
  • 4 - Hipomotilidade da vesicula 
  • 5 - Estase biliar 
  • 6 - Infecção bacteriana (colangite aguda)
Q:
1) Paciente com colelitíase deve ser operado imediatamente
2) O tamanho do cálculo influencia no momento da intervenção
A:
  • 1) Indicação da colecistectomia 
- Indicada para pacientes SINTOMÁTICOS
- Faz CPRE para remover cálculo
- Faz colecistectomia após a remoção do cálculo

  • 2) Momento da intervenção
- Microcálculos = mesmo assintomático, recomenda-se intervenção imediata pelo risco de migração e impactação na papila de Vatter. Risco do paciente desenvolver pancreatite necrotizante
- Macrocálculos = opera quando paciente estiver sintomático ou na presença de fatores clínicos ou de imagem que indiquem procedimento 
Q:
1) Colecistite e colelitíase são a mesma coisa
2) Qual a diferença entre ambas
A:
  • Não
  • 1) Colelítiase
Presença de cálculo na vesícula ou nas vias biliares 

  • 2) Colecistite
Inflamação das vesícula biliar
- Colecistite calculosa = Inflamação causada pela presença de cálculo
- Colecistite acalculosa = Inflamação sem relação com cálculos 
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Q:
Quais os fatores de risco para colelitíase 
A:
  • 6 F's
  • 1 - Feminino
  • 2 - Fértil (multípara)
  • 3 - Fourty (40 anos ou +)
  • 4 - Fat (obesidade)
  • 5- Fair (mulher caucasiana)
  • 6 - Family history 
Q:
Qual o quadro clínico de colecistolitíase
A:
  • Plenitude prandial
  • Queixa gastrointestinal quando come comida gordurosa 
  • Dor em ponto cístico (obstrução intermitente pela impactação do cálculo)
  • Sintomas colestáticos
- Acolia fecal
- Colúria
- Icterícia 
Q:
Quais são os tipos de coledocolitíase 
A:
  • Primária 
Cálculo se formou no ducto colédoco

  • Secundária 
FOrma na vesícula e migra para o colédoco 
Q:
Qual o quadro clínico de coledocolitíase 
A:
  • Síndrome colestática
- Icterícia
- Colúria 
- Acolia fecal
- Dor abdominal em hipocôndrio direito

  • Sintomas de colecistite
- Tríade de charcot (dor abdominal, febre e icterícia)
- Pêntade de reynaud 
Tríade de charcot + alteração de consciência + choque hipovolemico 

Q:
Em caso de suspeita de coledocoltíase, quais exames posso indicar
Qual o menos invasivo 
A:
  • 1) Colangiorresonância
- Visualização da perfusão biliar ao contraste
- Permite localizar o colédoco
- Não detecta cálculos < 3mm

  • 2) CPRE
- Colangiopancreatoografia retrógrada endoscópica
- DIagnóstico e tratamento
- Visualização direta do colédoco
- Papilotomia SN
- Prótese SN
Q:
- Qual o conceito de colecistite
- Qual a principal etiologia da colecistite 
A:
  • Inflamação ou infecção da vesícula biliar
  • Colelitíase
- Deslocamento do cálculo e obstrução do ducto cístico
- Obstrução > 6h gera processo inflamatório
Q:
Quais os principais tipos de bactérias envolvidos na colangite 
A:
  • Gram negativas
  • Anaeróbias
Colecistopatias - CG

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