medicina at Universidad Peruana Union

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Describir todo lo que sabes de la Auscultación (El Arte de Oír)

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¿Que es una Historia Clínica (HC)?

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Describir la anamnesis y su estructura

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Describir todo lo que sabes sobre Palpación (El Arte de Tocar)

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Mencionar los GL que pueden ser IPP

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¿Qué es el Resumen Semiologico?

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¿Qué son las Consideraciones Dx?

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¿Qué es la Epicrisis?

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¿Por que se dice que la HC es un documento?

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¿Qué Sistemas involucran los paradigmas de la RMP y quienes la conforman?

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Describir todo lo que sabes de la Inspección (El Arte de Observar)

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Describir todo lo que sabes sobre La Confiabilidad de los Hallazgos Clínicos

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medicina

Describir todo lo que sabes de la Auscultación (El Arte de Oír)

Apreciación con el sentido de la audición x 1/2 del uso de una Instrumento estetoscopio 

  • Open (Campana Freq ⬇)
  • Close (Diafragma Freq ⬆)

medicina

¿Que es una Historia Clínica (HC)?

Narración 

  • Ordenada
  • Detallada
  • Psicofísico
  • Social
  • Pasado
  • Presente

medicina

Describir la anamnesis y su estructura

  • Interrogatorio e indagación xd 1/2 de ¿?
  • Escucha Activa
  • Emplear el lenguaje médico al redactar NO con el paciente
  • Razonamiento NO aceptar sin más la causalidad Preguntar el Pq

Contiene

  • Datos del paciente
  • Motivo de consulta
  • Enfermedad Actual +ATCs
  • ATCs Personales (Fsx,Ptx, del 1/2, hábitos, hereditarios)

medicina

Describir todo lo que sabes sobre Palpación (El Arte de Tocar)

Dos maneras: Monomanual o Bimanual

  • Separadas
  • Sobrepuestas      Diferente ángulo
  • Yuxtapuestas

Evalúa:

  1. Sensibilidad (HPestesia/Hpestesia ➡ Superficial o Profunda)
  2. T▫
  3. Forma, Tamaño, Consistencia y Situación. (Objetivo Importante de la Palpación en Abdomen)


  • Deslizamiento (Paralelo a la Supf)
  • Tanteo (Perpendicular a la Supf)


Movimientos:

  • Vibraciones
  • Latidos
  • Movimientos Respiratorios

medicina

Mencionar los GL que pueden ser IPP

  • Submaxilares
  • Carotídeo
  • Supraclavicular
  • Axilar
  • Epitróclea
  • Inguinales

medicina

¿Qué es el Resumen Semiologico?

  • Datos Positivos recolectados de la Anamnesis y el E.F (Base consideración para el Dx)
  • HC breve, resumida, fácil de leer y de lectura rápida.

medicina

¿Qué son las Consideraciones Dx?

  • Fundamenta los Sd Clínicos
  • Disquisición de Sd ➡ Dx Presuntivo
  • Orienta a un Plan terapeutico

medicina

¿Qué es la Epicrisis?

  • Parte final de la HC (ya se por Alta o ⚰☠💀 px)
  • Resumen de todo (Como el resumen semiológico solo que más detallado)

medicina

¿Por que se dice que la HC es un documento?

  • M
  • C
  • L
  • E
  • H

medicina

¿Qué Sistemas involucran los paradigmas de la RMP y quienes la conforman?

  1. Sistema de Atención de la Enfermedad (SAE): BIPA
  • Biologicista
  • Individualista
  • Pragmática
  • Autoritaria
  1. Sistema de Cuidado de la Salud (SCS): BeaSeDoctoR
  • Biográfica
  • Sociológica
  • Dogmática
  • Responsable

medicina

Describir todo lo que sabes de la Inspección (El Arte de Observar)

  • Comienza desde el 1er contacto M-P
  • Continua toda la anamnesis
  • Culmina en el examen Físico

Se divide en:

  1. Inspección General
  2. Inspección Específica o Segmentaria

medicina


Describir todo lo que sabes sobre La Confiabilidad de los Hallazgos Clínicos

  • Exactitud
  • Concordancia o Coincidencia
  • Discrepancia
    • El Examinador
    • El Examinado
    • El Examen

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